...期手术是很不利的,对新近严重玻璃体出血早期实施玻璃体切割术,其恢复好的视力的可能性比延期手术要大得多。原因可能是防止出血机化、粘连、牵引导致视网膜尤其是黄斑区的扭曲或脱离。如果在玻璃体出血之前已发现新生血管及纤维增殖比较广泛,更应早期行玻璃体切割术。手术时机最好在出血后半个月到1个月。对于无玻璃体出血但已有严重的增殖性病变或涉及黄斑区的 视网膜脱离 ,也可行...
(一)治疗 1.手术治疗 (1)手术治疗原则:①封闭所有的视网膜裂孔,是治疗孔源性 视网膜脱离 的基本原则,在PVR手术中仍极重要。保持视网膜附着的主要力量是RPE泵。裂孔使此泵短路,视网膜因失去对牵拉力量的对抗而脱离。因此,沿裂孔边缘凝固视网膜脉络膜能阻止液体通过裂孔流动,恢复RPE泵的功能,使视网膜复位。②对抗视网膜牵拉,包括巩膜外垫压、膜剥离、 玻璃 ...
...现单侧眼红、 眼痛 、眶周疼痛、刺激感或异物感,一些患者通常诉有视物模糊、 眼前黑影 ,早期一般无明显的视力下降,但在后期由于黄斑区受累及 视网膜脱离 可出现显著的视力下降。 2.体征 (1)眼前段病变:ARN的原始受累部位在中周部视网膜,眼前段是继发受累,因此,眼前段反应一般较轻。可出现轻度 睫状充血 ,尘状或 羊脂 状KP、轻度至中度前房闪辉、少量和中等...
...锁面积较大时可以形成视盘和视网膜新生血管。放射能否直接导致视盘病变不明确,视盘的睫状循环具有代偿能力。较高剂量的放射可以导致脉络膜血管闭锁。视网膜神经节细胞具有辐射抵抗力。轴浆流阻滞是放射性视盘病变的特点,或继发于视盘的缺血性改变。 视网膜细胞具有相对的辐射抵抗力,非复制的神经细胞都具有较高的辐射抵抗。而视网膜血管内皮细胞和周细胞的放射敏感性较高,易于受到放...
视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉,分支间无吻合,一旦发生阻塞,视网膜内层血供中断,引起急性缺血,使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼,亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。
视网膜中央静脉阻塞(obstruction of the central retinal vein)远比 视网膜中央动脉阻塞 常见。视功能损害虽不如动脉阻塞急剧,但亦相当严重。部分病例可因继发 新生血管性青光眼 而完全失明。
视网膜静脉阻塞 是比较常见的眼底血管病。其发病率高于动脉阻塞。大部分病例发生在中年以上,男性稍多于女性,常为单眼发病。
...:视网膜出血占白血病眼底病变的第2位,也有统计认为居首位者,尤其是在急性类型。视网膜出血可发生在眼底任何部位,但最常见位于后极部。出血可位于视网膜浅层或深层,形态多样,可呈火焰状、线条状、点状、斑状或不规则形。如位于视网膜前则呈船形,偶可进入 玻璃 体而遮盖眼底。视网膜下出血少见,偶尔有因此而导致 视网膜脱离 者,出血可有一白心位于其中央,1/6~1/4PD...
...视盘及其周围,呈环形及花圈状。随病情发展吻合增加。视盘表面也可有新生血管形成,可呈 桑椹 状或卷丝状。新生血管也可发生在其他部位,如中周部。视网膜可有斑点状或火焰状 出血 ,以及视网膜 渗出 。晚期可产生 视神经萎缩 ,视网膜 脉络膜萎缩 , 色素沉着 , 动脉 变细有白鞘,新生血管形成导致 玻璃体积血 , 增殖性视网膜病 变和牵拉 视网膜脱离 。 除 眼底...
在减慢视网膜变性病程方面缺乏有效治疗。近年曾用胎儿视网膜神经层移植于病人,初步报告证实可增进视力。 文献中有试用血管扩张剂、维生素A及B1、组织疗法、各种激素、中草药、针炙等方法,或可避免视功能迅速恶化。 1、遮光眼镜片之选用 强光可加速视细胞外节变性,所以必须戴用遮光眼镜。镜片的颜色从理论上说,应采用与视红同色调的红紫色,但有碍美容用灰色,阴天或室内用0~...
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