甲、概况 小儿寡七情之火，故内伤吐血，较成人为少，然偶或患之，则较成人为重，必须加意治疗，以免变端。 凡血之夹痰而出者，是为肺血，可从 咳嗽 一类参看之（见第六章）。若 巨口 吐出者则为胃血。新病吐血者， 先宜行瘀，再进和络，久病吐血者则宜止涩之。然胃中是否夹痰，是否夹湿，是否积有死血，均须详别。 至于有因胃寒而吐者更居少数，暴涌而呕出者，属于大热。辨之明察
甲、概况 小儿因父母之遗传，或乳母之积热，及饮食腐浊之气，久蓄肠胃，以致血气凝滞，结而成毒。重者 则成为内 痈 ，轻者外发为 疮疡 。治宜内托外疏，切忌毒药峻攻。疮疡之种类，约有舌疮、口 疮、秃疮、 疥疮 、黄水粘疮、 鹤膝风 痛、 流注 、痈疽等。兹分述其治法如下（参看第三章第七节胎毒条）。 乙、治法 小儿疮疡结成，外治通用方，宜 四黄散 。舌疮，内服 三
一、襁褓之护持 婴孩初生，其净重约为五斤至七斤之间，父母身材长大者，产儿恒较大而重，父母身材短小者，产儿恒较 小而轻，女孩则较男孩稍轻，然纤弱女子，产儿虽小，初不因之而妨及康健，若护持有方，将来长成之后，体 格或亦能变为伟大也。惟初生骨胳皮肤，无不柔嫩，护持之方，殊非容易，有其常识，更须有诚挚爱儿之心， 方能体贴入微，婴孩获其实益也。今将襁褓时期之应须注意者
一、急惊起源 小儿脏腑薄弱，气血未充，内因饮食之所伤，外受时邪之所侵，正气偶衰，邪从虚袭，初由口鼻 以潜入，继由经络以传布，病势鸱张，热自内生，热甚侵肝，肝升风动，于是发为惊状，此 为 惊风 之起因。惊风之作，既由肝升风动，故其势剽疾，筋受熏灼，则骤见四肢螈 ， 抽搐 无定；风循脊背， 则骤见 角弓反张 ，脊硬项强；风升巅顶，则骤见 头痛 如劈，目痉神昏；痰
类惊者何？所以别于急慢 惊风 也。类惊本无此名，本书亦非欲特创此名，增添诸惊之治法。所以然者， 为便于分统系以资归纳计耳。急慢惊风，既各有其特殊之治法，而小儿以神经之怯弱不易镇静，虽小恙亦辄现 惊象，其状似惊而实非惊风者。固尚有种种，若一一列其名而举之，则治法至繁杂无取，若归于急慢惊 风一类中，则治法究尚有差别，故统于惊风一章而别为类惊一节，庶几纲张目举，统
咳嗽 ，肺之病也。起因不一，变化亦多端。其病虽成人小儿，皆有患之，然以小儿脾胃殊为薄弱，肺体 更属娇嫩，一经感染，最易流连，荏苒日久，则酿大患，故小儿之咳嗽，倍重于成人也。至于证状，小儿气 息本短，脉息本数，一患咳嗽，则气息之短促，脉息之急数，益现异常之象。甚则神气不定，发为惊惕 啼哭之状，此证状之倍重于成人也。论其治法，亦属较难，盖小儿问诊脉诊，未易十分准
一、痰多 咳嗽 甲、概况 内伤咳嗽，咳之属于内因者，或由外感失治，久则转为内伤者亦属之。内伤咳嗽之轻者，十九皆由于痰 多所致，或因小儿为 肥胖 之体，外观饱满，中气则虚，虚则湿浊滞而不运，以致化痰；或因小儿脾胃薄弱， 加以乳食饮食之不调，宿滞逗留，脾失转运，以致化痰；或因小儿口腹之欲，恣食肥甘，胃中浊气郁 蒸，以致化痰；或因小儿恣食鲜果茶水，水饮停留过多，不
一、痘证起源 昔人云∶太古无痘，周末秦初乃有之。是知古时天地之气中和，人间嗜欲淡薄，故疾病稀少，并痘证 而无之也。迨后世变日亟，刀兵水旱之结果，胥足以酿时气 疫疠 ，而人生嗜欲日增，更 足以薄元气藏内邪，两者相因，病变遂日以繁，而痘证亦其一也。考痘证之原，由于先天，盖当成胎之时， 父母欲火之遗毒，蕴藏于胎儿骨髓深处，触于岁时流行之毒，即感之而外发。是以母体受
一、 丹毒 之原因 小儿一岁以内，身发赤 游风 者，皮如涂丹之状，而其原多由血中热毒之壅滞，故谓之丹毒。溯其远因， 胎儿先天血中之伏毒，总由妊母血热流于胎中，热毒蕴于腠理，此生下之后，发动而宣泄，即为丹毒，亦谓 之游丹。以其游走甚速，重者顷刻可以致命也。有时发动之因，为乳母好酒嗜辛，喜啖炙爆，或烘晒热 衣，即与包裹，柔嫩肌肤，感受热毒所致。发于四肢者易治，由
昔人云∶变者易也生五脏，蒸者热也养六腑，轻则 发热 似惊，重则壮热烦躁，三十二日一变，六十四日 一蒸，至五百七十六日变蒸即毕，儿乃成人也。其说似以为小儿自幼而长，必经变蒸，故有发热似惊， 壮热烦躁之象并非病象，而属于自然之现象，此未可尽信者也。考小儿平时保护得宜，至长无病，惟当出 牙之时，则常有自然之发热，出牙一次，发热一次，牙出之后，其热自退，此殆变蒸之说
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