诊断 （1）有外伤、 呕吐 或食管镜检查等可致食管破裂病史。 （2）早期可有突发性 胸痛 或 上腹部疼痛 ，且向肩背部放射，并有 发热 、气促及 呼吸困难 ，颈部可扪及 皮下气肿 等。 （3）食管破裂穿孔后症状。 （4）外周血白细胞计数增高。 （5）X线检查可见纵隔影增宽或积气及一侧或双侧 胸腔积液 积气。 （6）食管碘油造影时可确定破裂部位。 （7）胸腔穿...
本病是食管下端括约肌（LES）功能失调，胃和（或）十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症。它多见于中老年人。临床上以胸骨后、剑突下烧灼感与疼痛，胃内容物反流，吞咽困难，慢性少量出血及贫血为基本特征。食管滴酸试验、食管腔压力测定、食管腔PH检测、X线钡餐检查等可协助诊断；内镜检查及活组织病理检查，对诊断本病及估计病变的严重程度有重要价值。 本病的治疗，包括改善...
此是由于误吞或自服化学物品如强酸、强碱等，引起 食管 粘膜 腐蚀性 烧伤 ，常同时伴有 口腔 、咽部粘膜的烧伤。吞服后马上会出现口、咽、食管剧痛，不能 吞咽 ， 流涎 ，此时应及时了解吞服的是何种物质，立即用药物中和。吞强酸则服碱性制剂，如石灰水、 氢氧化铝 、 氧化镁 等。切忌用 碳酸氢钠 等碳酸类中和，因为碳酸盐进入胃内会产生 二氧化碳 引起胃 膨胀 、...
什么是食管感染性疾病?食管感染性疾病的含义是什么? 白色念珠菌属口腔菌丛的正常成分。当条件对真菌生长比细菌更有利时，就会发生 念珠菌感染 。有利于真菌生长的条件包括：广谱抗生素治疗，尤其是四环素；唾液中含有高浓度的 葡萄 糖(如)；细胞免疫功能受损(如，或化疗后)及食管郁积(如失弛缓症或 硬皮病 )。患者常诉有 吞咽痛 ，有时有 吞咽困难 。口咽部检查可发现...
适应证 . 评价 食管 动力障碍性 疾病 （a） 原发性 食管动力障碍（ 贲门失弛缓症 ， 胡桃 夹食管， 弥漫性食管痉挛 ，LES 高压 ） （b）非特异性食管动力障碍 （c） 继发性 食管动力障碍—— 硬皮病 ， 糖尿病 ，慢性特发性假性 小肠梗阻 （CIIP） . pH监测前LES 定位（见8.1） . 抗 反流 手术前除外食管动力障碍性疾病 . 吞咽...
西医治疗 食管憩室的治疗取决于患者有无症状。 Zenker's憩室者，症状不重，又无并发症，可行保守治疗，采用水囊或球囊扩张法，可使症状得到明显缓解，同时嘱患者餐后俯卧和反复做吞咽或 咳嗽 动作有助于憩室内的潴留物重新回到食管中，并发憩室者可吞服抗生素药水，保守治疗无效者宜作进一步治疗。 目前内镜治疗的报道日渐增多，可用内镜修补憩室囊，也可用内镜先切开环咽肌...
(一)治疗 食管癌的治疗包括外科治疗、放射和药物治疗以及手术加放射或药物综合治疗。提高食管癌的治疗效果，最关键的措施在于早期诊断和早期治疗，食管癌治疗方案的选择要根据病史、病变部位，肿瘤扩展的范围及病人全身情况来决定。 1.外科治疗 我国开展食管癌外科已有40余年历史。新中国成立以来，食管癌外科治疗有了很大的普及和提高。目前，一般中晚期食管癌的切除率约为80...
食管受压性吞咽困难 (dysphagia cause by esophageal compression)是因 主动脉弓 衍化 血管 的异常而至 食管 、 气管受压 ，临床出现以 吞咽困难 和(或)吸气性 呼吸困难 为主要 症状 的 疾病 。 Bayford(1794)首先报道，描述了异位右锁骨下 动脉 压迫食管所发生的症状。Sauder(1947)则在 主...
24小时动态 食管测压 主要用于研究间歇性 胸痛 、 吞咽困难 ，及烧心等 症状 与 食管 动力改变的关系。 24小时动态测压能获得大量食管运动的资料，与pH检测联合应用，就能更好地研究睡眠、清醒状态及进餐等各种 生理 情况下食管运动功能的改变。 下列 疾病 ，若行静态食管测压，由于时间所限，较易漏诊；但用24小时动态测压即可解决这一漏诊问题。 适应症 拟诊...
剧烈 干呕 、 呕吐 和致腹内压骤然增加的其他情况，造成胃的 贲门 、 食管 远端的 黏膜 和黏膜下层撕裂、并发大量 出血 ，称为 食管贲门黏膜撕裂综合征 (Mallory-Weiss 综合征 )。我国对此综合征报道仍较少，近年来随 纤维 内镜的广泛使用，并对 上消化道出血 病人进行早期检查，国内外才越来越多地注意到本病是上消化道出血的重要原因之一。 食管贲...
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