本证是手厥阴心包经循行部位及相关脏腑心包的病证。 主要临床表现：手心热，臂肘挛急，腋下肿胀，甚则胸胁支满，心痛，心中檐檐大动，面赤，烦心，喜笑不休。 病机分析：手厥阴心包经起于胸中，出属心包络，循胸出肋，上行至腋窝，沿上肢内侧中线至掌中，本经病变则手心热，臂肘挛急，腋下肿胀，甚则胸胁支满。包络受病，心脉瘀阻则心痛，心中憺憺大动；心主血脉其华在面，心包有热则面...
1.前 纵隔畸胎瘤 起病缓和，病程一般较长。往往肿瘤生长较大引起邻近器官压迫症状时方来就诊，青少年多见。无或很少有 心包积液 和心脏压迫症状，普通胸片定位诊断即可以明确。个别病例区分有困难时，可行胸部CT扫描，一般不难鉴别。 2.恶性 胸腺瘤 一般起病较急，也有胸部刺痛及心前区不适感。胸片和CT显示肿块位于前上纵隔、心脏阴影之前，结合临床诊断易于确立。
急性特发性心包炎(acute idiopathic pericarditis)在国外居心包炎的首位，国内近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚，可能是病毒直接侵入感染或感染后自身免疫反应。
(一)治疗 诊断一经明确，即应尽快手术治疗。如果肿瘤突向一侧胸腔，可取该侧胸腔入路;如果肿瘤居中，也可经正中劈开胸骨入路切开心包，尽可能彻底完整切除肿瘤(图1C)。假如肿瘤和心室、心房粘连严重，难以根治性切除，术后也可选用放疗或化疗。 (二)预后 手术如能完整切除肿瘤，术后并用化疗，预后尚好。肿瘤若与心室、心房粘连严重，不能根治性切除，则预后较差。术后容易复...
本病常见的并发症和术后并发症有低心排、电解质紊乱、 心律失常 、急性肾功衰、出血等,一旦出现这些并发症要及时处理。 ⑴由于慢性缩炎缩窄的心包长期束缚心脏, 导致心肌萎缩, 易出现低心排,术后早期应充分 利尿 ,避免心包剥脱后,外周淤积液体大量涌入心脏,加重心脏负荷;适当限制液体尤其是晶体入量、严格限制短时间内的快速补液,防止因容量负荷过度而导致的低心排。 (...
1.应积极预防病毒感染，注重增强体质，提高机体免疫力。 2.急性期要卧床休息，密切观察病情变化，观察 心包积液 的增长情况，发现病情变化早期治疗。
临床表现需与 急性心肌梗死 早期 心包炎 、 心肌梗死 延展和梗死后 心绞痛 及心肌梗死后长期抗凝治疗继发血性 心包积液 相鉴别。 1.急性心肌梗死早期心包炎 多于梗死后1周内发生，常为前壁和广泛前壁心肌梗死，扩展到心外膜引起局限性心包炎。急性心肌梗死头48h即可听到心包摩擦音，持续2～3天，超过3天提示预后不良。 2.心肌梗死延展或再梗死(Dressler...
(一)发病原因 心脏手术后及其他心脏介入治疗引起的并发症。 (二)发病机制 多发生在心脏手术后2～3周。曾认为与心包内的血液引起炎症反应或与病毒感染有关，但均未能得到充分的证实。目前认为可能与高敏反应或自身免疫有关。Engle等研究证实，在一些心包切开术患者的血浆内有抗心肌抗体存在：大约70%心包切开术后综合征患者血浆抗心肌抗体效价升高，而无此综合征的心包切...
（一）发病原因 本病是 慢性肾功能不全 的严重并发症，可分为 尿毒症 心包炎 和透析后心包炎。 （二）发病机制 尿毒症性心包炎发病多为综合因素： ①尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症； ② 营养不良 免疫功能低下，频发细菌、病毒感染极易波及心包； ③患者血小板功能和 凝血功能障碍 、纤溶活性降低，导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎，增加心脏压塞的危险； ④免...
心包是覆盖在心脏表面的，柔韧而有伸展性的双层囊性包膜。正常情况下，这两层包膜之间存在适量的润滑液体使得包膜间容易滑动。心包使心脏保持在一相对固定的位置，同时防止心脏过度充盈，并保护心脏免受胸部感染的侵袭。不过，心包本身对生命来说并非必需，除去心包后心脏的功能并无太大影响。 少见的情况下，出生时就无心包或心包上存在薄弱或缺损区域。这些缺损可能是致命的；这是因为...
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