...和腹股沟处脂肪要少切，大腿大转子凹陷处脂肪也要保留，以免术后过度凹陷。臀部切除组织过多失去臀部丰满外形也应予以避免。 3、缝合切口时把大腿 皮瓣 向上提，皮瓣深部和切缘处 筋膜 相缝固定，不使术后因切口缝合处下延使瘢痕外露。臀部较厚的脂肪需要分两层缝合。 （三）术后处理 1、饮食和局部 创面 保持清洁 由于切口在 肛门 和 尿道 口附近，术后保持创口不污染甚...
... (4)植皮区常规用弹力套加压3～6个月。 术后特点 手术后并发症防治 (一)两侧口角不对称 较多见，发生原因：①两侧口角定点不对称。②受 皮瓣转移 的限制。③手术区瘢痕挛缩引起变形 防治措施：患侧口角定点要准确，根据病情，合理选择手术方法，对 皮瓣 难以转移的患者采用全厚皮片 移植术 。如手术后两侧口角不对称．应于手术后3个月行手术整复。 (二) 唇外翻 ...
1．切口及翻皮瓣 将尸体俯卧，垫高肩部。（一）从枕外隆凸向外沿上项线至乳突；自 ■［此处缺少一些内容］■ 开斜方肌，将其翻向止点，注意勿伤及深面的菱形肌。翻剥时，寻找其深面的副神经。在斜方肌上部的深面清理夹肌和肩胛提肌，于肩胛提肌的深面寻找肩胛背神经，并追踪至菱形肌深面。在斜方肌中部的深面观察菱形肌，沿肩胛骨脊柱缘，在菱形肌纤维中寻找颈横动脉降支。自肩胛下角...
...。缝匠肌的下部(长约20厘米),主要由膝最上动脉的分支供给。因此,可分别以上述血管为蒂,作成缝匠肌上、下转移瓣或游离 移植 用 肌瓣 与 肌皮瓣 。由于 隐神经 与膝最上动脉伴行,故肌的下部又可作成肌皮感觉瓣。每一缝匠肌可有动脉5～13支,平均为7.6支,它们大致均匀地分布于肌的全长,约每隔7厘米即有一支动脉,呈节段性分布。缝匠肌动脉的 伴行静脉 ,多数只有...
...旧性损伤：近端肌腱回缩，在断裂处形成疤痕，使肌腱松弛。对功能影响不大者可不处理。如功能影响大，则手术处理，在远侧指间关节背侧作S形切口，翻开皮瓣，重叠缝合肌膜。术后固定于上述位置4～6周。 （二）伸肌腱中央束断裂 屈指时，近侧指间关节背侧突出，该处易受损伤，常伴中央束断裂。正常进中央束与两侧束均在手指长轴的背侧，中央束断裂后，侧束仍可伸指。若不及时修复中央束...
...不能直接缝合修复者，多主张用皮片移植封闭创面，这样有助于及时发现局部复发。在一些特殊部位，如面部、足底负重区等处，出于美容和功能需要，可采用皮瓣修复。病变组织切除后，局部出现凹陷畸形者，也可用肌皮瓣修复创面。需要说明的是，皮瓣较厚，局部复发时不易察觉，因此选择时应慎重。 2.物理疗法 应用于不适合手术或早期浅表型和 雀斑 样痣型患者，可用二氧化碳激光、液氮冷...
...油 膏纱条嵌入创面引流，每次便后用1：5000高锰酸钾溶液洗浴，换药。 (2) 血栓外痔 剥离法：患者取侧卧位或截石位，常规消毒、局麻后，做与肛门呈放射状的切口，在肿块中间切开皮肤后，用止血钳将血块分离并摘除；修剪切口两侧的皮瓣，使创口敞开且平整，用 八二丹 、 红油膏 纱条嵌入创口，外盖纱布块，胶布固定。第二天开始每天用 生肌散 、生肌 玉红膏 便后换药。
...除，已侵犯颅骨者应切除颅骨并扩大到正常颅骨1cm，若已累及板障和内板，则切除范围还应更大些。缺损颅骨范围不大者，一般不作修补。头皮作松解转移皮瓣缝合，缺损较大者作植皮术。有患侧枕部、耳后和颈部淋巴结转移者，亦应行清除术，术后应辅以放射治疗。 2.放射治疗 凡不适宜手术或有手术禁忌者，可选用X线或镭γ线治疗。根据 病灶 大小、深浅来决定剂量与疗程，小于2cm的...
...，以小刮匙或细弯针将鼓窦入口及上鼓室病变组织或胆脂瘤完全清除。若听骨完整可不动听骨，以咬骨钳及平凿削低外耳道后壁，可不断桥（图1、2）。修剪皮瓣等步骤同乳突根治术。若病变侵及部分鼓室累及听骨，清除病变，充分引流，除断桥外，可去除病变听骨（图3、4）。根据病变听骨条件，争取作鼓室 成形听骨链重建，详见 鼓室成形术 。 注意事项 1、改良乳突根治术可根据病变情况...
1、切口及翻皮瓣 尸体俯卧位，从髂前上棘沿髂嵴做一弓形切口至髂后上棘；再沿骶部正中线切至尾骨尖，环绕肛门至会阴（阴囊或大阴唇）后部；沿臀沟做一斜切口至大转子，此切口切勿过深，以免损伤股后皮神经及臀下皮神经，将臀部皮瓣向外侧翻起。 2、浅筋膜和浅结构 由于臀部皮肤厚，浅筋膜中脂肪层也较厚，故翻皮时可连同脂肪层一并翻起，翻起时注意观察自骶棘肌外侧缘穿出的臀上皮神...
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