颞下颌关节脱位 是下颌骨的髁状突滑出关节以外,不能自行复位。可以发生在单侧,亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。 治疗原则是尽早手法复位,并限制下颌活动两周左右。 手法复位的操作方法:病员低位端坐,头靠椅背或墙壁,下颌牙的咬合面应低于手术者两臂下垂时的肘关节。术者站于前方,双手拇指(可包以纱布)向后分别放在两侧下颌 磨牙 的咬合面...
...现智力偏低; 儿童骨缺损的治疗和预防方法 ①手术适应证: 颅骨缺损 直径3cm以上,病人伴有不安全恐惧感,有明显体位性 头昏 、 头痛 等颅骨缺损 综合征 或影响美观者。 ②手术禁忌证: 创伤 部位 感染 、 颅内高压 、缺损处 头皮 广泛 疤痕 或 血液 供应不良、严重脑功能障碍、长期卧床患者。 ③手术时机:一般在伤后3~6个月,若 伤口 曾有感染,应在创...
...。合并大结节骨折、腋神经及血管受压,往往可随脱位整复,骨折亦随之复位,神经、血管受压解除;陈旧性脱位,先试行手法复位,后考虑手术治疗;合并肱骨外科颈骨折者,可先行手法复位,后可考虑切开复位内固定;习惯性脱位,可做关节囊缩紧术。 复位方法 1.拔伸足蹬法:亦称手牵足蹬法,患者仰卧于床上,用拳头大的棉垫置于患侧腋下,以保护软组织。术者立于患侧,两手握住患肢腕部,...
脱位机制有直接暴力与间接暴力所致两种,以直接暴力多见,肩峰上受到打击,使肩峰与肩胛骨下沉,结果使肩锁关节的韧带结构破裂,如果暴力过大,将会使附着于锁骨上的斜方肌和三角肌止点处肌纤维破裂,并延及肩锁关节韧带与半月软骨。过大暴力会使椽锁韧带亦断裂。另有一种间接暴力,于倾跌时肩部与肘部均处于90度屈曲位置,此时肱骨头顶住肩胛盂与肩峰,向后方传导的暴力可以使肩锁韧带...
不规则骨 irregular bone 形状不规则,如 椎骨 。有些不规则骨内有腔洞,称 含气骨 (Pneumatic hone),如上颌骨。 骨根据发生,可分为 膜化骨 和 软骨化骨 。有的骨由膜化骨和软骨化骨组成,则称复合骨,如 枕骨 。发生在某些肌键内的扁圆形小骨,称 籽骨 (sesamoid bone),如滚骨和第一 跖骨头 下的籽骨。
下颌骨 髁状突 运动时如超越正常限度,脱出 关节凹 而不能自行回复照位,即为 颞下颌关节脱位 。临床上多为前方 脱位 ,可以发生于单侧或双侧。颞下颌关节前脱位常因突然张口过大,如大笑、打呵欠、或因张口过久,如作口咽部检查或手术时,使用开口器过度,使髁状突脱离了关节凹、移位于 关节 结构之前而发生脱位。 临床表现 : 病员出现 下颌运动 异常,呈开口状态而不能...
是一种严重损伤,因为髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线(髂骨前上棘与坐骨 结节 连线)之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线,冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后...
...血管腔的倾向或仅见小腔隙,但在嗜 银染色 切片上可显示血管壁的轮廓,并见 嗜银纤维 包绕瘤细胞形成小团,说明瘤细胞是血管壁的嗜银纤维增生。 骨血管肉瘤的症状 开始 症状 轻微,进展缓慢,有时 肿瘤 已较大,但症状仍不明显。从出现症状到就诊时间一般为2~8个月,个别晚者可达3年,一旦出现症状则发展较快。主要表现为局部 疼痛 与 肿胀 ,有时可触到 血管 搏动和...
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