病因尚不明,有认为与年龄老化,环境因素或家族遗传因素有关。继发性者可因脑血管病(如腔隙梗塞)、药源性(如服用酚塞嗪类或丁酰苯类抗精神病药等)、中毒(一氧化碳、锰、汞等)、脑炎、脑外伤、脑肿瘤和基底节 钙化 等引起。
晚期可有 肝硬化 表现如 腹水 肝掌 蜘蛛痣 等停止饮酒后可有 震颤 与 谵妄 。
...生的 噩梦 和错觉十分 恐惧 。这些情况有些像 精神分裂症 ,但一般没有思维障碍,也缺乏典型的分裂症病史。其表现不像急性器质性脑部综合征的 谵妄 状态,而戒断后产生的 震颤谵妄 或其他病理反应就与后者相似。酒精性 幻觉 症患者的意识依然清晰,也没有在震颤谵妄时可以见到的植物神经系体征。其症状一般出现在震颤谵妄之前。幻觉症一般是暂时的。通常约1~3周后便可恢复...
(一)治疗 1.就治疗措施而言,鉴别轻度戒断症状和 震颤谵妄 是非常重要的,因为轻度戒断症状本质上是良性的,对镇静药物反应好,而 震颤 谵妄 死亡率高,对药物相对反应不良。对于轻微戒断症状治疗的原则是保证休息和睡眠,对于震颤谵妄患者的治疗则在于减轻精神过度 紧张 。 2. 苯妥英(苯妥英钠)对戒酒性 癫痫 确有防治作用。可先用负荷量100mg静注或口服,分2...
震颤谵妄 (delirium tremens,DT)患者易患许多疾病。如合并急性酒精性肌病可致严重的肌肉痉挛;也可合并广泛的多发性周围神经病,引起全身 感觉障碍 和肌 无力 ;合并 急性胃炎 时可致 恶心 呕吐 ;伴发戒酒性 癫痫 ,可致外伤。另外,尚可合并 泌尿系感染 、胰腺炎、 肝硬化 、 胃肠道出血 等。
阿魏 酸等。可刺激皮肤、消化道,严重时抑制呼吸中枢,引起呼吸困难。 【不良反应】头痛、震颤、四肢强直性收缩、阴茎异常勃起。皮肤接触后充血甚至形成溃疡。内服引起肠胃炎,严重时出现呼吸困难、谵妄等。 【治疗与解救】催吐,洗胃,导泻。口服通用解毒剂或药用炭。输液及对症治疗。
...想突出。皮质类固醇精神病,是指服相当40mg/d或以上剂量泼尼松而发生谵妄者。皮质类固醇的行为效应常以欣快及轻 躁狂 起病,而发生过度活动性谵妄。任何做鞘内注射的药物,如碘葡酰胺,也倾向于诱发意识模糊行为。药物戒断综合征能由多种药引起,包括巴比妥类、其他弱安定剂、镇静安眠药、苯丙胺、可卡因及海洛因(二醋吗啡),还有酒精。戒酒后72~96h开始出现 震颤谵妄 ...
...梦 和错觉十分 恐惧 。这些情况有些像 精神分裂症 ,但一般没有 思维障碍 ,也缺乏典型的分裂症病史。其表现不像急性器质性脑部 综合征 的 谵妄状态 ,而戒断后产生的震颤 谵妄 或其他 病理 反应就与后者相似。酒精性幻觉症患者的意识依然清晰,也没有在震颤谵妄时可以见到的 植物神经 系体征。其症状一般出现在震颤谵妄之前。 幻觉 症一般是暂时的。通常约1~3周后...
躯体感染伴发的精神障碍总的鉴别诊断根据是: 1.与其他疾病时的 谵妄 状态相鉴别 感染性的谵妄状态应与其他原因引起的谵妄状态相鉴别,如各种中毒性谵妄、 震颤谵妄 、 癔症 性 意识障碍 等。鉴别时注意病史、临床相及躯体病征。 2.与伴有 幻觉 妄想的 精神分裂症 相鉴别 感染性幻觉症,当出现与其相应的妄想时,应与以感染为诱因的精神分裂症相鉴别,前者多少具有一...
麻黄碱中毒症状的发生主要由于中枢神经系统兴奋和周围的拟肾上腺素作用所引起。病儿有 头痛 、 眩晕 、 耳鸣 、 烦躁不安 、 谵妄 、 震颤 、痉挛、 寒战 、 发热 、 颜面潮红 、出汗、瞳孔散大、视物模糊、 口干 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、排尿困难、血压上升、 心悸 、过 早搏 动及其他 心律失常 、 昏迷 等症状。严重中毒时可致 心力衰竭 或 呼...
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