免疫性血小板减少性紫癜 (immune thrombocytopenic purpura，ITP)是由于自身反应性 抗体 与 血小板 结合引起 血小板寿命缩短 而导致的一组临床 综合征 ，其共同特点是：①外周血 血小板减少 ;②病因主要是 免疫 介导引起的破坏过多;③ 骨髓 巨核细胞常增多或正常，多伴有成熟障碍。它包括两组：一组为 自身抗体 引起血小板减少(...
血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)为一罕见的 微血管 血栓 - 出血 综合征 ，其主要特征为 发热 、 血小板减少性紫癜 、 微血管性溶血性贫血 、 中枢神经系统 和 肾脏受累 等，称为五联征，有前三者称为三联征。本病病情多数凶险， 死亡率 高达54%，年轻妇女稍多，且好发于育龄期，故可在 妊娠期 并发。 治疗性流产 后几天亦可发病， 分娩 后尤其易发生，亦...
特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP) 是因为体内产生抗血小板 抗体 导致 网状内皮系统 吞噬破坏 血小板 ，造成 血小板减少 的一种 自身免疫性疾病 ，是小儿常见的 出血性疾病 。临床上分为急性和慢性两种亚型，其基本特点为 皮肤 、 黏膜 的自发性 出血 、血小板减少、 出血时间延长 、 ...
(一)发病原因 1.原发性或 特发性血小板减少性紫癜 临床上分2型，急性型与病毒感染有关，如 风疹 、 麻疹 、 水痘 、 流行性腮腺炎 、传染性单核细胞增生症及 病毒性肝炎 等。 2.继发性或症状性血小板减少性紫癜 (1)造血系统疾病如 再生障碍性贫血 、骨髓瘤、 白血病 、 恶性淋巴瘤 、 骨髓纤维化 症、维生素B12和 叶酸缺乏症 、阵发性睡眠 血红蛋...
...泼尼龙冲击疗法，1g/d，3天后改为常规疗法。 2.免疫抑制剂 如环磷酰胺100～200mg/d，硫唑嘌呤100～200mg/d。 3. 人血 丙种球蛋白 0.4g/(kg·d)，静脉滴注，连用5天。 4.输浓缩血小板，也可试用血浆置换术。 5.脾切除术 适于脾脏肿大明显者。 (二)预后 一般病程4～6周，大多有自限性，预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
...。 2.输新鲜血或血小板：仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体，输入的血可很快破坏，寿命短暂(几分钟至几小时)。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性，而减轻出血倾向。 3.肾上腺皮质激素：一般认为激素的疗效系由于：①降低毛细胞细血管通透性，减少出血倾向；②减低免疫反应，并可减少paigg的产生及...
董廷瑶医案——血热伤络 患儿，男，5岁。 【现病史】 肌肤散布 紫斑 ，血小板6万。西医诊断 血小板减少性紫癜 ，伴有 发热 ，唇赤如朱，胃纳较差，二便尚通，舌红无苔。 【诊断】 血小板减少 性 紫癜 （中医：紫癜）。 【辨证】 血热伤络。 【治法】 凉血 解毒 化斑。 【方药】 广 犀角 （先煎半小时）4. 5g， 生地黄 15g， 牡丹皮 9g， 白芍 ...
特发性血小板减少性紫癜系指各种有明确病因或在一些原发病基础上引起的血小板减少症。临床表现和实验室检查与原因不 明性(即原发性)为极类似，必须仔细区别。 本病的病因主要是骨髓的器质性病变， 使血小板生成发生障碍，引起血小板减少；病毒性或立克次体的急性感染，造成血小板过多破坏；抑制骨髓性化学物和放射性同位素等化学和物哩因素破坏巨核细胞，影响血小板的生成；脾功能亢...
继发性血小板减少性紫癜系指各种有明确病因或在一些原发病基础上引起的血小板减少症。临床表现和实验室检查与原因不明性(即原发性)为极类似，必须仔细区别。 本病的病因主要是骨髓的器质性病变，使血小板生成发生障碍，引起血小板减少：病毒性或立克次体的急性感染，造成血小板过多破坏；抑制骨髓性化学物和放射性同位素等化学和物理因素破坏巨核细胞，影响血小板的生成；脾功能亢进以...
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是因 免疫机制 使 血小板 破坏增多的临床 综合征 ，又称 免疫性血小板减少性紫癜 ，是最常见的一种 血小板减少性紫癜 ，其特点为 血小板寿命缩短 骨髓 巨核细胞增多，血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童，慢性型好发于青年女性。本病不影响生育，因此合并 妊娠 者不少见，是 产科 严重 并发症 ...
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