...各种火器伤,以枪弹及弹片伤多见。由于鼻窦的解剖、生理特点,损伤时有下列特点: (一)常并发眼眶、颧骨、上颌骨、上牙槽和颅脑损伤。 (二)几个鼻窦常同时受损伤。 (三)鼻窦对弹片有缓冲作用,除冲力过大,形成贯通伤外,常使弹片留于鼻窦内。 (四)因易受感染常发生 鼻窦炎 及 骨髓炎 等。 (五)受伤后可引起呼吸、嗅觉、共鸣等功能障碍。 (六)常致 面部畸形 。 ...
预后 鼻窦鳞状细胞癌 因在窦腔内生长,早期无任何临床症状和体征,早期诊断、早期治疗非常困难。当肿瘤已侵犯眼眶,出现眼部症状和体征,或出现血性鼻涕、 鼻塞 时已属中晚期,5年存活率不超过25%。近年来由于治疗方法的改进,术前或术后高电压放射治疗的应用,已使5年存活率上升到30%~40%。
...进入窦内,窦内外压力失去平衡,窦内变成相对负压。飞机下降愈快,窦内外压力相差愈大,窦内负压可产生一系列病理变化,若鼻内原有炎症存在,可诱发 鼻窦炎 症状(图15-2)。 图15-2 气压损伤性鼻炎发病机理 轻者,窦腔内粘膜受气压影响而血管扩张,血清漏出,间质内浆液聚集,粘膜呈弥漫性水肿。重者,可发生粘膜下出血及粘膜剥离。因窦内负压牵拉粘膜的感觉神经,致患者疼...
...,分布于鼻中隔和 鼻腔外侧壁 的前部。 上颌神经在 翼腭窝 形成蝶腭 神经节 ,分出鼻后上神经和鼻后下神经,前者分布于鼻中甲以上部分的鼻腔及鼻窦,后者分布于中鼻道以下的鼻腔(图1-12)。 图1-12 鼻腔神经分布 上颌神经还分出 上牙槽神经 后支及 眶下神经 ,前者分布于上颌窦及 牙槽 ;后者分布于 鼻前庭 、鼻底及 下鼻道 前段。 3. 植物神经 包括 ...
治疗 鼻窦 鳞状上皮 癌侵犯眼眶治疗方法的选择,须根据肿瘤的大小、侵犯的范围、分化程度的高低和病人全身情况综合考虑。单纯手术治疗效果不佳,即使作鼻窦根治术,也难获得令人满意的效果。单独放射治疗,使肿瘤外观上缩小,甚至消失,但手术切除放疗后组织检查,在大量的结缔组织中仍可见到残存的癌组织,故远期疗效难以改善。一般认为综合疗法为佳。 1.先放射后手术 此方法日益...
初发蝶窦内 鳞状上皮 癌常无明显症状,继后出现血性鼻涕,也可在蝶筛隐窝区发现肉芽或 息肉 样组织。侵犯中颅凹产生眶后或枕部 头痛 。 早期鼻窦腔内的鳞状上皮癌无明显的症状和体征,难以做出诊断,早期蝶窦 鳞状细胞癌 诊断更为困难。随着肿瘤的发展,肿瘤溃破,窦腔内发生炎症,尔后肿瘤侵犯鼻腔并阻塞鼻腔,引起血性鼻涕伴恶臭,或产生鼻阻塞。肿瘤侵入眼眶,引起眼前突和不...
患者以为多,多发生于30岁以下的青年。 骨瘤 小者,一般不引起症状,常仅在鼻窦X线片上被偶然发现。骨瘤大者,视所在部位及侵犯范围可引起各种症状。鼻骨骨瘤表现为局限性硬性膨隆。鼻腔骨瘤的主要症状为局部机械性梗阻,可发生鼻阻、流涕、 头痛 ,晚期可侵入邻近器官。因骨瘤多发生于额窦,故可因鼻额管受阻而出现头痛。至晚期,肿瘤常超出窦腔,侵入鼻腔、眶眶,可致鼻部症状、...
目录 《中医耳鼻喉科学》鼻窦灌注液 ▼ 相关方剂 ▲ 返回目录 《中医耳鼻喉科学》:鼻窦灌注液 【处方】 辛夷 花30g, 白芷 30g, 黄耆 60g, 薄荷 30g,羊藿叶30g, 野菊花 30g, 桂枝 30g, 当归 30g, 栀子 30g。 【功能主治】 辛温 祛风 , 消炎 解毒 ,调和气血,培补正气。主 鼻渊 ,上颌窦炎。 【用法用量】 鼻 窦...
(一)良性肿瘤 鼻腔和鼻窦的良性肿瘤以乳头瘤、纤维 血管瘤 、血管瘤和 骨瘤 较为多见,鼻 混合瘤 、 软骨瘤 、 神经纤维瘤 、牙釉质细胞瘤较少。此外亦可发生 淋巴管瘤 、粘液瘤、腺瘤、平滑肌瘤和 脂肪瘤 等,但颇为罕见。 (二)恶性肿瘤 鼻部和鼻窦的恶性肿瘤以癌的发病率最高,约为 肉瘤 的4~9倍。其中以 鳞状细胞癌 最为常见, 基底细胞癌 、 粘液表皮...
因各鼻窦均以 鳞状细胞癌 发病率最高,而各 鼻窦鳞状细胞癌 的临床表现各异,侵犯眼眶的方式不同,所产生的眼眶继发性肿瘤的体征和症状有别,故分别介绍各鼻窦 鳞状上皮 癌的临床表现。 1.上颌窦鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of the maxillary antrum) 发生于窦内黏膜柱状纤毛上皮,肿瘤逐渐长大并破坏窦骨壁扩展到窦...
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