小儿消化道出血 可发生于任何年龄,表现为 呕血 、 便血 或两者均有。 出血 原因复杂,除 消化道 本身的 疾病 外,也可能是全身性疾病的局部表现。出血的部位可以是 上消化道 ,也可能是 下消化道 。 上消化道出血 系指屈氏(Treitz) 韧带 以上的消化道,如 食管 、胃、十二指肠后或胰、胆等病变引起的出血; 下消化道出血 是指屈氏韧带以下的消化道,如 ...
...出现周围循环衰竭表现。 急性大出血严重程度的估计最有价值的指标是血容量减少所导致 周围循环衰竭 的表现,而周围循环衰竭又是急性大出血导致死亡的直接原因。因此,对急性消化道大出血患者,应将对周围循环状态的有关检查放在首位,并据此作出相应的紧急处理。 血压 和 心率 是关键指标,需进行动态观察,综合其他相关指标加以判断。如果患者由平卧位改为坐位时出现血压下降(下...
急性消化道出血是常见的病症之一。大多是由于消化道本身疾病引的。也有消化道邻近器官患病,如胰、胆的炎症或肿瘤等可引起消化道出血,少数是由于全身性疾病造成消化道局部出血。比如某些血液病、再障性贫血、血友病等等,又如,慢性肾病尿毒症期,心脏病合并严重心衰,脑出血、脑炎等疾病均有消化道出血的可能。再如,某些药物也能造成消化道操作引起出血,如阿司匹林类、肾上腺皮质激素...
出血部位与病因的判断:①先有 呕血与黑粪 均出现者出血部位多为胃或食管,单纯黑粪者出血常位于十二指肠。②有慢性、节律性 中上腹痛 史,常为胃或食管,常为 溃疡病出血 ,尤其是出血前疼痛加剧,出血后疼痛减轻或缓解。③出血前有应激因素者首先考虑应激性病变出血。④有慢性肝病、 门脉高压 者多考虑食管、胃底静脉破裂出血。⑤中老年人首次出血,且有 厌食 、体重下降者应...
小儿消化道大出血(massivehemorrhageofgastrointestinaltract)并不罕见,从新生儿到儿童任何年龄都可能发生。表现形式为 呕血 或 便血 ,且多为呕血及便血同时或先后发生。大量出血的结果常导致与急性。一般突然发生大出血者常无其他全身或局部症状,称为无痛型大出血,少数继发于某些疾病者可有 腹痛 或 高热 等相应症状。
引起消化道狭窄的原因有很多种,如炎性狭窄、术后吻合口狭窄、肿瘤性狭窄、发育异常、动力 性障碍 (贲门失迟缓症)及酸 碱烧伤 等。临床上以上消化道狭窄最为常见,因此常引起 吞咽困难 的症状,严重者不能进食。通过水囊、气囊、沙氏探条扩张或放置金属支架治疗,可使狭窄解除, 进食困难 缓解。
(一)发病原因 1. 上消化道出血 (1)常见: 消化性溃疡 、急性胃黏膜病变、 胃癌 、 食管癌 、食管胃底 静脉曲张 破裂、食管贲门黏膜撕裂症等。 (2)其他:①食管: 反流性食管炎 、 食管裂孔疝 、 食管憩室 炎、 食管溃疡 、 Barrett食管 、 食管异物 损伤、食管化学性损伤、食管放射性损伤;②胃: 慢性胃炎 、 胃黏膜脱垂 、 急性胃扩张 ...
消化道憩室病 是指消化道的局部囊样膨出,有真性与假性两种。前者指全层膨出,后者仅有粘膜与粘膜下层而无肌层膨出,绝大多数憩室向消化道腔外膨出,极少数向腔内膨出,称腔内憩。多个憩室同时存在称为 憩室病 。本病见于全消化道,以结肠为最常见,十二指肠次之, 胃憩室 最少见。有症状或并发症的憩室病称为症状性憩室或憩室性疾病,需要治疗。
【病因】出血原因大致可归纳为四类: 1. 出血性疾病 如:新生儿自然出血、性出血(特别是 过敏性紫癜 )、、等。 2.感染性疾病如: 新生儿败血症 、出血性、肠 伤寒 出血、胆道感染出血等。 3.胃肠道局部病变出血常见病因有食管 静脉曲张 (门静脉压增高症)、婴幼儿 溃疡病出血 、异位或迷生胰、肠 息肉 脱落、胃肠道 血管瘤 、肠重复畸形等。此类出血以美克尔...
消化道出血 一般以Treitz 韧带 为界划分为上、 下消化道出血 。由于 空肠 和 回肠 引起 出血 的病变较少,因此下消化道出血主要来自 结肠 。 急性消化道出血是临床十分常见的急症,尽管近年来增加了许多新的诊断方法,但消化道出血的 病死率 仍在10%左右。 呕血 (红色或 咖啡 状)是 上消化道出血 的特征性表现。呕血的颜色取决于出血量的多少及 血液 ...
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