...速度的l/3600。cohb的存在还能使血红蛋白氧解离曲线左移。血氧不易释放给组织而造成细胞缺氧。此外,co还可与肌球蛋白结合,抑制细胞色素氧化酶,但氧与细胞色素氧化酶的亲和力大于co。 组织缺氧程度与血液中cohb占hb的百分比里比例关系。血液中cohb%与空气中co浓度和接触时间有密切关系。co中毒时,体内血管吻合枝少而代谢旺盛的器官如脑和心最易遭受损害...
1.急性CO中毒的主要表现 与血液中碳氧血红蛋白的浓度密切相关。根据临床表现,可分为3级: (1) 轻度中毒 :血液中碳氧血红蛋白在10%~20%。患者感 头痛 、 眩晕 、 耳鸣 、 恶心 、 呕吐 、 心悸 、 无力 ,可有短暂性的 昏迷 。 (2)中度中毒:血液中碳氧血红蛋白在30%~40%。除上述症状加重外,出现 面色潮红 、口唇呈 樱桃 红色、脉快...
一氧化碳是一个比较棘手的问题,如治疗不及时、治疗剂量不够、疗程不足,则有可能出现两个不良后果: 1、 一氧化碳中毒 迟发性脑病:在病情好转后有加重,出现意识不清、 精神障碍 以及运动协调功能障碍等症状,严重者甚至危及生命,一旦发生多会留有不同程度的后遗症。 2、一氧化碳中毒后遗症:一氧化碳中毒会给全身多个器官和组织尤其是脑组织造成损害,如延误治疗或治疗不当则...
... 轻度中毒 。 中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%--40%,在轻型症状的基础上,可出现 虚脱 或 昏迷 。皮肤和粘膜呈现 煤气中毒 特有的 樱桃 红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。其中45例为中度中毒。 重型:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深...
...原则。应用高压氧疗法,可加速患者血中hbco的清除,迅速纠正组织缺氧。方法是用2~2.5个大气压活瓣式面罩吸入纯氧60分钟,每日1次, 轻度中毒 一般5~7次,中度中毒10~20次,重度中毒20~30次。(详见--附:高压氧治疗急性 一氧化碳中毒 及其迟发脑病)对症及支持疗法:根据病情采用解除脑水肿、改善脑血循环的治疗药物,维持呼吸循环功能及镇痉等。对迟发脑...
...冰帽,体表用冰袋,使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现 寒战 或体温下降困难时,可用冬眠药物。 四、促进脑细胞代谢应用能量合剂,常用药物有三磷酸腺苷、辅酶a、细胞色素c和大量维生素c等。五、防治并发症和后发症 昏迷 期间工作非常重要。保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。定时翻身以防发生 褥疮 和。注意营养,必要时鼻饲。急性co中毒患者从昏迷中苏醒后,应尽可...
急性中毒可根据下列条件诊断:接触史 (尤其两人以上出现类似的症状体征),临床表现以中枢神经系统受损为主并排除其他神经系统疾患,必要时可进行血液HbCO测定。不能据此判断预后或制定方案。临床症状与HbCO水平之间也缺乏相关性。动脉血气检查无特别的临床意义。 急性CO中毒须与精神病、上呼吸道感染、酗酒、脑血管意外、心脏病、 食物中毒 、 糖尿病酮症酸中毒 、 低...
(一)发病原因 1.一氧化碳不能排出室外 居室内煤炉无烟囱或烟道堵塞或安装不合理,致一氧化碳不能迅速排出室外。 2.煤气管道漏气或未关阀门。 3.发动机废气和火药爆炸 发动机废气和火药爆炸含大量一氧化碳,车间通风不良造成毒气蓄积。 4.自杀或谋害。 (二)发病机制 一氧化碳经呼吸道吸入和排出,吸入的CO通过肺泡进入血液循环后,立即与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白...
...O中毒大为增加。因为CO是无色、无味的气体,所以称之为“沉默的杀手”。人体吸入CO后,往往毫无知觉,甚至出现严重的症状后仍不知何故,从而继续处在高浓度的CO环境中,直至死亡。 CO进入体内后,一部分与血红蛋白结合,引起血红蛋白氧运输量明显减少;另一部分直接与细胞线粒体内的细胞色素a3结合,抑制组织细胞内呼吸。故CO中毒时临床表现与血中HbCO水平可能不一致。
一氧化碳是一种无色无味的气体,几乎不溶于水。进入人体后,对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人体意识到已发生一氧化碳中毒时,往往为时已晚,因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法实现有的自主运动,此时中毒者头脑仍有清醒的意识,也想打开门窗逃出,可手脚已不听使唤,所以一氧化碳中毒往往无法进行有效的自救。 急救措施 因一氧化...
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