... 、体温呈 弛张热 型、出汗、 头痛 、 食欲不振 、甚至 虚脱 。 咽旁和颈侧 剧烈疼痛 , 吞咽困难 ,发音不清,有时 张口困难 。 【检查】 患侧颈部颌下区及下颌角后肿胀,触之坚硬、压痛,严重者上达腮腺、下达胸锁乳突肌及锁骨上窝皆有肿胀。由于感染位于颈深部,故表面皮肤无 充血 ,也触不到波动感。咽侧壁隆起并稍充血,扁桃体本身有或无病变并可被推向内侧。 ...
主要显示上鼓室,鼓窦入口,鼓窦病变,对早期胆脂瘤的诊断有一定作用,还可显示乙状窦骨板,乳突气房,岩部的外侧部分,可用诊断岩骨骨折,颅底鳞角处 骨折 (图11)。 图11 乳突岩部轴位
慢性鼻炎 (chronic rhinitis )是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性 充血 肿胀,称 慢性单纯性鼻炎 (chronic simple rhinitis)。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称 慢性肥厚性鼻炎 (chronic hypertrophic rhinitis)。 肥厚性鼻炎 【病因】 (一)局部病因 1. 急性鼻炎 反...
气管(trachea)位于颈前正中、食管的前方,是一个由软骨、肌肉、粘膜和结缔组织构成的管腔。上端起自环状软骨下缘,相当第6颈椎平面,向下进入胸腔,其下端相当第5胸椎上缘,在此分成左右两主支气管(bronchi),分叉处称气管隆凸(carina),其边缘光滑锐利。气管软骨以呈向后方开放的 马蹄 形不完整的软骨环为支架,共计16~20个,以气管环韧带将其互相连...
...haryngeal space) 位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间,内有疏松结缔组织和淋巴组织。上起颅底枕骨部,下达第一、二胸椎平面,可通入食管后的纵隔,在正中由于咽缝前后壁连接较紧,将咽后间隙分为左右各一,鼻、鼻窦及咽部的淋巴都汇入其中,因此,这些部位的炎症可引起咽后淋巴结感染化脓,胀肿多偏于一侧,临床上以3个月到3岁的婴幼儿最多见(图1-20)。 图1-20咽...
先天性耳前瘘管(congenital aural fistula)是一种常见的先天耳畸形。为胚胎时期形成耳廓的第一、二鳃弓的6个小丘样 结节 融合不良或第一鳃沟封闭不全所致。 【临床表现】 耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前,另一端为盲管,深浅、长短不一,还可呈分枝状。瘘管多为单侧性,也可为双侧。管腔壁为复层 鳞状上皮 ,具有毛囊、汗腺、 皮脂 腺等,故挤压时有少量...
急性乳突炎 (acutemastoiditis)是乳突气房粘膜及其骨质的急性化脓性炎症。多由 急性化脓性中耳炎 发展而来。主要发生于气化型乳突。儿童多见。 【病因及病理】 急性化腔性中耳炎时,若机体抵抗力减弱,致病菌毒力强或治疗处理不当,中耳炎症继续发展,鼓窦入口被肿胀粘膜堵塞,乳突内脓液引流不畅,气房粘膜坏死脱落,骨壁脱钙坏死,气房融合形成脓腔,称融合性 ...
鼻前庭炎 (vestibulits of nose)是鼻前庭炎皮肤的弥漫性炎症。 【病因】 经常挖鼻,急、 慢性鼻炎 和 鼻窦炎 、变态反应或 鼻腔异物 (多见于小儿)的分泌物刺激,长期在粉尘(如水泥、石棉、 皮毛 、 烟草 等)环境中工作,易诱发或加重本病。 【临床表现】 分为急性和慢性两种。急性者鼻前庭皮肤红肿,疼痛,严重者可扩及上唇交界处,有压痛,表皮...
慢性化脓性中耳炎 及 乳突炎 可产生多种颅内、外并发症,简称耳源性并发症(otogenic complication),重者危及生命,是耳鼻咽喉科常见的急重症之一。 【病因】 发病原因主要是由于胆脂瘤型或骨疡型中耳炎急性发作、乳突 骨质破坏 严重、脓液引流不畅、机体抵抗力差、致病菌毒力较强、或对抗生素不敏感具抗药性等因素有关。 传播途径(图9-7) 图9-7...
...量 鼻出血 。 (四) 嗅觉障碍 :嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区 粘膜萎缩 或干痂阻塞引起。 (五)呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,称臭鼻症。 (六) 头痛 、 头昏 :由于 鼻甲萎缩 ,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏。 【检查】 (一)鼻腔宽大,鼻甲缩小,从前鼻孔可看到鼻咽...
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