（一）发病原因 大肠癌的发生是结肠粘膜上皮受遗传和环境多种因素作用导致多基因改变的结果。许多大肠癌流行病学的研究表明，大肠癌可能的病因是社会经济的发展、生活方式的改变，尤其是膳食结构的改变密切相关，与环境、遗传等其他因素也存在相关性。 1.饮食因素 流行病学的研究表明，在肿瘤发病中饮食因素是一种极为重要的因素，因为有70%～90%的肿瘤发病与环境因素和生活方...
...炎 、 血吸虫 性 肠炎 等皆有 癌变 的可能。此外，饮食中含亚硝酸物质也是重要的诱癌因素。 第二节 早期警号及早期诊断 一、癌前潜病 1．大肠 腺瘤 大肠腺瘤是大肠癌前病中癌变率最高的一种，尤以多发性 结肠腺瘤 的癌变率为高，有学者认为 乳头状腺瘤 本身就是癌的前期，大部分发生于直肠及乙状结肠。 2． 结肠息肉 结肠息肉的癌变率较高，尤其家族性多发性 息肉...
...肠套叠 或老年人因肿瘤所致肠套叠相比，本征所致者较轻， 腹痛 多历时10～15分钟而自行缓解。 【辅助检查】 1.X线钡餐检查可见大小不等的息肉，多数在2cm以内，大部分带蒂，分布密集且广泛，病变明显者可累及整个结肠，甚至胃和小肠，肠管充盈时其边缘呈花边状，加压时可见无数密集的小充盈缺损影。 2.X线双重造影可见有蜂窝状花纹影。 3.纤维内镜检查可发现胃、十...
...肠癌手术的功能性原则：大肠癌手术在达到了根治性、安全性原则后，就应当考虑保持脏器功能性的问题。也就是说，在不影响根治及安全的前提下，尽量保持大肠功能完整，如直肠癌的保肛手术等。 （3）手术治疗： ①大肠癌的手术方式： A.局部切除术：局部切除术指肿瘤所在区域的部分肠壁切除，适于局限于黏膜或黏膜肌层的早期浅表型 结肠癌 及良性肿瘤。部分位于黏膜肌层和位于黏膜下...
...消化，刺激肠壁，引起排便紊乱，或出现便秘，使粪便堆积。粪便中许多有害物质长期潴留，对大肠癌的发生起到推波助澜的作用，或出现肠道炎症，如溃疡性结肠炎。超过10年不愈的全结肠溃疡性结肠炎，应视为“癌前疾病”。 溃疡性结肠炎需要看消化科医生，经过治疗，大多数可以恢复。极少数病情较重、多年不愈的病人一定要定期做防癌检查，且不可采取能忍则忍、能拖就拖的态度。 胆囊切除...
第四节 大肠癌 大肠癌是由于正虚感邪、内伤饮食及情志失调引起的，以湿热、瘀毒蕴结于肠道，传导失司为基本病机，以排便习惯与粪便性状改变，腹痛，肛门坠痛，里急后重，甚至腹内结块，消瘦为主要临床表现的一种恶性疾病。 大肠癌包括结肠癌与直肠癌，是常见的消化道恶性肿瘤。在北美、西欧各国，大肠癌的发病率仍有上升趋势，占全部癌症死亡原因中的第二位。近三十年来我国的发病率也...
大肠癌 是由于正虚感邪、内伤饮食及情志失调引起的，以湿热、瘀毒蕴结于肠道，传导失司为基本病机，以排便习惯与粪便性状改变， 腹痛 ，肛门坠痛， 里急后重 ，甚至腹内结块， 消瘦 为主要临床表现的一种恶性疾病。 大肠癌包括 结肠癌 与 直肠癌 ，是常见的消化道恶性肿瘤。在北美、西欧各国，大肠癌的发病率仍有上升趋势，占全部癌症死亡原因中的第二位。近三十年来我国的发...
大肠癌包括直肠癌和结肠癌，此病发病原因与溃疡性结肠炎、血吸虫性慢性结肠炎、食物中致癌性物质、肠腺病、肠息肉等有关。大肠癌发病早期无明显不适，当肿瘤发展到一定程度才出现症状，如肠出血、腹痛、大便习惯改变、大便质和量的改变等，常常被误诊为肠炎、肠结核、痔疮或胃肠神经官能症。直肠癌常见症状为大便带血，发生溃疡和出血引起刺激症状：大便频数，一天3～5次；便血，鲜血或...
... 致癌原 、促癌原形成增加，导致大肠癌发生。例如，厌氧的梭形芽孢 杆菌 可将 脱氧胆酸 转变为3-甲 胆蒽 ，后者已证实为致癌物质。 3. 大肠 非常性疾患 据估计有3%～5%的 溃疡性结肠炎 发生大肠癌。溃疡性结肠炎史20年，发生 癌变 12.5%;30年时，达40%。有人认为，15%～40%结肠癌起源于 结肠多发性息肉 ，其癌前期病程为5～20年。 腺瘤...
...癌，如慢性肠炎、血吸虫性肠炎等皆有癌变的可能。此外，饮食中含亚硝酸物质也是重要的诱癌因素。 第二节 早期警号及早期诊断 一、癌前潜病 1． 大肠腺瘤 大肠腺瘤是大肠癌前病中癌变率最高的一种，尤以多发性结肠腺瘤的癌变率为高，有学者认为 乳头状腺瘤 本身就是癌的前期，大部分发生于直肠及乙状结肠。 2． 结肠息肉 结肠 息肉 的癌变率较高，尤其家族性多发性息肉的癌...
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