1.无器质性心脏病的慢性房性 心动过速 患者预后良好，很少发生 心力衰竭 和脑血管并发症。许多患者可承受外科手术、妊娠。但有器质性心脏病预后不良，应积极治疗原发疾病。 2.可消除各种诱因，如精神 紧张 、情绪激动、吸烟、饮酒、过度 疲劳 、 焦虑 、 消化不良 等。应避免过量服用 咖啡 或浓茶等。必要时可服用适量的镇静药。
1.发病年龄 患者多为儿童、少年或青年,有些患者出生时 心动过速 就存在。年龄超过55岁的患者很少见到。 2.心动过速的类型不同 心率快慢也不同，即使同一患者不同时间心率变化也较大，心率受自主神经影响明显。心率为150～180次/min，也有报告心率为100～150次/min，很少超过200次/min。 3.临床症状 虽然心动过速长期持续，但除有轻度 心悸 ...
...可伴有肥厚性 心肌病 、 风湿性心脏病 等。 (二)发病机制 1.前传型 AVRT 又称顺向性、顺传型(orthodromic form) 心动过速 的激动沿房室结前传至心室，再由房室旁路逆传至心房形成前传型 AVRT(又称OAVRT)。 引起前传型AVRT的房室旁路束有以下两种： (1)隐匿性房室旁路束：其之所以隐匿可能是由于前传单向阻滞及解剖结构上的异常...
...性的胚胎细胞引起。 （二）发病机制 儿童多见于慢性自律性房速或反复发作呈持续性或无休止型，这部分患儿通常无明显器质性心脏病，因长期反复发作 心动过速 可导致 心动过速性心肌病 。也可见于心肌缺血、洋 地黄 中毒、代谢紊乱、饮酒、缺氧。其发生机制是由于异位心房灶自发性4相舒张期除极率加快。静脉滴注异丙肾上腺素后，可诱发自律性房速，出现 温醒现象 （频率逐渐加快...
房室折返性心动过速发生在有器质性心脏病人，或为逆向型房室折返性 心动过速 患者，由于心室率较快、持续时间长者可合并 晕厥 、 心绞痛 、 心源性休克 、 低血压 、并可诱发 心力衰竭 ，严重者可发生 猝死 等并发症。
双向性室性心动过速应与单纯QRS波电交替鉴别：两者在病因上有类似，大多伴有器质性心脏病;但后者心电图表现为QRS波振幅交替性一高一低，QRS波时限正常。此与前者的QRS波双向交替出现的特点完全不同，较易鉴别。
(一)治疗 1.药物治疗 各类抗 心律失常 药物都可选用，但疗效差。多数患者在抗心律失常药物治疗后，仅能使异位房性 心动过速 减慢和(或)使 房室传导阻滞 增加，使心室率减慢。个别病例在应用洋 地黄 、普鲁卡因胺、奎尼丁或电击复律后房性心动过速可有短暂终止。普萘洛尔(心得安)、地尔硫卓(硫氮卓酮)、维拉帕米可减慢房性心动过速的心室率，偶也可使其终止。少数病例...
(一)治疗 双向性室性心动过速的治疗应根据病因而定，因预后严重，须立即处理。例如因洋 地黄 中毒引起者，应立即停用 洋地黄 ，给予苯妥英钠100mg加至5% 葡萄 糖液20ml中缓慢静脉推注，每5分钟 1次，总量<10g，维持量口服0.1g，3～4次/d。静脉推注药物过快可导致 低血压 、缓慢性 心律失常 、加重 心力衰竭 。并给予氯化钾和硫酸镁静脉滴注。也...
...动相鉴别 下列两点有助于鉴别诊断：①室性心动过速发作之前或刚终止之后的心电图上，如有 Q-T间期延长 和U波的存在，相对长的联律间期，或典型的诱发顺序(长-短周长)等，则支持TDP; ②室性心动过速发生时的临床情况对鉴别诊断有帮助。 3.本病应与发作性 晕厥 和 猝死 的疾病鉴别 例如应与间歇依赖性TDP、 预激综合征 伴极速性 心房颤动 、 特发性心室颤动...
(一)发病原因 本病可因各种持续性或反复发作的快速性 心律失常 ，如房性 心动过速 、交界性心动过速、室性心动过速、 心房颤动 与 心房扑动 等所诱发，其发病机制尚不清楚。 (二)发病机制 1.发病机制 其发病机制尚不十分清楚，可能与以下因素有关： (1)心肌高能磷酸盐耗竭：即心肌的肌酐、磷酸肌酐及三磷腺苷储备耗竭。 (2)交感神经和肾素-血管 紧张 素-醛...
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