甲辰．盐商舣舟江次．得 伤寒 ．胸膈痞．连脐下旁不可忍．饮食不进．予诊之曰．此非 结胸 ．乃脏结也．不可救矣．脏结者寸脉浮．关脉细小沉紧者．尚有白苔．痛引小腹则死．仲景云痛引小腹．入阴经者死．次日痛引小腹．午时果死．
一椎上，陷者宛宛中。手足三阳、督脉之会。《铜人》针五分，留三呼，泻五吸，灸以年为壮。 主肺胀胁满， 呕吐 上气，五劳七伤， 乏力 ，温疟痎疟，气注背膊拘急，颈项强不得回顾，风劳食气、骨热，前板齿燥。 仲景曰：『太阳与少阳并病，颈项强痛或眩冒，时如 结胸 ，心下痞硬者，当刺大椎第一间。』
甲辰．盐商舣舟江次．得 伤寒 ．胸膈痞．连脐下旁不可忍．饮食不进．予诊之曰．此非 结胸 ．乃脏结也．不可救矣．脏结者寸脉浮．关脉细小沉紧者．尚有白苔．痛引小腹则死．仲景云痛引小腹．入阴经者死．次日痛引小腹．午时果死．
结胸 无大热者，此为水结在胸胁也，但头微汗出者，宜 大陷胸汤 重发汗而复下之，不大便五六日，舌燥而渴，日晡则少有 潮热 ，从心下至小 腹满 而痛不可近者，宜大 陷胸汤 。 虚弱家不耐 大陷胸汤 ，即以 大陷胸丸 下之。 结胸者，项亦强，如柔 状，下之则和，宜 大陷胸丸 。
泄可去闭 ，治疗学术语。指用 泻下 药去除闭阻之证。如 阳明腑实证 ， 大便不通 ， 脘腹痞满 ， 腹痛拒按 ，按之硬，苔黄燥起刺，脉沉实，有大承气汤 峻下热结 。又如 结胸 证，从心下至少腹硬满而痛不可近， 大便秘结 ， 短气 烦躁 ，脉沉紧，用 大陷胸汤 泻热 逐水 。
味苦酸，寒，微寒，无毒。主大风在皮肤中如麻豆苦痒，除寒热结，止痢，长肌肉，五脏，益气，轻身，除胸胁痰癖，停水，破结实，消胀满，心下急痞 痈 ，逆气，胁风痛，胃气，止溏泄，明目，《药性论》云∶臣。解 伤寒 结胸 ，主上 气喘 咳，肾内伤冷，阴痿而有气加而用之。
半夏 黄连 栝蒌实 小 结胸 者．按之则痛．脉浮滑．此汤主之． 大结胸者．不按亦痛．小结胸者．必手按而后觉痛也．邪轻于前．故曰小陷胸．夫苦以泄之．辛以散之． 黄连 栝蒌 之苦寒以泄热． 半夏 之辛温以散结．邪自解矣．
坏病。荣卫脏腑，各有正病。病在荣卫，经医治误，牵连脏腑，表里混乱，是曰坏病。 结胸 ，荣卫之气，与胃腑经气，被下混乱，中气下伤，经气陷而不升，则为协热下利。经气陷而复升，将水饮邪热结聚于胃口之上，则为结胸。关上脉浮者，水邪格热于上，关脉沉者，水邪结于胃口也。 大陷胸汤 ，下水下热，其力甚猛。胃中空虚四字，垂训深矣。痞证，中气下虚，不能运化，有虚兼湿寒，虚兼湿...
误下为本非下证而误用下法的叫“误下”。 【误下】 本非下证而误用下法的叫“误下”。热性病表证还没有解除，本来应当解表，如果误用下法，能引起变证，如泄泻、 结胸 、痞证等。其它内科、妇产科、儿科等凡不应下而误用下法都能发生变证，须按具体倩况处理。
惊风 搐搦神昏愦，痰壅气塞在心胸，急用通关吹入鼻，无嚏则死有嚏生。 [注] 惊风搐搦，必神气昏愦，皆由痰壅气塞，壅 结胸 中而致，急用 通关散 吹入鼻内，无嚏者不治，有嚏者审其表裹虚实随证治之。 （ 通关散 ） 半夏 生 皂角 细辛 薄荷 各等分共为细末，用笔管吹入鼻内少许。
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