晶状体核及皮质进入 玻璃 体是引起晶状体相关葡萄膜炎的重要原因。因此,术中避免晶状体核及皮质进入玻璃体以及及时清除进入玻璃体的这些物质是预防晶状体相关 葡萄膜炎 的重要措施。进入玻璃体内小的晶状体残片(不超过核的25%),可以观察和用药物治疗,但应进行完全的前玻璃体切除,以保证手术切口处无玻璃体嵌顿和玻璃体没有黏附于人工晶状体,术后用糖皮质激素和非甾体消炎药...
临床上晶状体相关葡萄膜炎可表现为3种类型:全 葡萄膜炎 或眼内炎、慢性眼前段炎症和双侧的慢性炎症。 1.全 葡萄 膜炎或眼内炎 患者往往有近期 白内障 手术史或穿通性眼外伤病史,个别患者的炎症可在术后数个月才发生,手术中可能有晶状体物质进入 玻璃 体的病史。具有严重炎症的患者可有 眼痛 、视力下降或严重下降、 睫状充血 或混合 充血 、前房中大量炎症细胞、显...
葡萄胎 的 水泡 样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性葡萄胎。发生的机会为5%~20%的 葡萄 胎恶变成恶性 葡萄 胎或 绒毛膜癌 ,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。
葡萄 胎的 水泡 样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性 葡萄 胎。发生的机会为5%~20%的 葡萄胎 恶变成 恶性葡萄胎 或 绒毛膜癌 ,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点,但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。
...)发病机制 肿瘤大多数始发于脉络膜大血管层。关于瘤细胞的起源,一般认为有2种可能,一种来自睫状神经鞘膜细胞,即Schwann细胞;另一种来自葡萄膜基质内成黑色素细胞(stromal melanoblast),也就是一般所称的色素携带小胞(chromatophore)。前者的发生率高,约占全部 葡萄膜恶性黑色素瘤 的4/5,后者则仅为1/5。在致瘤因素作用下导...
预防: 预防 葡萄胎 术后恶性变,迄今尚无理想的办法,但对有恶变倾向的高危患者预防性化疗有可能减少恶变的发生。年龄大于40岁、子宫明显大于经月份达到或超过5 个月大小、HCG值异常升高大于105IU/L及家庭偏远难以随访者,可采取预防性化疗。预防性化疗应于刮宫前2~3天开始。对刮宫术中发现 葡萄 胎以小 水泡 为主,或病理检查发现滋养细胞高度增生,或伴有 不...
糖尿病伴发的葡萄膜炎可以表现为特发型,也可表现为某些特定的类型,如Vogt-小柳原田病、 Behcet病 等。但有关 糖尿病 与这些特定 葡萄膜炎 类型是偶然的巧合还是有内在的联系,目前尚不清楚。在 糖尿 病伴发的葡萄膜炎中, 葡萄 膜炎发病往往在糖尿病发生之后。 初次发病多呈急性 前葡萄膜炎 ,发病突然,出现 眼痛 、 畏光 和 流泪 ,检查发现有 睫状充...
...种副作用,如神经系统副作用、肝毒性、肾毒性等(表2),在治疗过程中应严密观察,以免引起严重后果。 2.糖皮质激素 对于高度怀疑或确诊为结核性葡萄膜炎患者,一定要在使用有效抗结核药物的情况下,始给予糖皮质激素全身治疗。有眼前段炎症者应给予1%醋酸泼尼松龙或0.1%地塞米松滴眼剂点眼治疗,点眼频度应根据炎症的严重程度而定。单侧眼后段炎症者可给予后筋膜囊下糖皮质激...
糖尿 病是一种常见的疾病,与糖尿病相关的 葡萄膜炎 大致上有以下4种情况:①与糖尿病本身相关的 葡萄 膜炎,此主要表现为 前葡萄膜炎 ;②感染性 葡萄 膜炎(眼内炎);③伴有一些特定的葡萄膜炎类型;④内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎。
...犯。最多见的眼病是结膜炎,其次是 角膜炎 ,表现为弥漫性角膜上皮荧光素着染,也可有大的上皮缺损,如地图样 溃疡 或典型树枝状溃疡。 (3) 葡萄膜炎 :多表现为视网膜 脉络膜炎 或视网膜脉络膜瘢痕。在黄斑部和后极部有黄白色点状病变,血管周围有白鞘或出血, 玻璃 体炎症混浊;萎缩瘢痕病变边缘有色素,血管迂曲。有时表现为急性坏死性视 网膜炎 ,也可发生虹膜炎。其...
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