急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻诊、 风疹 、 水痘 、 天花 等急性出疹性疾病,或预防接种后,是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性 脱髓 鞘疾病。
诊断 AS的诊断依据患者的易感性、病史、临床特征和影像学结果综合考虑。最常用的诊断标准是所谓的纽约标准: 1.腰椎前曲、侧弯、后仰3个方向皆受限。 2.腰椎或背腰交接处疼痛史持续3个月以上。 3.胸扩受限,取第4肋间隙测量,胸扩≤2.5cm。 还可根据骶髂关节X线改变的分级(0级正常;1级可疑;2级轻微改变,小的局限区有侵蚀或 硬化 ,但关节腔宽度无改变;3...
...,囊肿也可发生于脊髓全长的任一部位且常沿脊髓的纵轴生长。痛觉和温度觉改变是最常见的症状。由于手指丧失了对疼痛和冷热的感觉,故这类患者常被割伤和 烫伤 。由于囊肿进一步扩大,引起由下肢开始的痉挛和 无力 ,受累的肌肉也逐渐萎缩。 【诊断和治疗】 当一个儿童或年轻人出现症状时,医生应怀疑有脊髓囊肿。MRI扫描可以显示囊肿(或肿瘤),如MRI不可靠,医生可以在CT...
注意和 急性脊髓炎 、 脊髓肿瘤 、 脊髓压迫症 等鉴别,通过实验室检查及脊髓MRI检查,鉴别不难。
...柱裂是指一个或多个脊椎发育不全导致脊髓的一部分暴露于外的先天畸形。 饮食中缺乏叶酸明显增加脊柱裂的危险性,尤其是孕早期饮食中缺乏叶酸。在美国脊柱裂的严重型的发生率大约为1/1000。 根据脊髓和神经根损害的程度不同,脊柱裂的表现不一。有的患儿有轻微的症状或无症状;有的患儿有虚弱和损害平面以下 瘫痪 ( 截瘫 )。 产前常能诊断脊柱裂,超声波筛查首先发现该畸形...
本型 颈椎病 虽较前两型明显少见,但症状严重,且多以隐性侵袭的形式发展,易误诊为其他疾患而延误治疗时机,因此其在诸型中处于重要地位。由于其主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍,故称之为脊髓型颈椎病。
...的早期诊断十分重要,家长及 儿科 医生对此应严密观察。因为早期的治疗会影响预后,所以应尽早治疗。 特点:1954年,James首先将婴儿型 脊柱侧凸 作为一个独特的整体来认识,发现其自然病程存在两种情况,并据此分为两型:自限型和进展型。大量研究证实,婴儿型特发性脊柱侧凸的特点如下: (1)一般男婴多见,通常侧弯凸向左侧。 (2)侧弯一般位于胸段和胸腰段。 (...
脊髓蛛网膜炎是蛛网膜的一种慢性炎症过程,在某种病因的影响下,使蛛网膜逐渐增厚,引起脊髓和神经根的损害,或形成 囊肿 阻塞髓腔,或影响脊髓血液循环,最后导致功能障碍。
...在一起。有些患儿脊髓突出处既无 包膜 ,又无皮肤覆盖,呈脊髓 外翻 畸形。这类病人几乎都有下肢瘫痪和大小便失禁,有些病人并发 脑积水 。骶部脊髓脑脊膜膨出发生在 腰骶丛 出口之下,下肢就没有瘫痪,但大小便仍失禁,新生儿啼哭时可见滴尿,在男婴则不能正常 射尿 。 根据典型的症状可以做出诊断。在较大儿童, 脊椎骨 较好的 骨化 后,X线检查可以决定有无脊柱裂。 ...
...及椎旁 肌肉压痛 医生以一、二个手指自上而下按压每一个脊柱棘突观察脊椎棘突或椎旁肌肉有无局限性压痛及肌肉痉挛:也可用手指或叩诊锤直接叩击脊突,或间接的以左手掌贴于脊突皮肤,右手半握以尺侧叩击左手手背,观察病有无叩击痛。急性 腰肌劳损 者常出现椎旁肌肉压痛及痉挛,脊柱结核及骨折时受损部位可出现叩击痛,椎间盘突出症者常有棘突间及棘突两侧压痛和向下肢放射的叩击痛。
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