一、 食管憩室 1.咽-食管憩室(Zenker憩室) 临床表现为轻度 吞咽困难 ,潴留在憩室里的食物可反流入口腔。饭后及睡眠时易发生 呛咳 。晚期表现有喉返神经受压引起的 声音嘶哑 ,饮水时有 气过水声 及反复发作的 吸入性肺炎 。体检时可在锁骨上方颈根部发现面团样肿块,按压时发出水过气声。X线吞钡摄片可明确诊断。憩室内发生癌肿者,需早期手术治疗。 2. 食...
目前尚无相关资料。
大多数憩室病患者没有症状。然而,一些学者认为,当病人出现难以解释的 腹痛 、 腹泻 和其他排便异常时,其确切病因就可能是憩室病。憩室的开口可以出血,有时可以大出血,血液进入肠腔,再经肛门排出。当粪便嵌顿在憩室并损伤血管(通常是憩室旁的血管)即可引起这种出血。升结肠比降结肠的 憩室出血 更常见。结肠镜检查能确定出血的原因。憩室病大多发生在出血。病情可分两个阶段...
...,憩室发病率随年龄增大而增高现象亦为此提供有力证据,真正属于先天性的结肠憩室罕见。 2.后天性因素 有学者认为西方发达国家低纤维素饮食是造成憩室病的主要原因,以下临床研究结果可以证实:①发病率有明显的地理分布特点;②50年代后发病率逐渐增高;③流动人群饮食改变后憩室发病率发生变化;④发病率随年龄增大而增加;⑤高纤维素饮食能预防憩室病。 (1)影响憩室形成的因...
...化验 1. 食管 X线 吞钡 检查 对一般的 黏膜 损伤诊断帮助不大,但可排除异物或其他食管 疾病 。对食管黏膜管型剥脱症吞钡检查可见“双腔食管”。 2. 食管镜检查 :对有异物存在者,可行食管镜检查,既可明确诊断,又可同时取出异物。 食管黏膜损伤的并发症 食管黏膜损伤 并发 感染 ,可形成 黏膜 下 脓肿 。 食管黏膜损伤的预防和治疗方法 1.养成良好进餐...
...,憩室发病率随年龄增大而增高现象亦为此提供有力证据,真正属于先天性的结肠憩室罕见。 2.后天性因素 有学者认为西方发达国家低纤维素饮食是造成憩室病的主要原因,以下临床研究结果可以证实:①发病率有明显的地理分布特点;②50年代后发病率逐渐增高;③流动人群饮食改变后憩室发病率发生变化;④发病率随年龄增大而增加;⑤高纤维素饮食能预防憩室病。 (1)影响憩室形成的因...
病因不明,可能与以下因素有关: ①先天性因素:甲舌膜区域为第三咽囊开口,有人认为侧壁憩室为第三咽囊或第四咽囊的延伸,但也有人对此持反对意见。 ②咽内压增高学说:认为与环咽肌和食管功能紊乱及咽内气压增高有关。 ③老年性咽壁薄弱:Seaman注意到这种憩室常发生在老年人并视为正常现象。 憩室在咽部开口于扁桃体窝、会厌谷和梨状窝,有时呈多发性,最常见类型是咽粘膜穿...
Negus(1950)认为 咽食管憩室 的病因可能是环咽肌存在解剖上薄弱点(区)以及环咽肌远端有食管腔的梗阻所致。咽 食管憩室 ,是最常见的食管憩室位于环咽肌后方的近侧(图2),或好发于环咽肌上方的咽食管结合部的后壁。
...、纠酸,对有 贫血 、 血压偏低 者,术前可按10~20ml/kg体重输液,补 充血 容量。同时术前安置胃肠减压管,静脉滴注抗生素。 (2)憩室并发大出血:首先要控制憩室溃疡的进行性出血。临床上要注意监护,观察生命体征。应用止血药物,输血及血液代用品,以补充血容量,预防和矫治 失血性休克 。待一般情况有所改善,血红蛋白在80g/L以上,血压正常平稳后,行急症...
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