...。胺碘酮在细胞核内阻止TSH与其受体结合,并降低TSH效应,抑制外周T4转化为T3。因胺碘酮含碘量较高,在体内代谢,转化为大量的无机碘,导致甲状腺有机碘的抑制。此外,胺碘酮影响下丘脑功能而导致甲状腺功能紊乱。胺碘酮引起的甲减根据临床症状,血清TSH升高可确诊。多数患者在停药后数月恢复正常,若停药后甲状腺功能仍未能恢复正常,而临床需要继续使用胺碘酮治疗,可行甲...
本征的治疗主要是保肝治疗。可给肾上腺皮质激素6-MP阻止自身免疫反应。若有 肝硬化 及其合并症可参考肝 硬化 章;若有 甲状腺功能低下 可给甲状腺素治疗。
...高危组病人的治疗应采用全抑制疗法,每天左甲状腺素钠(L-T4)有效剂量为<60岁:2.2μg/kg;>60岁:1.5~1.8μg/kg,须随甲状腺功能的测定值调整剂量。低危组病人只需部分抑制疗法即可。 D.治疗时限:术后何时给药尚未统一,不论单侧或双侧甲状腺叶切除,术后3周内血清甲状腺素水平基本处在正常范围内,不会产生甲减的临床表现,尤以单侧切除者多见,且术...
...走神经及膈神经。 5.在分离锁骨上转移淋巴结时应注意勿损伤臂丛神经。 6.仔细止血,对较大血管要常规结扎加缝扎。 [术后处理] 1.术后一般处理 除不需服用 碘 剂外,其他同 甲状腺次全切除术 。 2.术后并发症处理 基本同甲状腺次全切除术。 3.术后应长期服用 甲状腺素 片,同时术后3月、6月、1年随诊,以后每年随诊1次,共5年;此后可每2~3年随诊1次。
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 甲状腺的解剖和生理概要 单纯性甲状腺肿 甲状腺机能亢进症的外科治疗 甲状腺肿瘤 甲状腺炎症 参看 甲状腺疾病
...描正常诊断。病人来自非 甲状腺肿 流行地区,并以此与 甲状腺功能低下 症和 地方性甲状腺肿 相鉴别。 1.地方性甲状腺肿诊断 (1)病人来自甲状腺肿流行地区。 (2)甲状腺不同程度肿大。 (3)吸131I率增高,主要因为碘饥饿所致。一般无高峰前移,能被甲状腺素抑制。 (4)尿排碘<50μg/d(正常值50~100μg/d)。 (5)血清T4减低。 (6)血中...
...找乐趣,垂钓、赏花、集邮、户外散步等,既可陶冶情操,又可舒畅心情。 4.其他。如在运用 放射性 131 碘治疗甲亢时,应恰当掌握剂量,施行 甲状腺切除术 时,应慎重考虑 适应症 和切除范围。 [治疗措施] 1.针对病因治疗。如由抗甲状腺药物引起者,则要停止使用这些药物,甲状腺功能即可恢复。 2.长期服用 甲状腺素制剂 。首选药物是 甲状腺片 ,可从15毫克开...
...应经超声检查排除 囊肿 的存在),但要注意甲状腺癌並非都表现为冷结节。此外,同位素分布的缺损与肿瘤的大小有关,有时功能减损的肿瘤图象可被正常甲状腺组织所掩盖。少数甲状腺癌显示为热结节。 上述检查不能确诊时,可行细针抽吸细胞学检查,宜在手术前1日进行,诊断符合率高。在10%病例中不能作出进一步的细胞分类,仍需手术探查,作组织学检查。 对甲状腺髓样癌,可应用血清...
...甲低的病因: (1) 主要发生在 甲状腺肿 流行地区,与 缺碘 有关 (2) 多因孕妇饮食缺碘,致使 胎儿 在 胚胎 期即因 碘缺乏 而导致甲状腺功能低下。 3、根据 血清 TSH 浓度,先天性甲低可分为: 1.TSH浓度增高 (1) 原发性 甲低;包括甲状腺缺如,发育不良,异常;甲状腺素合成障碍。 (2)暂时性甲低:包括孕母在服用抗甲状腺药物;未成熟儿等。...
非毒性 甲状腺肿 (nontoxic goiter)亦称 单纯性甲状腺肿 ,是由于 甲状腺素 分泌不足,促使 TSH 分泌增多引起的 甲状腺肿大 。根据地理分布可分为地方性(endemic)和散发性(sporadic)两种。 地方性甲状腺肿 以远离海岸的内陆山区和半山区多见,人群中约有10%以上的人患有该病,其发病人数是散发性的10倍以上。 祖国医学称甲状腺...
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