证名。指胸膈部位疼痛拒按。《 伤寒论 ·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，脉浮而动数，……医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气躁烦， 大陷胸汤 主之。”此条明示误下后导致正邪相搏于胸膈间，而产生疼痛拒按，又以邪气结滞为主。《 医学衷中参西录 ·太阳病大 陷胸汤 证》：“膈内拒痛者，胸中大气与痰火凝结之气，互相撑胀而作痛，按之则其痛益甚，是以拒按...
膈肌的原发性肿瘤相当少见，两侧膈肌发生肿瘤机会无明显差别。大多是继发于周围的器官和组织，如肺、食管、胃、肝、胆囊、结肠、肋骨、脊柱和后腹膜。多数原发性良性肿瘤为间叶组织，常见的有纤维瘤、 脂肪瘤 、脂肪黏液瘤、 血管瘤 、间皮瘤，少数（10%）来自神经组织，如 神经纤维瘤 、 神经鞘瘤 。 膈肌原发肿瘤中也包括 囊肿 、炎性包块如支气管囊肿、间皮性囊肿和囊性...
（一）发病原因 1.膈肌切口缝合不严或愈合不牢 食管癌 或 贲门癌 手术、 贲门失弛缓症 手术、 食管裂孔疝 或 膈疝 手术、经胸腹联合的其他手术，需要切开膈肌进行器官切除，或进行食管和胃的游离和重建，或需要扩大膈肌食管裂孔进行手术操作。 如食管癌或贲门癌将有病变的胃或食管根治切除后需要进行重建术以保持消化道的连接和畅通，多数情况下是将胃（或残胃）上提至胸腔...
①指噎膈。《素问·阴阳别论》：“一阳发病，其传为膈。”又谓：“三阳结，谓之膈。”此处之膈，即为噎膈之简称。后世又以“风、痨、臌、膈”为四大证，所谓膈，与噎膈同义。参见噎膈条。 ②通“格”字。《 儒门事亲 》卷五：“《正理论》曰：格则吐逆。故膈亦当为格。”参见关格条。 ③指噎塞、 反胃 。《杂病源流犀烛·噎塞反胃关格源流》：“噎塞，反胃，二者皆在膈间受病，故通...
...实质性脏器损伤症状与体征。空腔脏器损伤以腹膜炎的症状和体征为主要表现，实质性脏器损伤则主要表现为腹腔内出血或失血性休克。 3.肠梗阻症状 如膈肌裂口较小、胃肠道疝入不多时，一些患者可表现为慢性、不完全性肠梗阻，如胸骨后、上腹部、下腹和左胸不适，进食、仰卧或左侧卧位时疼痛加剧，呕吐或排气使被嵌顿的内脏胀气减轻，疼痛缓解。许多病人经积极抢救治疗后，病情相对平稳，...
膈肌缺损有三种类型。一型表现为局限性的厚度减小，但尚保持膈肌的连续性。二型表现为肌纤维束分离，呈平行的层状。三型表现为膈肌缺如，膈肌的连续性丧失。腹内脂肪的疝出是三型缺损的特征。
黄帝曰．气为上膈者．食饮入而还出．余已知之矣．虫为下膈．下膈者．食 时乃出．余未得其意．愿卒闻之．岐伯曰．喜怒不适．食饮不节．寒温不时．则寒汁流于肠中．流于肠中则虫寒．虫寒则 积聚 ．守于下管．则肠胃充郭．卫气不营．邪气居之．人食则虫上食．虫上食则下管虚．下管虚则邪气胜之．积聚已留．留则 痈 成．痈成则下管约．其痈在管内者．即而痛深．其痈在外者．则痈外而痛．...
创伤性膈疝（traumatic diaphragmatic hernia）是胸部和腹部外伤导致膈肌破裂，腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝。
痰膈，因七情伤于脾胃，郁而生痰，痰与气搏，升而不降，遂成噎膈。其病令人胸膈痞饮食辄噎，不得下入胃中，必反上逆而呕，与痰俱出。治法宜调阴阳，化痰下气，阴阳平均，气顺痰下，病斯已矣。 《和剂》 四七汤 治喜怒忧思悲恐惊之气，结成痰涎，状如破絮，或如 梅核 ，之间，咯不出，咽不下，此七情所为也。中 脘痞 闷，气不舒快，或 痰饮 呕逆 恶心 ，并皆治之 半夏 （制，...
1.手术中膈肌和替代器官（胃或肠）的细致和严密的固定十分重要。缝线间距应以不能通过指尖为宜。 2.膈肌新裂孔与膈肌切口的交接处（三角区）应行8字缝合，其缝线可穿过同大网膜切缘的无血管部分，以加强该三角区的闭合。 此外，缝合后应检查替代器官（胃或肠）供应血管的搏动和有无静脉回流受阻，以防缝合过紧影响替代器官的血液供应。
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