脊髓损伤(spinal cord injury)是由外界暴力直接或间接作用于脊柱,引起脊椎骨的 骨折 或累及脊髓神经节的损伤,可分为开放性和闭合性两类。
鉴别 由于本病 腹膜后血肿 对植物神经刺激, 肠蠕动减慢 ,常出现 腹胀 、 腹痛 等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。另外还需注意,脊柱 骨折 脱位、爆裂骨折, 发生脊髓 水肿 、出血和断裂的概率较高,单纯性压缩骨折发生脊髓损伤概率较低,但仍有并发脊髓损伤,甚至有的脊柱没有发现骨折却有脊髓损伤。因此当临床症状严重但与X线、CT 检查不相符时,应及时作MR ...
...面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障碍。由于胸部呼吸肌瘫痪,患者仅有腹式呼吸,同时伴有 括约肌功能障碍 和Horner综合征。 3.脊髓完全断裂 可立即发生弛缓性完全瘫痪,损伤平面以下各种感觉和反射消失,一般不能恢复。 4.部分损伤时也可能立即出现与完全断裂同样严重的完全 截瘫 ,也可能随 脊髓出血 、 水肿 的发展,在数天内症状逐渐加重。如仅为脊髓...
...起立。骨折局部可扪及局限性后突畸形。 3、由于 腹膜后血肿 对植物神经刺激, 肠蠕动减慢 ,常出现 腹胀 、 腹痛 等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。 二、合并脊髓和 神经根损伤 脊髓损伤后,在损伤平面 以下的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到损害。 1、 感觉障碍 损伤平面 以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。 2、运动障碍 脊髓休克 期...
1.脊髓震荡 表现为外伤后立即发生的损伤平面以下等肢体软瘫、肌张力松弛、深浅反射消失、 皮肤苍白 干燥、尿潴留,一般数小时后开始恢复,如无其他实质损害,在2~4周内可恢复正常。 2.脊髓损伤 在度过 脊髓休克 期后,损伤平面以下肌张力增高, 腱反射亢进 ,出现病理反射,运动或感觉功能的恢复程度取决于损伤的程度,部分性损伤时,损伤平面以下的肢体仍可有部分运动和...
(一)发病原因 重物冲击腰背部、后仰跌倒背部撞击于凸起的石块上,或腰背部的 挤压伤 等直接暴力可造成与外力作用部位一致的脊髓损伤,临床中较少见;高处落下、头部的打击和脊柱的过伸、过屈或扭转,造成椎体的 骨折 、脱位或脊髓的血液循环障碍均可引起脊髓的间接损伤。儿童期引起脊髓损伤的最常见的原因是坠落伤(56%),其次是车祸伤(23%)。在成人,常见得损伤部位是胸...
...脱位、脊髓伤,甚至发生不同部位的 截瘫 。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及盆腔脏器伤,损伤严重,发生率高。同时,伤口一旦污染,会发生化脓性脑脊髓膜炎。脑膜外 脓肿 及 骨髓炎 等严重并发症。 方法 1、若有伤口,应紧急包扎,并不宜轻易翻动伤员,有 脑脊液漏 要加厚包扎。 2、对 呼吸困难 和 昏迷 者,要及时清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅。 3、急救搬运过程...
(一)发病原因 颈髓损伤多伴发于颈椎损伤。依病因不同,可分为开放伤和闭合伤。 1.闭合伤 多见于平时,因外力作用使颈椎发生过屈或过伸的活动,引起脱位或 骨折 。间接造成脊髓损伤,主要见于工伤、车祸、运动事故或产伤等。 2.开放伤 多见于战时的火器伤或锐器伤。锐器伤(如刀刺伤)由于椎板的阻挡,损伤常偏于一侧,多引起脊髓的半断性损伤。火器伤按弹体径路与脊髓的关系...
...为:稳定型和不稳定型。 3、Armstrong-Denis分类:是目前国内外通用的分类。共分为:压缩骨折、爆裂骨折、后柱断裂、骨折脱位、旋转损伤、压缩骨折合并后柱断裂、爆裂骨折合并后柱断裂。 4、按部位分类:可分为颈椎、胸椎、腰椎骨折或脱位。按椎骨解剖部位又可分为椎体、椎弓、椎板、横突、棘突骨折等。 5、外伤性无骨折脱位型脊髓损伤。多发生于儿童和中老年患者,...
诊断 根据明确的外伤病史和特征性临床表现,诊断并不困难,但要明确损伤的部位和程度,需要仔细的神经系统查体和必要的辅助检查。 鉴别 与脑外伤鉴别,根据临床表现和辅助检查即可明确,与脊髓挫裂伤鉴别,依赖临床表现和是否有血性 脑脊液 可助鉴别。
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。