高渗性非酮症糖尿病昏迷 简称高渗性昏迷,是一种较少见的、严重的急性 糖尿病 并发症,其主要临床特征为严重的高血糖、 脱水 、血浆渗透压升高而无明显的 酮症酸中毒 。
抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)是指当血浆渗透浓度、血钠正常或低下时,抗利尿激素仍然持续分泌,导致自由水清除率降低、 水潴留 、 低钠血症 、低渗透压血压等一系列临床表现的一种综合征。
等渗尿(尿浓缩稀释功能降低):CRF( 慢性肾功能衰竭 )早期肾功能降低而稀释功能正常,随病情加重,肾脏稀释功能亦障碍,使终尿渗透压接近于血浆,尿比重常固定在1.008-1.012,称为等渗尿。
...组织间液的流体静压,前者减去后者的值就是有效流体静压。因而毛细血管流体静压增高,可导致有效滤过压增高(有效滤过压等于有效流体静压减去有效胶体渗透压),它有利于毛细血管血浆的滤出而不利于组织间液的回收。全身或局部的静脉压升高,是有效流体静压增高的主要成因。静脉压升高可逆向转递到微静脉和毛细血管静脉端,使后者的流体静压增高,有效流体静压便随之增高。 局部静脉压增...
...液的流体静压,前者减去后者的值就是有效流体静压。因而毛细血管流体静压增高,可导致 有效滤过压 增高(有效滤过压等于有效流体静压减去有效 胶体渗透压 ),它有利于毛细血管 血浆 的滤出而不利于组织间液的回收。全身或局部的 静脉 压升高,是有效流体静压增高的主要成因。静脉压升高可逆向转递到微静脉和毛细血管静脉端,使后者的流体静压增高,有效流体静压便随之增高。 局...
是 糖尿病 的严重急性合并症之一,特点为血糖极高而无明显的 酮症酸中毒 , 脱水 ,血浆渗透压增高,进行性 意识障碍 ,死亡率高。预后与病人年龄、病情轻重有关,更取决于及时诊断,得当处理。
... 多饮 、低比重尿者,均应考虑 尿崩 症的可能性,但确诊须赖进一步作下列诊断性实验。 1、禁水实验 正常人禁止饮水一定时间后,体内水分减少,血浆渗透压升高,AVP大量分泌,因而尿量减少,尿液浓缩,尿比重及渗透压升高。尿崩症病人由于AVP缺乏,禁水后尿量仍多,尿比重及渗透压仍低。 方法:本试验应在严密观察下进行。禁水前测体重、血压、尿量与尿比重或渗透压。禁水时...
通过兴奋肾素—血管 紧张 素—醛固酮系统,产生继发性醛固酮增多症,使肾小管对钠重吸收增加;抑制利钠因子的产生,使肾脏排钠减少。 (1)血浆胶体渗透压降低:血管内外体液的交换受其两侧渗透压的调节。渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,前者来自晶体物质(主要是电解质),因其能自由通过毛细血管壁,故对血管内外体液交换的影响不大;后者主要来自蛋白质(其中主要是白蛋白),...
...尿 。多尿表现在排尿次数增多,并且尿量也多,24h尿量可达5~10L或更多。尿液不含糖及蛋白质。尿比重通常在1.001~1.005,相应的尿渗透压为50~200mOsm/L,明显低于血浆渗透压(290~310mOsm/L)。若限制摄水,尿比重可上升达1.010,尿渗透压可上升达300mOsm/L。若严重 脱水 时,肾小球滤过率明显下降,此时尿比重可达1.01...
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