1.病因病机 血栓性深静脉炎属中医“脉痹”、“股肿”、“水肿”等范畴,其是静脉壁的急性非化脓性炎症和管腔内血栓形成为特征的静脉疾病。临床症见肢体肿痛、行走时加剧、肿胀、皮温升高和浅静脉扩张等四大局部症状。中医一般认为本病由于术后、产后、外伤等久卧而伤气,气伤而血行不畅,以致瘀血阻于络道,脉络滞塞不通,营血回流受阻,水津外溢,聚而为湿,流注下肢而成。故治疗大多...
... 治拟:益气健脾利湿。 方药:炙 黄芪 30g 炒 党参 20g 苍术 12g 白术 12g 茯苓 15g 生米仁12g 炙地鳖虫12g 30剂 按:奚氏认为对急性下肢深静脉炎的治疗,中药在特定时限较西药有所优势,西药(尿激酶,肝素,东菱g栓酶等)治疗有一定时限性,超过急性期限疗效欠佳。但中药治疗有促进血栓机化再通作用,同时可减轻血管周围反应,减少血管痉挛。
. 再通 (recanalization):在 机化 过程中,因 血栓 逐渐干燥收缩,其内部或与 血管 壁间出现 裂隙 ,新生的 内皮细胞 长入并被覆其表面,形成 迷路 状的通道,血栓上下游的血流得以部分恢复,这种现象称为再通。
(一)病因与病理:下肢深静脉内 血栓形成 的关因素有:术后长期卧床,下肢静脉回流缓慢;手术 创伤 和组织的破坏后,大量凝血物质进入血流;盆腔和下腹部手术,可引起静脉壁的损伤,有利于血栓的形成;严重的 脱水 ,血液浓缩,血流缓慢。血栓好发于下肢的深静脉内,尤其是多见于左侧腓肠肌静脉丛内,栓子可向上蔓延到股静脉和髂静脉内。已经形成的血栓容易脱落,可引起肺梗塞或致...
...时,临床表现为:下肢急性肿胀,疼痛,皮肤潮红,浅静脉扩张,伴有高热。奚氏认为,在其急性发作时,血栓在上下发展,症状出现胀痛,皮肤灼热,慢性期血栓机化,表现为静脉回流差,小腿肿胀早轻暮重,属中医的气血不足,用药急性期要泻瘀,用 大黄 、 芒硝 、生石膏、丹皮等。慢性期用 黄芪 、 白术 、 茯苓 ,同时用地鳖虫等。急性深静脉炎需同时外敷中药,予生 大黄 粉,元...
... 一、治疗 1. 下肢深静脉血栓形成 后,应卧床休息,患肢位置应高于心脏平面20~30cm,患肢需穿 弹力袜 或用弹力 绷带 包扎 。 2.血栓形成已超过5d者,可采用抗凝治疗,选用肝素或者 香豆素 类 衍生物 ,也可加用 右旋糖酐 、 丹参 等。 3.通常对血栓形成未超过3d者,可用 溶栓 和祛聚 疗法 ,常用的药物是 尿激酶 和 链激酶 ,也可用冬菱 克...
... 一、治疗 1. 下肢深静脉血栓形成 后,应卧床休息,患肢位置应高于心脏平面20~30cm,患肢需穿 弹力袜 或用弹力 绷带 包扎 。 2.血栓形成已超过5d者,可采用抗凝治疗,选用肝素或者 香豆素 类 衍生物 ,也可加用 右旋糖酐 、 丹参 等。 3.通常对血栓形成未超过3d者,可用 溶栓 和祛聚 疗法 ,常用的药物是 尿激酶 和 链激酶 ,也可用冬菱 克...
...DA)通过安全性标识修正,认为0.06%的雌二醇凝胶剂(EstroGel; Ascend Therapeutics, Inc)具有增加卒中、深静脉血栓、子宫内膜癌和乳腺癌的风险。雌激素疗法应该限制到最低的有效剂量和与治疗目标相应最短的治疗时间。 根据“妇女健康关怀行动”(WHI)研究对10,739例50到79岁的绝经期妇女进行的研究结果,与安慰剂相比,每天给...
...。长期不能解除的肾静脉血栓,可导致 肾小管 萎缩 , 肾间质纤维化 改变。 肾静脉血栓的鉴别诊断 应与其他 栓塞 性 疾病 鉴别如 肾动脉 血栓和栓塞及其他原因所致的 肾脏 疾病鉴别。 肾静脉血栓的并发症 主要并发 急性肾衰竭 及 肺栓塞 ,个别患者可有 高血压危象 等 并发症 。 肾静脉血栓的西医治疗 (一)治疗 肾静脉血栓 确诊后,应尽快给予抗凝或 溶栓...
...胀 ;在静脉血栓形成的同时,可伴有一定程度的 动脉痉挛 。在 动脉 搏动减弱的情况下可引起 淋巴淤滞 和回流障碍,从而加重肢体肿胀;此外,在静脉血栓形成过程中,静脉本身及其周围的 炎症 可引起患肢不同程度的 疼痛 。早期,静脉血栓远端的 高压 静脉血 将利用平时不起重要作用的交通支增加回流。后期,血栓可以 机化 、再通,使静脉腔恢复一定的通畅度。同时,管腔受...
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