(一)急性血源性化脓性骨髓炎的治疗。 1、全身支持疗法:包括充分休息与良好护理,注意水、电解质平衡,少量多次输血,预防发生 褥疮 及口腔感染等,给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食,使用镇痛剂,使患者得到较好的休息。 2、药物治疗:及时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整...
...,除可复发外,还可致颅内并发症时预后较差。如果发生并发症,疾病进入晚期病情危重时,虽经积极治疗仍有部分病人最终死亡。据文献报道,在107例患化脓性颅骨骨髓炎的病人中,单纯性者73例,经治疗后除1例死于其他疾病、另1例因手术不彻底而未治愈外,其余结果均良好。而在伴有颅内并发症的34例中死亡8例。可见是否存在颅内并发症,其结果相差悬殊,因此对本病早期诊断和治疗有...
主要需与关节结核和其他非 感染性关节炎 鉴别。关节结核发病较缓慢、病程长、局部症状和功能障碍不如化脓明显,患病关节骨破坏常呈边缘性小缺损,且常上下对称,有较明显的骨疏松,关节间隙呈缓慢狭窄,骨增生不如化脓严重。晚期骨端可破坏严重,关节半脱位或全脱位,且很少发生骨性强直。 其他非感染性关节炎(如 风湿性关节炎 、 类风湿性关节炎 等)以成年人或青年人多见,也大...
...全形成之前进行手术治疗 摘除大块 死骨 亦可造成骨缺损或骨不连 由于局部血循环差 病骨的破坏仍在继续进行 这种骨折愈合 分困难 日久将形成假关节 使整个治疗更加复杂和困难 假关节分两种 种为接触型 另 种为大块骨缺损型 后者治疗更为困难 ( ) 化脓性关节炎 干骺端化脓性骨髓炎 脓肿 可通过两个途径进入关节腔合并化脓性关节炎 是通过骺板血管交通支 脓肿穿破关...
外伤后 化脓性骨髓炎 尤其要注意对感染的预防: (一)外伤后早期应用抗生素 全身应用抗生素的主要目的是预防感染的扩散及 败血症 ,而早期局部用药在防止 伤口感染 上有肯定的作用。有资料表明,二次世界大战中,袭击 珍珠 港的日本士兵,伤后感染率很低,原因就是及时地进行了清创术和局部应用了磺胺剂;越南战争中,有统计资料显示总的外伤感染率为40%,而伤后及时局部喷...
慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。 药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。无明显 死骨 ,症状只偶然发作,而局部无 脓肿 或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,...
诊断 典型的 颅骨骨髓炎 诊断并不困难。在被污染的开放性颅脑损伤或颅脑手术伤口的病人,术后体温升高,外周血象中 白细胞增多 ,伤口红肿 热痛 或裂开流脓经久不愈和有头面部 疖肿 或周身其他部位化脓性感染的同时体温升高,伴有头部局限性红肿热痛,逐渐成为有波动性的头皮下 脓肿 ,进而破溃并经常向外排出黄色或黄绿色黏稠的脓液及小块 死骨 等表现,辅以颅骨X线平片、...
急性化脓性骨髓炎或称血源性骨髓炎是指骨质各组成部分受到细菌感染而引起的急性感染。病变可侵及骨髓、骨皮质及骨膜。本病破坏性大,发展快。多发生于儿童,男性多于女性。中医学称为“骨疽症”,并因其发病部位不同命名各异。大腿外侧的称为“附疽症”,内侧称为“咬骨疽”。 未病先防 (一)一般措施 对急性骨髓炎的预防首先应增加机体抵抗力,防止机体受到细菌侵袭。良好的个人卫生...
...产生 腰椎不稳 与反复急性发作。因此,主张在起病后或诊断后睡 石膏 床或上 石膏 腰围带一侧大腿,以利于骨桥的连接。 4.酌情选择手术疗法 化脓性椎体 骨髓炎 以药物治疗为主,只有出现 截瘫 或巨大椎旁 流注 脓肿 者需做手术治疗。视病情的需要与患者的一般情况决定施行椎板减压术、 病灶 清除术或脓肿引流术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相...
化脓性细菌侵入骨质,引起炎性反应,即为 化脓性骨髓炎 。病变可侵及骨组织各部分,但主要为骨髓腔感染。致病菌大多数是金黄色 葡萄 球菌,其次是溶血性链球菌,其它如大肠杆菌, 肺炎 双球菌等也可引起。细菌侵入途径大多为血源性,但也可从外界直接侵入。临床表现可分为急性和慢性, 慢性化脓性骨髓炎 大多是因急性化脓性 骨髓炎 没有得到及时、正确、彻底治疗而转变的。少 ...
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