呼吸运动对于脉与胸膜疾病的诊断有一定帮助，观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 （一）正常呼吸运动 两侧基本对称，节律均匀，每分钟16～2次。生理情况下如运动后，可使呼吸增快。呼吸与脉搏之比约为1：4。男性及儿童呼吸时，膈的运动起重要作用，胸廓下部及上腹部的动作比较明显，称腹式呼吸；女性呼吸时，其肋间肌的运动较为重要，称 胸式呼吸 。观察呼吸运动时，...
心脏触诊检查，除可证实视诊的结果外，还可发现视诊未发现的体征。检查时，病人最好采取平卧位，以免因体位影响心尖搏动的位置。医生通常以全手掌、手掌尺侧或指尖触诊。心脏触诊的部位，除心尖部外，应依次检查心前区、胸骨两旁及上腹部。当触及任何搏动时，均应注意搏动的位置、范围、强度及时间等。 （一）心前区搏动 触诊法检查心尖搏动可进一步准确地证实视诊所发现的心尖搏动及其...
（一）叩诊的方法与顺序 叩诊时病人宜采取坐位或仰位。解开衣服，肌肉放松，呼吸均匀。检查前胸时，胸部前挺；检查背部时，病人头向前略垂，躯干稍向前弯，两肩自然下垂，两手置于膝上，必要时两手抱对侧肩部或肘部，以使背部平坦。 叩诊顺序应先胸后背，自上而下，左右对比，即由肺尖部向下，沿肋间由前向后进行叩诊，注意辨别轻微叩诊音的变化。叩诊前胸及两侧时，板指应与肋间平行。...
... 、脑炎、 脊髓灰质炎 、 脑出血 、 蛛网膜下腔出血 及假性脑膜炎。脑膜刺激现象严重时，可出现角反张。其产生机理可能是由于后颈凹处的脑膜受刺激，进而刺激颈髓第一至第四节段及相应的颈神经根，影响所支配的颈部深层肌肉、斜方肌及胸锁乳突肌，致使颈部伸肌过度 紧张 挛缩所致。颈强直亦可见于颈部肌肉劳损、颈部组织炎症、颈部关节炎及 骨折 等。检查方法（见于第十二章）
某些疾病患者的呼吸， 呕吐 物及各种排泄物如汗液、痰液、尿、粪及脓液有一定的特殊异常气味，通过嗅诊气味可为临床提供重要的诊断依据。 （一）呼吸气体 饮酒后或 醉酒 者的呼吸气中散发浓烈酒味； 糖尿病 酮中毒病人有特殊的烂 苹果 味；敌敌畏中毒可有刺激性蒜味； 肝昏迷 患者有 肝臭 ； 尿毒症 患者有尿的气味。 （二）呕吐物 含有胃酸的呕吐物常散发酸味；胃排空...
...非生理情况下，则变为球形、膨胀，同时突出伪足而粘附于血管破损部位，进一步产生凝集、变性等变化形成成血栓，起止血作用。当 血小板减少 及血小板功能异常（如 血小板无力症 、出血性 血小板增多 症等），皆可导致出血。 二、问诊要点 （一）详细询问现病史、家族遗传史、既往史、营养史、有无化学物质、药品接触及抗凝剂应用史等。 （二）出血的部位、分布、程度、性质及两侧...
...与脉搏的比例为1：4。新生儿呼吸较快，每分钟约44次，随着年龄增长而减少。正常人在情绪激动、运动、进食、气温增高时呼吸增快，休息睡眠时减少。检查呼吸时要注意频率、节律和深度的变化。 （一）呼吸频率的改变 1．呼吸增快 成年人呼吸每分钟超过24次为呼吸增快。见于 发热 ，心、肺疾病，严重 贫血 及 甲状腺机能亢进 等。 2．呼吸缓慢 呼吸每分钟少于10次者为呼...
头痛 是常见症状，多由于颅内病变引起，也可由颅外组织及全身器质或功能性疾病所引起。 （一）常见病因 1． 血管性头痛 其特点为跳痛。常见于 偏头痛 、 发热 、中毒（如 一氧化碳中毒 ）及 药物过敏反应 、 高血压 、 动脉硬化 等。 2． 颅内高压 性头痛 为弥漫性 钝痛 ， 咳嗽 用力时加重，常伴 呕吐 ，见于 颅内占位性病变 （ 脑瘤 、脑血肿）。 3...
...固定关系。 （4）如P波（窦性冲动）传入心室，形成心室夺获（ventricular capture）或室性融合波（fusion）。有助于明确诊断。图14-8-17。 图14-8-17室性阵发性心动过速 阵发性室上性心动过速 多见，常发生在无器质性 心脏病 者。予激综合征者易有此类发作。阵发性室性心动过速绝大多数发生在有器质性心脏病者，如急性心肌硬死、 心肌病...
...水肿首先出现在眼睑、面部等疏松组织，严重时蔓延到全身，甚至出现 胸水 、 腹水 。 （三）肝原性水肿 如 肝硬化 时，由于门静脉压升高或 肝功能不全 引起低蛋白症时，可出现水肿。其特点为发生缓慢，常以腹水为主，全身水肿较轻，下肢明显。 （四） 营养不良性水肿 主要由于 低蛋白血症 引起血管内胶体透压降低所致。常发生于摄食不足，肠道吸收障碍、慢性消耗性疾病等。...
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