上膈 胃火 盛少食．蛔上不安往下行．此候不须用方药．调其余食症自平． 下蛔之症．多见于麻收之后．乃上膈及胃火壮盛．少食．虫不能上安．而往下行．虫往下行． 亦顺症也．与过食伤中、虫不能容而下、不同．但调其饮食自愈．非若口中吐虫之比耳．不须施治． 朱曰 下蛔为小儿常有之证．故可勿治．
中医处方（一） 【辨证】虫积结聚，壅塞肠腔，郁滞不通。 【治法】通里攻下，安蛔止痛。 【方名】 乌梅 6克，川椒2克，川连3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，第1剂服后4-6小时未见好转或无便意者，可加服1剂。亦可配合使用本方灌肠，以本方1剂，煎取300-500毫升，5岁以下灌300毫升，5岁以上灌500毫升。呕吐不甚，腹胀不着，能配合治疗者，不用插
集体儿童机构可定期集体驱虫，积极治疗带虫者，消灭传染源。秋冬季驱虫，3个月后复查，虫卵阳性者再驱虫1次。做好粪便管理，实行高温堆肥，减少地面污染。消灭 苍蝇 、 蟑螂 等传染媒介，搞好环境卫生，不随地大便。养成饭前便后洗手，常剪 指甲 ，生吃瓜果要洗烫等好习惯。克服吮手、 咬指甲 等不良习惯。
薏苡 根（《本经》微寒） 菌（《本经》平，《别录》微温） 干漆 （《本经》温） 楝根（《别录》微寒） 吴茱萸 （《本经》温，《别录》大热） 艾叶 （《别录》微温）
中药处方（一） 【辨证】虫积致肠腑痞结而肠道梗阻。 【治法】驱虫通下。 【方名】减味 桂枝 9克。 【用法】水煎500毫升，直肠滴注，每分钟40-50滴分。 【出处】何成瑶方
中药方剂（一） 【辨证】饮食失节，虫积肠中，资生湿热，热扰虫动，上窜胆道，肝胆失疏，横逆犯脾，脾失运化，湿热蕴结，阻滞气机。 【治法】驱虫理气，清热泻脾。 【方名】胆胰汤。 【组成】 白芍 15克，使君子15克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】游开泓方
中药处方（一） 【辨证】蛔动不安，内扰胃肠，外袭肌腠，发为。 【治法】安蛔止痛，清热导滞，佐以凉血。 【方名】连梅安蛔汤加减。 【组成】 赤芍 10克。【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】李月
本病要与下列疾病相鉴别。 1. 消化性溃疡 穿孔 患者有典型 溃疡 病病史，突然出现 腹痛 症状，体检肝浊音界消失，X线透视或腹部平片可见膈下游离气体，可鉴别。 2. 急性胆囊炎 、 胆石症 患者既往多有 胆绞痛 病史，疼痛位于右上腹部，Murphy征阳性，B超和胆囊造影可以鉴别。 3.急性 肠梗阻 患者有 阵发性腹痛 和 恶心 呕吐 ，停止排便排气，腹部平
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