...慢性或肾病史，无浮肿、有功能异常，血液生化亦无变化，诊断基本成立。但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。 一、功能性蛋白尿 高热 、剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或ph值下降，使肾小球血管壁通透性增强，可引起蛋白尿，但去除病因后消失，在剧烈运动后，部分病人出现肉眼或镜下血尿，但停止运动后不久即消失。 二、体位性蛋白尿约5％的青少年，于直立时出现明显蛋白尿，一般不伴镜下...
目前认为本病系感染后的免疫反应引起，理由如下。 1.链球菌感染后的急性肾小球一般不发生于链球菌感染的高峰，而在起病后1周或2～3周发病，符合一般免疫反应的出现期。 2.在 急性肾小球肾炎 的发病早期，即可出现血清总补体浓度(ch50)明显降低，分别测各补体值，发现浓度均有下降，但其后c3、c5降低更明显，表示有免疫反应存在，补体可能通过经典及旁路两个途径被激...
...。 3.多中心 网状组织 细胞 增生 症 本病伴发 关节炎 ，组织象以大量多核 巨细胞 为特点。 4. 良性头部组织细胞增生症 本病损害局限于头面部，仅在儿童中发病，可与GEH区别。 5. 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 根据本病临床特点及典型组织象， 免疫 组化和电 镜检 查可以鉴别。 全身性发疹性组织细胞增生症的西医治疗 (一)治疗 为 自限性疾病 ，不必治...
肾小球 滤过功能一般以 肌酐清除率 作为常规评价指标，选择性尿 白蛋白 的测定是肌酐清除率的协同指标，这两个指标的应用对肾小球滤过功能的早期损伤的评价已比较完善。 血尿素氮 、血 肌酐 和 血尿 酸的测定，仍为临床常用的反应肾小球功能的标志。由于 肾脏 可通过 肾小管 排泄 肌酐，故肾脏 疾病 早期 血清 肌酐通常是不高的，直至 肾功能 实质性损伤时，血清肌...
全身性 水肿 ： 1、心脏性风湿病、 高血压 病、 梅毒 等各种病因及瓣膜心肌等各种病变引起的 充血性心力衰竭 缩窄性心包炎 等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎 、 慢性肾小球肾炎 、 肾病综合征 、盂肾炎 肾衰竭 期 肾动脉硬化 症、肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化 、肝坏死、肝癌、急性 肝炎 等。 4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严...
...提到： 临床上，绝大多数病人发现时即属 慢性肾炎 ，而与急性肾炎无关，仅少数慢性肾炎是由于急性肾炎治疗不愈而迁延或临床痊愈后而再度复发。该 疾病 最终将发展为慢性肾功 衰竭 。1 慢性肾炎与妊娠相互影响正常妊娠，由于 解剖学 的变化， 内分泌 功能的影响以及体位、饮食等因素均可使 肾脏 功能发生相应变化。妊娠末期 肾血流量 比非孕时约增加35%，而 肾小球滤...
...蛋白几乎不起屏障作用；②中间为非细胞性的基膜层，是由微纤维织成的网状结构，可让水及部分溶质通过，但限制大分子的血浆蛋白质滤出，是滤过膜中主要的屏障；③外层是肾小囊皮细胞，由突起的足细胞构成，足突附着在基膜，足突间有裂隙，称为裂孔，裂孔上有一薄层裂孔膜，是滤过膜的最后一道屏障。滤过膜的屏障作用由两部分组成：①机械性屏障：分子直径小于2nm的物质可自由通过肾小球...
...III型） 临床表现为肾病综合征，或为 急性肾炎 综合征有肉眼血尿，可能出现快速进行性肾衰。光镜可见系膜细胞增生及“间位”，基底膜呈双层化。肾小球增大而呈分叶状，III型并可见有钉突形成。电镜可见系膜细胞有插入现象（间位），I型可见内皮下沉积物，III型可见上皮下沉积物。荧光可见C3呈粗大不规则颗粒状沉积于肾小球毛细血管周围及系膜区，常伴有IgG、IgM、C...
...①本病常在、咽峡炎、、 丹毒 、脓皮病等链球菌感染后发生，其发作季节与链球菌感染流行季节一致，如由上呼吸道感染后引起者常在冬春，而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。②病 人血 中抗链球菌溶血素“o”抗体(抗o抗体)滴定度增高。③在发病季节用抗生素控制链球菌感染，可减少急性肾小球的发病率。④肾小球中找到链球菌细胞壁m蛋白抗原。 溶血性链球菌的菌株与肾小球肾炎的发病...
...凝血、球囊粘连，应予以抗凝治疗如：潘生丁25～75mg/d，华弗林2.5mg/d，可减少蛋白尿，改善肾功能。 【病因学】 (一)原发性局灶性肾小球硬化症 病因不明。 (二)继发性局灶性肾小球硬化症 1.肾小球疾病 海洛因相关性肾病、肿瘤相关性肾病、糖尿病、艾滋病、遗传性肾炎、IgA肾病、先兆子痫及何杰金病等。 2.肾小管、间质与血管疾病 返流性肾病、放射性肾...
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