或问∶人之病何者为多？予曰∶火热为多。如病机十九条，火居其五，热居其四。凡人毛窍三千六百，窍窍通气，气即火也。（《内经》气有余便是火。）若感风寒，毛窍闭塞，气不得泄，便郁而成火，所谓人伤于寒，则病热也。若感暑感燥，暑即火而兼湿，燥即火在其中，故人感六淫，皆为热病。更脏腑中各有少火，少火生气为无病。一脏失调，一腑气逆即郁滞，少火变为壮火，壮火食气则病。故外之六
前人称病有十不治。人能反躬自省，不治仍可治也。纵欲 淫，不自珍重。窘苦拘囚，无潇洒之态。怨天尤人，广生懊恼。念朝预愁明日，一年营计百年。室人聒噪，耳目尽成荆棘。 听信巫师赛祷，广行宰割。寝同不适，饮食无度。多服汤药，荡涤肠胃，元气渐耗。讳病忌医，使寒热虚实妄投。以死为苦，与六亲眷属，常生难舍之想。
远在千万里之外，可以数测；近在一身之内，不可以理推。何以故？天地之远，中国之外，按历象，据图籍，可尽知；一身以中，心肝脾肺肾之五脏，膀胱小肠胆大肠三焦之五腑，位置则可知矣。若其中所以营运，所以溉注以生吾人者，今之医流，虽度量揣摩，终不知也。 昔，列子称∶工人偃师，所造倡者，歌舞合节，千变万化，惟意所适，皆傅会草木胶漆，白 黑丹 青之所为，内则肝胆心肺脾肾肠胃
沈氏（二七） 青年丧偶，情怀郁结，以致周痹，时常 腹痛 ，行步维艰，纳谷甚减，治当疏补兼施。 党参 （二钱） 蒸 于术 （二钱） 苍术 （一钱） 柴胡 （五分） 香附 （一钱五分） 归身（一钱五分） 益智仁 （七分） 橘皮 （八分） 出入加减，四十剂痊愈矣。
昔如谢傅之折屐，景文之敛棋，虽属矫情，终为雅量。一遇喜而若无喜，一逢悲恐而若无悲恐，心有所持也。古人以非理相加，横逆之来，在庸夫必勃然怒发矣。而贤者乃曰可以理遣，可以情恕，必不似庸人之勃然怒发焉。此无他，在明理。管幼安泛海值飓风，舟欲覆溺，众人不胜 恐惧 ，幼安面无忧容，语不改常。此无他，在知命。夫明理与知命，惟心能然。我故曰∶七情虽分五脏，其实止一心而已。
风寒之中人也，始则 皮毛 ，肺应之，为喷嚏恶风，鼻出清涕，肌肤烘热， 咳嗽 咽痛 ，甚则发疹，继逼腠理。肺与胃应之，为 恶寒 头痛 ，身 热咳 嗽，纳食无味，甚则为斑为疹；渐浸肌肉，胃应之，为舌黄口渴壮热，口中气秽，不思纳食，形体牵滞，卧不安寐，甚则发斑。及至半表半里，则为 口苦 胁痛，往来寒热，心烦喜呕，不欲纳入，甚则壮热谵语。夫风寒之中人也，由浅而深；其
医乃古圣人设法以济后世，生死存亡所系焉。欲探其精微，务在博览古今，潜心体贴。 如上古有轩岐，以下代不乏人。神农氏尝百草，一日而化七十毒，是有《本草》。黄帝与岐伯天师更相问难，上穷天文，下穷地理，中极民瘼，《灵枢》、《素问》作焉。其间推原运气之变迁，阐明经络之标本；论疾必归其要，治法务合其宜。井然而有条，粲然而不紊；其道至精至微，知人之所不能知，发人之所不能发
医贵适中，毋太过，毋不及。用药失于不及，譬如浅力之弓，取兽百步之外；又如升斗之水，救车薪之火，势必无济也。用药失于太过，譬如牮屋，用机过力，梁柱损裂；又如饮酒过量， 呕吐 委顿，有何益乎？徒见其害。二者似是而实谬，为医不可不知也。治病先表后里，先攻后补，先本后标，先气后血，此一定之理也。然而有先里后表者，（如 痘疮 斑疹 不起，用承气下之。）有表里并治者，（
或问童子好睡。孩提无论已，凡三岁以下，十岁以上之童子，每到晚餐才罢，或竟倒卧或扶头坐睡，无不如沉醉然何耶？答曰∶此脾系急，心系缓也。何谓脾系急？童子纯阳好动，一日之中，无刻停歇，则体劳。脾主运动，故曰脾系急。何谓心系缓？童子天机活泼，心无所用，即入塾课读，亦是口内工夫。十岁之外，有用机记者，即不然也。心主血，不用则血不耗，故曰心系缓。夫农夫粗人，身虽老大，亦
或问∶近来习医者，案头无不置一《叶氏医案》，究竟其书何如？予曰∶先生乃吴中之名医也，始习幼科，后学力日进，扩充其道，于内科一门，可称集大成焉。其论肝风内动，非外来之风，用和阳熄风之法，发前人所未发；于暑症一门，虽宗河间，而用方工细，亦可谓青出于蓝；其于 痢疾 ，辄用温补， 疟疾 少用 柴胡 ，未免美玉微瑕。其案辨症多而论脉少，夫切后于问，岂可浓非。更如 肋痛
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