...EM期睡眠,长期服用抑制REM期睡眠的 镇静 安眠 剂突然停药后亦可出现。梦魇多为暂时性的,一般不致带来严重后果,但若梦魇为持续性的则常为 精神疾病 的症状,应予重视。 (七)发作性嗜睡病(narcolepsy) 指不可抗拒的突然发生的睡眠,并伴有 猝倒症 、睡眠 瘫痪 和入睡 幻觉 。睡眠发作时不能克制,在任何场合如吃饭、谈话、工作、行走时均可突然发生。单...
...秒钟,以后逐渐延长可达5分钟或更长,而间隔时间逐渐缩短,抽搐逐渐严重。严重者呈 强直 性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧严重歪斜,无法说话。 神经系统检查 无 阳性体征 。 【鉴别诊断】 一、面神经麻痹 (一)特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy) 又称贝耳(Bell)麻痹,指原因不明,急性发病的单侧周围性面神经麻痹。主要表现为单侧...
(一)桥 脑出血 及 肿瘤 (pontine haemonhage and tumour) 因与 面神经 在桥脑中关系密切,这两个 神经 的核性或束性 麻痹 常同时存在,表现为病侧外展及面神经的麻痹和对侧 偏瘫 ,称为Millard-Gubler氏征群。起病常较突然并迅速 昏迷 ,双 瞳孔 针尖样改变。根据 临床表现 结合 CT 、 MRI 检查诊断不难确立...
...少密切相关,缺乏丰富系统的知识经验,就会舍本求末、粗枝大叶,无法细致地发现并明确问题。在某种遗传、 代谢 、心理或 社会因素 的影响下出现 精神障碍 时,思维连贯性及广阔性就会受到影响、产生思路障碍。 病因 1. 精神疾病 : 精神分裂症 , 精神发育迟滞 , 神经症 ,双相情感性障碍 抑郁 相。 2. 癫痫 :癫痫所致的精神障碍或 人格改变 。 3.器质性...
视神经 属于中枢性 传导 束,视神经损害系视神经 传导通路 内某种病因所致传导 功能障碍 的 疾病 。 病因和机理 引起视神经损害的病因甚多,常见的病因有 外伤 、 缺血 、 中毒 、 脱髓鞘 、 肿瘤 压迫、 炎症 、 代谢 、 梅毒 等。其共同的发病机理是引起视神经的传导功能障碍。 临床表现 1. 视力 障碍为最常见最主要的临床表现,初期常有眶后部疼痛与...
...有饱感,食欲减退。 5.心理因素对食欲的影响:胃肠道受 植物神经 支配,心理与生理之间通过植物神经、激素及 神经介质 等中介物质沟通和调节,精神愉快时,食欲增加,悲伤 抑郁 时食欲减退。 临床表现 1.食欲减退: 食欲降低 、进食量减少。 2.食欲亢进:摄食量明显增加,多是成倍增长,伴有或不伴有 体重增加 。 3.拒食:食欲正常而拒绝食用任何食物。 鉴别诊断...
...敏感、 胆怯 、 孤僻 性格儿童,平时父母过分溺爱、保护、因初次离开家庭、环境变动而起病,部分病例可能与 遗传因素 有关。 癔病 、 情感性精神障碍 、 精神分裂症 患者亦可出现 缄默症 状。 【 临床表现 】 沉默不语,可长时间一言不发。选择性缄默症患儿则对某些人、人群或在特定环境中保持缄默,而对另一些人和环境中讲话流畅。 【鉴别诊断】 (一)选择性缄默症...
...也并非毫无联系。对这种现象较形象的比喻就是“打擦边球”。本症比起纯粹的“胡言乱语”更具有精神分裂症的特征,因为这种现象是绝难伪装的。 【鉴别诊断】 (一)精神分裂症 联想松散、思维破裂、接触性离题等是精神分裂症的特征性 症状 ,思维不连贯极少出现,除 思维障碍 外还伴有感知障碍、 情感障碍 及意志行为异常。 (二) 器质性脑损害 或躯体 疾病 所致的 精神障...
失语症 是指由于神经中枢病损导致抽象信号 思维障碍 ,而丧失口语、文字的表达和领悟能力的临床症候群,失语症不包括由于 意识障碍 和普通的智力减退造成的语言 症状 ,也不包括 听觉 、 视觉 、书写、发音等感觉和 运动器官 损害引起的语言、阅读和书写障碍。因先天或幼年 疾病 引致 学习困难 ,造成的语言机能缺陷也不属失语症范畴。 病因和机理 言语功能受一侧 大...
...围比较广泛,不单纯限于大鱼际,而在 手背 、 上肢 、躯干、甚至刺激 下肢 也可出现。病理性掌颏反射肌肉收缩幅度大,而且持续时间长。 【鉴别诊断】 (一)周围性面神经麻痹(peripneralpaciacial paraysis) 多有受凉及 感染 病史,病灶同侧全部颜面肌肉 瘫痪 ,口角下垂、船帆征阳性。 抬眉 受限,额纹变浅或消失, 眼睑 不能充分闭合,...
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