...节 处的纤维呈交叉状,较薄。观察至手指的神经血管与腱鞘的关系。最后纵行切开手指腱鞘,查看腱纤维鞘和鞘和 滑膜 鞘的构成。 6.探查掌 筋膜 间隙和前臂间隙 轻轻提起或掀起各间隙浅面的 屈肌 腱,探查各间隙的位置和境界。(一)前臂间隙:位于前臂指屈肌腱与 旋前方肌 之间;(二)鱼际间隙;位于示指、第一蚓状肌与 拇收肌 筋膜之间。(三)掌中间隙:此间隙临床上较重...
...厚,而指关节处的纤维呈交叉状,较薄。观察至手指的神经血管与腱鞘的关系。最后纵行切开手指腱鞘,查看腱纤维鞘和鞘和滑膜鞘的构成。 6.探查掌筋膜间隙和前臂间隙 轻轻提起或掀起各间隙浅面的屈肌腱,探查各间隙的位置和境界。(一)前臂间隙:位于前臂指屈肌腱与旋前方肌之间;(二)鱼际间隙;位于示指、第一蚓状肌与拇收肌筋膜之间。(三)掌中间隙:此间隙临床上较重要,位于中、...
患者正坐,将手伸出,掌心朝上置放桌上,术者用拇指点按曲泽、内关、大陵、鱼际等穴。再用一指禅推法在前臂至掌沿手厥阴心包经往复治疗。在腕管及大鱼际处应重点治疗,手法先宜轻,然后逐渐加重。再摇腕关节及指关节。继之用擦法控腕掌部,以达到舒筋通络、活血化瘀的目的。 此外,还可应用捏腕法,其操作方法为:患者正坐,前臂置于旋前位,手背朝上。术者双手握患者掌部,右手在桡侧,...
...有全身症状。 化脓性腱鞘炎 如不及时切开引流或减压,鞘内脓液 积聚 ,压力将迅速增高,以致肌腱发生坏死,患指功能丧失。炎症亦可蔓延到手常深部间隙或经滑液囊扩散到腕部和前臂。尺侧滑液囊和桡侧滑液囊的感染,多分别由小指和拇指腱鞘炎引起。 ①尺侧滑液囊感染;小鱼际处和小指腱鞘区压痛,尤以小鱼际隆起与掌侧横纹交界处最为明显。小指及无名指呈半屈位,如试行将其伸直,则引...
...症状。 化脓性腱鞘炎 如不及时切开引流或减压,鞘内脓液 积聚 ,压力将迅速增高,以致肌腱发生坏煞费苦心,患指功能丧失。炎症亦可蔓延到手常深部间隙或经滑液囊扩散到腕部和前臂。尺侧滑液囊和桡侧滑液囊的感染,多分别由小指和拇指腱鞘炎引起。①尺侧滑液囊感染;小鱼际处和小指腱鞘区压痛,尤以小鱼际隆起与掌侧横纹交界处最为明显。小指及无名指呈半屈位,如试行将其伸直,则引起...
...消失或稍隆起的原因 手掌 深部刺伤或由 化脓性腱鞘炎 蔓延引起掌深面两个相毗邻的潜在间隙的 急性感染 。 掌心凹消失或稍隆起的诊断 1.掌中间隙 急性感染 局部特点是:① 掌心凹消失或稍隆起 , 皮肤 发白, 疼痛 及 压痛 明显。②尺侧三指呈半屈曲状,被动伸指时疼痛加剧。③ 手背 部皮肤发红, 肿胀 明显,常易误为 蜂窝组织炎 。 2. 鱼际 间隙急性感染...
...有全身症状。 化脓性腱鞘炎 如不及时切开引流或减压,鞘内脓液 积聚 ,压力将迅速增高,以致肌腱发生坏死,患指功能丧失。炎症亦可蔓延到手掌深部间隙或经滑液囊扩散到腕部和前臂。 尺侧滑液囊和桡侧滑液囊的感染,多分别由小指和拇指腱鞘炎引起。①尺侧滑液囊感染:小鱼际处和小指腱鞘区压痛,尤为小鱼际隆起与掌侧横纹交界处最为明显。小指及无名指呈半屈位,如试行将其伸直,则引...
... 。化脓性腱鞘炎如不及时切开 引流 或减压,鞘内脓液积聚,压力将迅速增高,以致 肌腱 发生 坏死 ,患指功能丧失。 炎症 亦可蔓延到手掌深部间隙或经 滑液囊 扩散到腕部和 前臂 。 尺侧滑液囊和桡侧滑液囊的感染,多分别由 小指 和 拇指 腱鞘炎引起。①尺侧滑液囊感染: 小鱼际 处和小指腱鞘区压痛,尤为小鱼际隆起与掌侧 横纹 交界处最为明显。小指及 无名指 呈...
...。手背伸指肌腱鞘的感染少见。 诊断:1.患部明显肿胀, 剧烈疼痛 ,沿腱鞘明显压痛。2.患指呈半屈曲状,伸指活动疼痛加剧。3.常可合并滑囊及间隙的感染。4.可伴 发热 、 头痛 等全身症状。 治疗措施:早期治疗与 脓性指头炎 相同轺经积极治疗仍无好转,应早期切开减压,以防止肌腱腾空而起面而坏死。 在手指侧面作长切口,与手指长轴平行。不能在掌面正中作切口,否则...
臂丛brachial plexus(图2-55)由第5-8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成。先位于颈根部,后伴锁骨下动 脉经 斜角肌间隙和锁骨后方进入腋窝。其间几经相互编织,可分为根、干、股、束四段,并发出许多分支,在腋窝臂丛形成三个束,即外侧束、内侧束和后束,包绕腋动脉。 臂丛的分支很多,其主要分支如下: (一)肌皮神经 肌皮神经musculocut...
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