食管穿孔 后，可表现为吞咽疼痛， 进食困难 。有食管周围炎或进而发生纵隔炎者可出现 发热 、白细胞增高。儿童吞异物后，误服的日期多记不清。 食管异物 慢性穿孔，可延迟几周至几个月才出现症状。异物腐蚀穿过食管壁，周围发生紧密纤维化反应，或穿孔发展成气管或支气管瘘，表现为发热及 持续性咳嗽 ，而并不一定有 吞咽困难 。颈部 皮下气肿 提示颈段食管穿孔。
...应用相应的 解毒 剂，如强酸中毒时可采用弱碱或镁乳、 肥皂 水、氢氧化铝凝胶等中和。强碱可用弱酸中和，常用稀醋、果汁等。除以上治疗外，腐蚀性食管炎早期阶段，激素和抗生素为主要的治疗药。泼尼松(强的松)一次剂量为20mg，每8小时1次，1个疗程为4～5天，以后逐渐减量，延至几周，方可停药。根据有无感染、感染程度和细菌种类酌情使用广谱抗生素。尽早采用汞探条扩张，...
食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者，常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏，或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
...与难易程度可根据肿瘤部位、大小、形状、黏膜固定、胃的累及程度及少数病例中与周围组织粘连情况而定。手术主要为黏膜外肿瘤摘除术。 1.手术治疗 食管平滑肌瘤虽为良性，但有恶变倾向，且肿瘤长期生长可压迫周围脏器而带来一系列并发症。因此一旦确诊，特别是瘤体较大、症状明显者均应手术切除。手术切口选择取决于肿瘤部位，食管中上段肿瘤多取右胸切口，食管下段及多发病变则应左胸...
1.食管裂孔滑动疝的并发症 由于胃酸的反流，可引致下列并发症。 （1） 反流性食管炎 ：Skinner报道1168例食管裂孔疝病人（食管裂孔滑动疝约占78%，食管旁型约占8%）60%发现有食管炎，14%有反流而无症状；胃食管反流主要发生在食管裂孔滑动疝，食管旁疝仅30%伴有反流。胃食管反流也可出现在正常情况下，但大多数反流物很快从食管下段廓清，无任何症状，亦...
食管在其行程中经过和跨越许多结构和器官，附近结构和器官的病变可以机械地影响食管，造成外压和牵拉，从而出现异位和变形，严重时可导致咽下困难。
1962年，Rettig在文献中报道了第1例膈下食管憩室。病人为男性，44岁。主诉为 上腹部疼痛 3个月，疼痛在进餐后发作。偶尔， 呕吐 出未经消化的食物后可诱发上腹部疼痛；发病后 体重减轻 6.8kg（15磅）。上消化道钡餐造影检查显示病人左膈下有一憩室，憩室颈部发自腹段食管的前壁；病人做Valsalva试验（Valsalva maneuver）时，可见憩...
食管异物 并发症的发生与异物的尖锐程度、大小、吞咽过程、异物停留部位及病人的耐受程度有关。一般误咽异物24h以后发病者，以成人多见，儿童少见。有人统计食管异物病期与并发症的关系，结果如表1所示。 食管异物并发症的发病率为3%～7%，病死率低于1%。通常按部位将并发症分为食管内并发症、食管外并发症及呼吸道并发症，其中最常见的是食管内并发症，最危险的是食管外并发...
胸骨后烧灼感或烧 灼痛 者，可通过食管腔内pH测定、食管腔内测压，以及胃-食管闪烁显像，以确定有无GER。应用食管滴酸试验，则可确定症状是否由GER所致。必要时可作食管内镜及活组织检查来明确诊断。 反流性食管炎应与 消化性溃疡 、 心绞痛 、 食管癌 和食管 真菌感染 等病相鉴别。 【病理改变】 肉眼可见食管粘膜流血、 水肿 ，脆而易出血。急性食管炎时粘膜上...
食管外伤后无特殊病理征象并常因伴其他脏器伤而被忽视。颈部及胸部有 创伤 时应考虑到食管伤的可能性，尤其是贯通的通道经过食管走行或跨越中线时。颈段食管外伤临床可见 颈部疼痛 及压痛，被动活动时有阻力，皮下有气肿，并气促、 吞咽困难 、声哑、口腔或鼻胃管中有血，可有 咳嗽 及喘鸣。下胸段或腹段 食管破裂 或支气管、肺泡破裂，逸出气体可上升到颈部，出现 皮下气肿 ...
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