一、病因 病理 全身性 细菌感染 ,特别是腹腔内 感染 时, 细菌 侵入 肝脏 ,如果病人 抵抗力 弱,可发生 肝脓肿 。细菌可以下列途径进入肝脏:①胆道: 胆道蛔虫 症, 胆管结石 等并发 化脓性胆管炎 时,细菌沿着 胆管 上行,是引起 细菌性肝脓肿 的主要原因;②肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,如 骨髓炎 , 中耳炎 、痈等,特别在发生脓 毒血症 时,...
[病因病理] 肺脓肿 是由化脓菌所引起的化脓、坏死性炎性疾病,导致肺 脓肿 的致病菌很多,常见的有 葡萄 球菌、链球菌、双球菌和梭形杆菌等。诱发肺脓肿的原因很多,可为吸入性、血源性、外伤性和邻近器官直接蔓延。 急性肺脓肿 的病理改变包括早期的化脓性炎症实变阶段和稍后期的肺 组织坏死 、液化而形成空洞阶段。炎症实变期,肺泡腔内可见大量中性白细胞渗出液、脓细胞和...
腹腔脓肿 主要系指两侧 髂窝 、肠间及肠管与腹壁间的 脓肿 。 适应症 腹腔内脓肿经全身抗感染治疗不见好转,局部 炎症 范围有扩大趋势者,应作切开 引流 。 麻醉 参阅 膈下脓肿切开引流术 。 手术步骤 1.体位 仰卧位。 2.切口 取脓肿所在部位局部 炎症反应 最为明显处,或炎性包块处选择 腹部 切口。切开 皮肤 、 皮下组织 、分开 肌层 。这种病人的肠...
颈部肿块依病因可分为炎症性、先天性及肿瘤三类。肿瘤又分良性及恶性。恶性肿瘤依其来源则可分为转移性(其他部位的恶性肿瘤转移至颈部淋巴结)及原发性(颈部组织如甲状腺、唾液腺、淋巴结生长的恶性肿瘤)。儿童及年轻人的颈部肿块多半是炎症性淋巴结肿大或先天性囊肿。40岁以上的成年人颈部出现肿块,肿瘤的可能性较高,而且约有半数是恶性肿瘤。颈部恶性肿瘤有85%是因鼻、咽、喉...
小儿咽后脓肿为急性病症,延误治疗或治疗不当,可危及生命。 脓肿 向下延展可引起喉梗阻或纵隔感染;向外侧扩散侵入咽旁间隙,可侵蚀颈部大血管而发生致命的大出血。脓肿突然破裂,可引起 吸入性肺炎 或 窒息 的危险。因此,检查咽部时应轻轻触摸,并做好准备,一旦脓肿破裂,立即取头低位,用压舌板撑开使之张口,以便脓液流出或用吸引器吸出。
颈部肌肉肿胀变硬是由于 骨化性肌炎 疾病引起的一种临床症状。 骨化性肌炎(myositis ossificans)为进行性骨质结构于肌肉、结缔组织内沉积所引起的肌肉 硬化 、趾、拇畸形的一种疾病。病因不清。一部份呈常染色体显性遗传。常见于儿童或青年。表现为畸特的 先天性斜颈 、扭转和颈部肌肉肿胀、变硬,但多数不伴疼痛。全身肌肉均可累及。剧烈运动或外伤可引起肌...
常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色 葡萄 球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下 脓肿 最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。 【治疗措施】 少数 肛周脓肿 用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式。 (一)单纯性脓肿的治疗可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓...
可见颈部疼痛、酸胀及沉重不适感,颈部肌肉 紧张 、僵硬感,有压痛。早期可有头颈、肩背部疼痛,有时疼痛剧烈,不敢触碰颈肩部,触压则痛,约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一侧,转动时往往和躯干一同转动。颈项部肌肉可有痉挛,有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上 背部酸痛 。病人常自诉颈部易于 疲劳 。不能持久看书、看电视等。有时可感 头痛 ,后 枕部疼痛 ,或...
发生钮伤的原因,常常是由于颈部位置不正或受风寒侵袭。例如,突然搬举重物、做滚团动作时头部位置不正、睡眠时枕头过高、熟睡时头颈部过度斜置或肩颈裸露受凉、乘车时坐在窗口迎风 斜视 车外景色以及在凉风中长距离乘坐敞篷汽车等等,都是引起颈部扭伤最常见的原因。
[适应证] 表浅脓肿形成,查有波动者,应切开 引流 。 [ 术前准备 ] 1.合理应用 抗菌药物 。 2.多发性 脓肿 ,全身情况较差者,应注意改善全身状况。 [ 麻醉 ] 局麻。小儿可用 氯胺酮 分离麻醉 或辅加 硫喷妥钠 肌肉注射 作为 基础麻醉 。 [手术步骤] 在表浅脓肿隆起外用1% 普鲁卡因 作 皮肤 浸润 麻醉。用尖刃刀先将脓肿切开一小口,再把刀...
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