①口咽部疾病，如 口炎 、咽炎、咽后壁 脓肿 、咽肿瘤等。 ②食管疾病，如食管炎、 食管瘢痕性狭窄 、 食管癌 、 贲门失弛缓症 等。 ③神经肌肉病，如各种原因引起的球 麻痹 、 重症肌无力 、 多发性肌炎 等。 ④精神性疾病，如癔病等。
食管炎和胃炎多有上腹部痛、反酸、 烧心 等消化道症状， 胸痛 多发生于进食吞咽时，多为绞痛和牵扯样痛。 管、纵膈病变时，胸痛多位于胸骨后，进食、吞咽时加重或梗阻感。 食道痉挛病征可以出现在食道局部或多处区域，患者在病发时会感到 吞咽困难 ，吞咽疼痛伴有胸骨下胸痛及胸口灼热，其吞咽困难往往呈短暂间歇性发作。 肺癌 、 肺部转移 癌及 纵隔肿瘤 胸痛无特异性，可...
...& Co.许可。 【鉴别诊断】 · 贲门失弛缓症 （症状可能会被误认为发生于UES） · GERD · Zenker憩室（可为UES功能紊乱的后果）。 【诊断措施】 形态学诊断 X线钡餐检查 可观察吞咽过程，确定是否存在梗阻。 X线电视诊断 可检查在吞钡过程中食团在口咽部的运送，咽部的收缩，UES的松弛状况，保护气道的动作等。此检查仍是诊断口咽部吞咽功能障碍...
吞咽困难 是指可由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难的感觉。 引起吞咽困难的原因有： · 吞 咽反射 异常 · 机械性梗阻 · 动力失调 · 胃食管反流病 （GERD）。
...经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；② 缺铁性吞咽困难 ；③ 弥漫性食管痉挛 ；④精神性 贲门失弛缓症 。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起 吞咽困难 。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段...
发生机制是吞咽时沿舌咽神经运动支下行的冲动，在颈静脉孔区通过异常传导，经感觉纤维返回脑干，入孤束核并扩散至迷走神经背核而引起 晕厥 。可见于舌根、咽、喉、食管、纵隔疾患， 高度房室传导阻滞 ， 窦性心动过缓 ， 病态窦房结综合征 等情况。 发作与体位无关，但与吞咽的食物性状有关，如硬物、冷、酸、咸、辣等食物易于诱发，含重碳酸的饮料因持续释放CO2使食管内压力...
...。肌张力松驰;意识逐渐苏醒。自发作开始至意识恢复约历时5-10min。醒后感到 头痛 、全身酸痛和 疲乏 ，对抽搐全无记忆。脑电图、脑CT等检查有异常。容易与 晕厥 鉴别。 (三)暂性 脑缺血 发作(TIA) 为脑局部血流灌注不足所致的短暂功能失常。表现为突然发作的局灶性症状和体征，大多持续数分钟至数小时，大多在24h内完全恢复，可反复发作。基底动脉系统的T...
食管压迫型颈椎病 早期症状，表现为仰颈时吞咽困难，屈颈时则消失。食管压迫型 颈椎病 又称 吞咽困难 型颈椎病，在临床上相对少见。正是因为其少见，因而易被误诊或漏诊。因此，应引起注意。
...& Co.许可。 【鉴别诊断】 · 贲门失弛缓症 （症状可能会被误认为发生于UES） · GERD · Zenker憩室（可为UES功能紊乱的后果）。 【诊断措施】 形态学诊断 X线钡餐检查 可观察吞咽过程，确定是否存在梗阻。 X线电视诊断 可检查在吞钡过程中食团在口咽部的运送，咽部的收缩，UES的松弛状况，保护气道的动作等。此检查仍是诊断口咽部吞咽功能障碍...
1.食管炎 原发性少见，多由于吞咽时被鱼刺、肉骨等刺伤所致，因此易与因椎体前缘骨刺压迫者相鉴别。对个别原因不清、诊断困难者，可在拍摄颈椎X线平片时吞服钡剂，以判定食管受阻原因。 2. 食管癌 发病缓慢，以老年人多见，因而易与 食管压迫型颈椎病 相混淆。行X线钡餐检查及纤维食管镜检查易于确诊。
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