《 圣济总录 》曰∶妊娠将理无方,脾胃饮食减少,不能行荣卫,化精微,养冲任,故令胎脏内弱,子气不足,生化稍亏。巢元方谓母病疗母,则胎安是也。若使脾胃和而能食饮,水谷化而运气血,何虑胎气不长也。 慎斋按∶以上二条,序妊娠有胎萎不长证也。妊娠以十二经脉养胎,全赖气血以充养 胎元 。而气血之旺,唯以脾胃水谷之气化精微,而生血气。虽有宿疾失调,总以健脾扶胃,为长养胎
《大全》曰∶产后 中风 ,由产时伤动血气,劳损脏腑,未曾平复,起早劳动,致气虚而风邪乘之,冷气客于皮肤经络,但疼痹羸乏不任,少气。大凡筋脉挟寒则挛急, 僻,挟温则纵缓虚弱。若入诸脏,恍惚惊悸,随其所伤脏腑经络,而生病焉。
武叔卿曰∶产后不语,有临产服药与汤过多,胃湿使然。又有热痰迷于心不语, 导痰汤 。
《大全》曰∶ 产后血晕 者,由败血流入肝经,眼生黑花,头目 眩晕 ,不能起坐,昏闷不省人事,谓之血晕。 此血热乘虚,逆上凑心,故 昏迷 不省,气闭欲绝也,服 童便 最好。
《大全》曰∶产后 小便 出血,因血气虚而热乘之,血得热则流散,渗于胞内,故血随小便出。有产妇 尿血 ,面黄胁胀,少食,此肝木乘脾土也。用 加味逍遥散 、 补中汤 ,兼服而愈。
虞天民曰∶妇人百病,皆自心生。如五志之火一起,则 心火 亦从而燔灼。经闭不通之证,先因心事不足,心血亏耗,故乏血以归肝,而出纳之用已竭。经曰,母能令子虚,是以脾不磨而食少,所谓二阳之病发心脾者,此也。因食少,故肺气亦失所养。而气滞不行,则无以滋肾阴。况 月水 全赖肾水施化,肾水既乏,则 经水 日以干涸,或先或后,淋漓无时。若不早治,渐至闭塞不通,而必为劳极之
郭稽中曰∶产后大 便秘 涩者何?答曰∶产后水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通。若过五六日闷胀者,此燥屎在脏腑,干涩未能出耳,宜 麻仁丸 以润之。若误以为有热,投寒药,则阳消阴长,变证百出矣。
薛立斋曰∶前证因气血耗损,腠理不密,汗出过多,患此乃虚象也,宜固气血为主。此证乃气 血虚 极,宜大剂参、 、归、术、 肉桂 培养之,不应,加 附子 ,倍 人参 ,名 参附汤 。犹未应,乃药力未能及,宜多用之。
寇宗 曰∶妇人产当寒月,寒气入产门,脐下胀满,手不得犯,此寒疝也。医将治以 抵当汤 ,谓有 瘀血 也。 予教之曰∶非其治也,可服仲景 羊肉汤 。又产后六七日,忽然脐 腹痛 ,皆由呼吸之间,使冷气乘虚而入,宜服 当归建中汤 、 四顺理中丸 。 慎斋按∶产后有下血过多,冲任空虚,肝经血少而腹痛,脉弦者,以 熟地 、 山茱 为主,加 白芍药 、 木瓜 、 蒺藜 一
《素问》曰∶悲哀太过,则心系急,肺布叶举,而上焦不通,热气在中,故血走而崩也。
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