大转子叩痛 是 创伤 性 股骨头坏死 的临床 症状 表现。 大转子叩痛的原因 (一)明确 创伤病 史 1、 股骨颈骨折 在引起 创伤 性的病因中,最为显著的是股骨颈骨折。它是一种较为严重的损伤,受伤以后大数要到检查、拍照 X线 片、采用牵引、复位、固定以及手术治疗等,因此病史明确,但也应追问与回忆。病人甚至可将受伤原因及地点、治疗经过等叙述清楚,因此,对诊断...
1. 骨折 髋关节脱位 可合并 髋臼骨折 或 股骨头骨折 ,偶有 股骨干骨折 与髋脱位同时发生。 2. 血管损伤 血管损伤的合并症极为少见,髋关节前脱位偶可引起股动、静脉的压迫症状,此时应立即在充分麻醉下采用手法整复,操作时避免暴力。 3.股骨头缺血坏死 因髋 关节脱位 而不可避免发生的关节囊撕裂及圆 韧带断裂 可能影响股骨头血运,有10%~20%病例发生缺...
股骨头 缺血性坏死 行手术治疗后需作胫骨 结节 或股骨髁上牵引。牵引位应保持外展,中立位平牵。牵引重量应根据患者髋关节间隙一公分为度,一般为6~8kg。牵引时间根据股骨头缺血性坏死程度及术式,以度过疤痕挛缩期为原则,通常为6~8周,去除骨牵引后改为小腿套牵引,术后4~6周可以下地,扶双拐患肢不负重行走,进行功能锻炼。行股骨颈重建术的患者牵引的时间较长些,一般...
缺血性坏死 的特征性病理学改变是由于 血液 供应受阻而导致的 骨细胞 死亡。缺血性坏死的严重程度取决于 循环系统 的受损。 股骨头 (髋部)是最常见的受损部位;其次为 股骨 膝关节 端和 肱骨头 (肩部).较少累及 踝骨 ,腕舟骨和 足舟骨 。 股骨头缺血性坏死 是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应,造成股骨头 骨坏死 ,从而出现髋部 疼痛 、活动受限等一系...
...晚期功能障碍亦可出现,肢体的畸形位置,使功能完全丧失。 Hungerford和Zizic根据X线所见和骨蕊活检结果,将因 酒精中毒 所致的 股骨头坏死 分为以下4期: 1.第1期 X线平片所见正常,需做骨的活组织检查方可作出诊断。 2.第2期 X线平片有阳性所见,显示不典型的 特发性股骨头坏死 征象,但关节软骨下骨板正常。 3.第3期 呈特异性改变,显示股骨...
1、有强大暴力所致外伤史。 2、患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,根据典型的畸形表现,不难区分前脱位和后脱位。 3、腹股沟处肿胀,可以摸到股骨头。 4、X线摄片可以了解脱位方向。
明显的外伤史,患侧下肢显屈曲,内旋和短缩畸形,大粗隆向后上方达Nelaton线之上,臀部可扪及股骨头,患肢呈弹性固定,X线能确诊并除外 骨折 。CT检查可对关节有否骨碎块做诊断。
...统计表明,除非典外,大约还有150余种疾病的治疗要应用激素。 临床实践已经证明,应用糖皮质激素类药物治疗各种原发疾患可导致骨坏死病,其中以 股骨头坏死 占98%,其余2%为肱骨头、掌骨和 距骨坏死 等。 激素导致股骨头坏死的机理仍在探讨中。一般认为激素在体内较长时间的蓄积可造成血管内膜炎和血液黏稠度增加,血脂增高,脂肪栓塞, 脂肪肝 ,致使关节面软骨下区的微...
...并不困难。 鉴别 1.骨软骨病 骨软骨病患者的病史、髋关节活动受限及肢体短缩等与轻度的先天性髋内翻相似,但二者在X线片上各有特点,骨软骨炎的股骨头、颈无分离现象,头致密扁平,颈粗短。 2. 先天性髋关节脱位 先天性 髋关节脱位 患者的跛行出现较早,从幼儿期学步时开始。检查见股骨头在髋臼之外,大多数患者套叠试验阳性。 3.本病与儿童期继发性骨骺滑脱、股骨头 缺...
...。”详肾痹条。 ③指 寒痹 、 痛痹 。《医宗必读.痹》:“骨痹即寒痹、痛痹也。”其证痛苦切心,四肢挛急, 关节 浮肿。参见寒痹、痛痹条。 股骨头 坏死 的中医病因与 病机 引起股骨头坏死的病机有几下几种: 1.暴力所伤 由于外界暴力、 创伤 造成轻者皮肉受损,重者组织结构破坏 骨折 ,使气血骤然瘀滞, 气机 不利, 阻遏 脉络,脉络不通, 气滞血瘀 ,股骨...
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