适用于 颈椎 3～7 结核 。 术前准备 除与骨、 关节结核 的一般术前准备相同外，对椎体缺损多，有明显后突 畸形 者，术前应尽量采用 颅骨 牵引，使 颈部 过伸，矫正畸形，以利于显露与椎间植骨。也可用颅骨环加 石膏 牵引矫正。 麻醉 选用 颈丛 阻滞或局麻可以避免术后肺部 并发症 ，对伴发 截瘫 者尤为有利。也可选用 气管内麻醉 ，优点是清除病灶牵拉 气管...
肩关节脱位切开复位术 肩关节 新鲜 脱位 合并 肱骨 颈、干 骨折 ，或肩盂骨折块嵌入 关节 内，或 肱二头肌 长头嵌于关节间，或合并 血管 、 神经损伤 者，应行 切开复位术 。儿童及青年人的陈旧性脱位，亦应行切开复位；而对中年以上的陈旧性脱位，如已有 关节软骨 变性，则应根据职业和年龄在切开复位术的同时，选用 关节融合术 或 人工关节 置换术。反之，中年...
小儿腹股沟斜疝多为先天性 腹膜 鞘突 未闭所致， 疝囊 常与 精索 和 睾丸 紧密愈着。因小儿处于发育过程，所以手术时，仅需高位 结扎 疝囊，多不需切除疝囊和修复 腹股沟管 后壁。常用方法有经腹股沟疝囊高位结扎和经腹腔疝囊高位离断两种。 【经腹股沟 疝囊高位结扎术 】 手术步骤 1.切口、显露疝囊 在病儿 耻骨 上，相当于 腹直肌 外缘处的 皮肤 自然皱襞做...
软组织金属异物取出术 软组织金属异物种类颇多，如折断在软组织内的注射针、缝针、针灸针、鱼钩和遗留在软组织内的枪弹、弹片、铁片等。四肢上的金属异物不在重要部位，或金属异物较小，不引起任何症状者，一般不用取出，以免加重损伤。 ⑴切口 ⑵沿定位针切开 ⑶切开筋膜，分离肌肉 ⑷分离至第1定位针尖，拔出该针，顺第2定位针继续寻找异物 ⑸取出异物 ⑹缝合切口 图1 软组...
...消瘦，饮食无味，好食黄土。用白术三斤、曲三斤，捣乱筛净，加酒和丸，如梧子大。每服二十丸，一天服三次。忌食菘菜、桃、李、青鱼。 中湿骨痛。用白术一两，加酒三杯，煎成一杯，一次服完。不喝酒的人，可用水煎服。 小儿蒸热(脾虚人瘦，不思饮食)。用白术、白茯苓、白芍药各一两，甘草半两，加姜枣煎服。此方名“吃力伽散”。 皮疹。用白术研细，每服一茶匙，酒送下。 自汗不止。...
肾盂造瘘术和肾造瘘术 肾盂造瘘术的目的是引流肾盂，改善肾功能，减轻肾盂和肾实质感染，但术后肾盂又可因造瘘而反复感染，影响肾功能。因此，这种手术只能作为缓解梗阻的抢救措施。 ⑴经肾盂切口伸入弯止血钳从肾下极偏后穿出 ⑵夹住蕈状导尿管 ⑶将蕈状导尿管引入肾盂内 ⑷固定导尿管，缝合肾盂切口 图1 肾盂造瘘术（肾皮质厚者） [适应证] 1.输尿管因某种原因梗阻（如损...
肘关节脱位切开复位术 肘关节脱位 在我国最多见，多为后 脱位 。早期手法复位，绝大多数伤员效果良好。陈旧性脱位及并有 鹰嘴骨折 、或 内上髁 骨折 块嵌入 关节腔 、或并有 血管 、 神经损伤 的新鲜脱位需行 切开复位术 。陈旧性脱位切开复位的疗效取决于手术时间的早或迟，手术愈早，疗效愈好。脱位时间长久者，术后 关节 功能多不满意，常须考虑 关节成形术 或 ...
垂直非 共同性斜视 病例A-V 综合征 如无明显的斜肌功能异常，作水平肌垂直移位可减少或消除垂直非共同性斜视。 麻醉 同水平肌手术。 手术原则 双侧对称性水平肌手术，将双 内直肌 或双 外直肌 后徙并将 肌腱 向上或向下移位以纠正上转下转时 斜视 角之间的差异，A。减弱 功能亢进 的水平肌较加强功能不足者更为有效果。 由于内直肌亢进而引起的内斜A-V综合征。...
桡骨头脱位切开复位术 单纯 桡骨头脱位 少见，大多数桡骨头脱位并有 尺骨 上1/3 骨折 。桡骨头脱位一般都有 环状韧带 断裂，断裂的环状韧带可以嵌在尺、桡上关节之间而妨碍复位。此外， 桡骨 上端有 肱二头肌 附着，在环状韧带断裂的条件下，肱二头肌的收缩，易导致 桡骨头 再 脱位 。因此，陈旧性桡骨头脱位，或新鲜脱位手法复位失败，或新鲜脱位手法复位后再脱位，...
...加压 人工呼吸 及气管内给药提供了条件。因此，各种原因引起的 呼吸停止 或 呼吸衰竭 ，需要进行人工 辅助呼吸 的病人，均宜 行气 管 插管术 。 （一）用物 喉镜 有成人、儿童、幼儿三种规格，镜片有直、弯两类型，常用为弯形片。 气管导管 有 橡胶管 和塑料管两种，其长度及粗细要根据具体情况选择。经口插管时，成年男子一般用F36－40号，女子用F32－36号...
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