癸未仲冬方天柱冢妇．系余妻妹．素劳郁．将产坐草寒．初数医所投．非辛发即平缓之剂．渐增剧．越五日．延余治之．察其脉症寒热自汗．喘呕 拒食 ．燥谵不寐．心腹 胀痛 ．大便 里急后重 ．脉见结代．三至一歇．危笃濒死．投以参 归术桂附．加 五味 升麻 炙草等味．彼疑未用．复转质于内兄陈青云云亦知医．以为非此温补之剂．不能挽回．始信服不终剂而热退汗敛．静睡半日．醒知索
代为气衰．固止有常数．此死脉也．经又云黄脉代．此盖指脾脉而应于四时．遇春得胃气而兼见微弦．遇夏得胃气而兼见微洪．遇秋得胃气而兼见微浮．遇冬得胃气而兼见微石．此乃四时更代之代．而非死脉之代．此代之义．又不可不知．
动乃 数脉 见于关上下．无头尾．如豆大．忽忽动摇．仲景曰∶阴阳相搏名曰动．阳动则汗出．阴动则 发热 ．形冷 恶寒 ．此三焦伤也．主病为痛为惊为泄痢为亡精为失血．虚者倾摇．胜者自安．此皆病脉也．又有平人而动者．太素云∶三部宽长是上贤．更于胆脉带长弦．豁然应指如龙动．翊赞明君万万年．又云∶肾部忽然动滑时．为官必定有迁移．更看三部宽洪应． 用意消详仔细推．素问曰∶
愚按仲景 伤寒论 ∶有三阴自利证．有协热下利症．自利为阴寒宜温以辛热下利为传经．三阴热糜之．证宜从清解．自利脉微小缓弱．相合之脉也．下利则脉沉而有力或洪实和缓．乃邪热入里之症也．至所谓痢者．内经谓之肠 ．金匮谓之滞下迥与 伤寒 病机不同也．此从湿热所致．为肠胃实积之病．多见于溽暑熏蒸之候．故治法从苦寒涤荡．攻积破瘀．既属阳病．则脉宜从阳诊．余每疗此病．多有洪
目注精于肾． 血于肝．瞳一点水也．裹以薄膜．精莹远彻．生身所恃．其为病也．肾水虚则昏 ． 肝火 盛则赤涩．遇风寒则患 痛眵泪使肝肾得实纵冒外邪不能为害唯肝肾一亏不值外邪亦自生灾．今见世人每患目疾．只勤点洗．甘心受害．反以内养内治为迂缓无功．良可哀悯．夫 点药 乃用 炉甘石 为君也．一经 炼．性燥便妨睡精矣． 麝香 HT 片．质主辛香．性善走窜经络．冲辟道路．
概论不胜春弦．涩欺涩弦气少．病作秋时．无弦．春病无气死推更有兼其所胜．春弦而缓相持．气多为平．气少长夏为病．无弦春病无气可知死期．春弦钩扶易愈． 春弦滑抑退迟．胜负扶抑．例举可知．
癸未秋衷表龚门一外家．年逾三旬．娩未百日．恣啖生冷． 呕吐 脐疼．病 白带 ．月余行经冲任．冒寒 发热 ．烦渴．赤带频下．脉沉迟 无力 此内真寒而外假热之症用四物二陈．加 炮姜 肉桂 木香 ．少佐 升麻丸 ．服阅月而愈．
癸未夏里人马思才之内年逾五旬．偶因外事忤意．怒火激血上越．日吐数盆．脉洪缓． 余投以 逍遥散 ．去 白术 加 黄连 炒栀 丹皮 四剂即愈．愚按血症多端．尚有九窍血溢者．有肌肤血溢者．有舌血龈血汗血有颠顶出血者．有从腋胯而渗者无非火伤经络亦当察元气之虚实施治不可偏执苦寒之剂也昔明医吕沧洲治一人偶拨 中疥．出血如泉．不止．公视时已困极．无气可言．脉惟尺部如丝．他
涩脉 状如轻刀刮竹．如雨沾沙．如病蚕食叶．主参伍不调．伤精亡血之病．为血痹．为寒湿入营．为心痛．为胁痛为解 ．为 反胃 为亡阳．为 肠结 ．为不月．为胎病．为溲淋．亦为气滞．经曰脉弱以涩．是谓久病．然亦有不同者．或人赋禀经脉不利．或七情伤怀莫解．或过服补剂．以致血气壅盛．或饮食过度．不即运化．或痰多而见独涩．或久卧久坐．体拘不运此．又非专主于伤精亡血之病也．
此数药者．赋性咸寒．功能宣利．本草极赞其 消瘿散 结．疗 诸水 肿胀之病．愚以为必惟形气与病气俱实者．用之得宜．设若稍虚．未有不反增剧也．大都前症多主肝脾两经亏损之故．惟能明于 阴阳水 火之微．洞察化源资取之义．斯可以语治道矣．
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