...紊乱与酸碱平衡失调。 (2).对较长期应用利尿剂的患者,不宜严格限制钠盐的摄入。 (3).有条件时应监测血容量,血清钠、钾、氯、钙、镁等离子的变化,及时调整水、盐代谢失调,注意纠正酸碱失衡。 (4). 为防止 低钾血症 ,可将潴钾利尿剂与排钾利尿剂交替或联合应用,并应重视镁盐的补充。 五.心源性休克 约占急性重症克山病的75%。病人常以 恶心 、剧烈 呕吐 ...
... 、迟钝或消失,腹壁反射消失,可出现巴氏征及两侧瞳孔 对光反射迟钝 等自主神经紊乱表现。白细胞总数及中性粒细胞较高,血沉快。心电图有心肌损伤的表现。如不适当治疗可能很快死亡。急型轻症的临床表现与重症比较只是程度较轻,变化较少,心源性休克不明显,收缩期血压在12.0kPa(90mmHg)以上。 (2)亚急型:是小儿克山病主要的型别。多见于2~6岁的小儿,发病比...
20.2.1 克山病 区的低硒状态 (1)全血硒 测定病区四个点及非病区六个点群体居民血硒结果:前者均值为0.018ppm±0.001。后者为0.090ppm±0.088,相差显着,不少病区实际测出值在0.01ppm以下。根据325名病区居民及134名非病区居民个体血硒含量的范围,发现个体血硒在0.01ppm以下者全系来自病区,在0.01~0.15ppm范围...
...,已转为慢型。慢型表现为 充血性心力衰竭 ,心脏向两侧扩大,心尖部 收缩期杂音 ,肝脏肿大, 下肢浮肿 ,极似 扩张型心肌病 ,潜在型是各型治疗之后,或是克山病的早期改变。 【实验室及其他检查】 一、急型血清GOT、CPK、LDH活性增强。白细胞总数增多,血沉加快。慢型由于 肝淤血 ,GPT增高。 二、心电图检查 本病几乎均有心电图改变,主要表现ST-T改变...
应开展群防群治,搞好环境卫生,改良水质及农作物,改善膳食和居住条件。预防发病的诱因,包括防治肠道及呼吸道感染,避免过热、过冷或过度劳累,以及防止暴食及精神刺激等。近年来有的病区曾试用口服亚硒酸钠防治本病,可减少本病的急性发作和降低病死率。用法为1~5岁每次0.5mg、6~9岁1mg、10岁以上2mg,每周1次,每年发病季节前开始服用,连续服用3~6个月。 一...
20.3.1 地区性 克山病 分布在我们东北到西南的一宽带上,具有明显的地区性。据地质学单位的调查,这一条地带正好是贫硒地带。在带上,克山病又只在局部地区流行,成灶状分布。重病区常分布在山区和丘陵、高原沟壑等土壤受淋蚀的地区,因此微量元素的流失较大,饮水多偏软。平原地区极少发病。盐渍化较重的土壤多属非病区。病区由重到中、轻、非病区之间有逐渐过渡的现象。病区土...
...,已转为慢型。慢型表现为 充血性心力衰竭 ,心脏向两侧扩大,心尖部 收缩期杂音 ,肝脏肿大, 下肢浮肿 ,极似 扩张型心肌病 ,潜在型是各型治疗之后,或是克山病的早期改变。 【实验室及其他检查】 一、急型血清GOT、CPK、LDH活性增强。白细胞总数增多,血沉加快。慢型由于 肝淤血 ,GPT增高。 二、心电图检查 本病几乎均有心电图改变,主要表现ST-T改变...
克山病 (Keshan disease)是一种地方性 心肌病 (endemic cardiomyopathy)。1935年首先流行于黑龙江省克山县,当时对该病的本质认识不清,遂以此地名来命名,一直沿用至今。本病主要流行于我国东北、西北、华北及西南一带交通不便的山区或丘陵地带。 病理学 上以心肌的变性、坏死及修复后形成瘢痕为特点。临床上常有急性或 慢性心功能不...
...,已转为慢型。慢型表现为 充血性心力衰竭 ,心脏向两侧扩大,心尖部 收缩期杂音 ,肝脏肿大, 下肢浮肿 ,极似 扩张型心肌病 ,潜在型是各型治疗之后,或是克山病的早期改变。 【实验室及其他检查】 一、急型血清GOT、CPK、LDH活性增强。白细胞总数增多,血沉加快。慢型由于 肝淤血 ,GPT增高。 二、心电图检查 本病几乎均有心电图改变,主要表现ST-T改变...
...讯 1:71,1983 5.杨光圻等: 营养学 报 4:191,1982 6.徐光禄等:营养学报 4:183,1982 7.中国医学科学院 克山病 防治科研小分队及凉山自治州卫生防疫站:营养学报 4:243,1982 8.孙淑庄等 :中国 地方病学 杂志 4(1);21,1985 9.营养学报 4:219,1982 10.孙淑庄等 :中华预防医学杂志 14:...
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