经腹会阴直肠癌根治术后腹腔脏器和组织经盆腔底部腹膜缝合裂开处凸入骶前间隙，称经腹会阴直肠癌根治术后盆底腹膜疝(peritoneal hernia of pelvic floor caused by miles operation)，亦称经腹会阴直肠癌根治术后盆底疝(hernia of pelvic floor caused by miles operatio...
...使乙状结肠的气体冲入直肠，由于肛门处于关闭状态使直肠成为闭袢。Rosenberg实验证明20.5kg/cm2的压力即可使肠壁向着无腹膜覆盖的直肠间隙破裂。前者伤情严重，多合并 尿道损伤 并有 创伤 失血性休克 ；后者破裂口大，污染严重。 3.医源性损伤 盆腔手术，会阴部手术和阴道内手术操作不慎皆可误伤直肠，清洁灌肠、钡灌肠、直肠镜或乙状结肠镜检查或治疗（如高...
...此，直肠就会向肛门外脱出，形成一个起始于直肠子宫(或膀胱)的凹陷，脱出在肛门外的直肠由直肠前壁构成疝囊，这种脱出主要是直肠前壁，能形成严重的直肠脱垂。 其二，肠套叠学说。认为直肠脱垂是因为直肠与乙状结肠之间的固定处，由于某种原因受了损伤，在腹内压力持续增加时，上部直肠与部分乙状结肠就会从这个固定处向下部直肠壶腹套叠，直到脱出肛门外，形成直肠前壁和后壁长度相等...
... 、 包茎 及 膀胱结石 、长期 慢性咳嗽 等疾患，常是脱肛的诱因。有些疾病（如腰骶部脊髓脊膜膨出）或损伤（包括意外和手术损伤）造成括约肌及直肠周围肌肉功能或神经功能障碍者，直肠失去支持，腹压增高即可发生直肠脱垂。 （二）发病机制 脱肛可分为完全性和不完全性两种。仅有黏膜脱出者称为不完全性脱垂，直肠各层同时翻出者称为完全性脱垂，后者脱出肛门外的直肠部分较不完...
多由肛腺感染引起，也可继发于肛周皮肤感染、损伤、 肛裂 、 内痔 、药物注射、骶尾 骨髓炎 等。
...）寻找游离直肠盲端：用蚁式血管钳经括约肌中间向深层钝性分离软组织，可找到呈蓝色的直肠盲端，在盲端肌层穿2根粗丝线作牵引。因直肠盲端正位于耻骨直肠肌环内，因此应紧贴肠壁向上分离。游离盲端约3cm，使直肠能松弛地拉至肛门口。游直直肠一定要有足够的长度，如不充分游离而勉强拉下缝合，术后极容易发生肠壁回缩，造成瘢痕性狭窄。分离时还应避免损伤尿道、阴道和直肠壁。 （三...
...不能排净大便； ②排便时肛门处有持续压力下降感； ③有肛门下坠感； ④排便多需灌肠协助； ⑤需在直肠周围加压才能排便； ⑥需用手指插入阴道或直肠内才能排便； ⑦将卫生纸卷或纸卷插入直肠诱导排便； ⑧肛门处有陷凹或疝的感觉。 部分患者可出现黏液血便、 性交困难 或疼痛 中老年女性，曾有产伤史或有慢性便秘，排便时有便意而排出困难，伴有肛门下坠和排不净感，或需手法...
肛门畸形的检查1、X线所见腹部立位平片多显示低位 结肠梗阻 。钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段，排钡功能差，24小时后仍有钡剂存留，若不及时灌肠洗出钡剂，可形成钡石，合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现，新生儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到。若仍不能确诊则进行以下检查。 肛门畸形的检查2、活体组织检查取距肛门4cm以上直肠壁粘膜...
...排便时易擦伤肛隐窝引起肛周感染。腹泻日久，也可刺激肛隐窝 发炎 ， 稀便 也易进入肛隐窝，诱发肛周感染。因此防治便秘和腹泻对预防肛周 脓肿 和 肛瘘 形成有重要意义。 2.及时治疗肛隐窝炎和 肛乳头炎 ，以防止肛周脓肿及肛瘘的形成。 3.及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如 克罗恩病 、 溃疡性结肠炎 及 肠结核 等。 4.坚持每次排便后坐浴，洗净肛门，保...
...修补直肠前突的优点：①方法简便；可同时治疗其他伴随的肛管直肠疾病；②可用局麻完成手术；③更直接接近括约肌上区，能向前折叠耻骨直肠肌，重建肛管直肠角。该法缺点是不同是纠正膀胱突出或阴道后疝，有 肛管狭窄 者亦不是经肛门修补，合并以上情况者以阴道修补为宜。 ㈢直肠内封闭缝合法修补直肠前突：其手术要点是，在直肠前突处行双重连续交锁缝合，将该处直肠粘膜、粘膜下组织和...
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