【病因和机理】 传入神经 为 桡神经 ,中枢在颈髓5-8, 传出神经 为 正中神经 、桡神经、 肌皮神经 。 周围神经病 、 脊髓疾病 、 肌肉 疾病 均可引起此 反射 的异常。 【 临床表现 】 检查时肌肉放松,患者的 肘关节 应屈成直角或略呈钝角,手的位置应介于 旋前 及 旋后 之间,检查者的左手托住被检查者的右手, 叩诊 锤叩击 桡骨茎突 ,其反应为肽...
... 结节 状强化。 主侧半球顶叶的其它占位性病变如 脑膜瘤 、转移瘤、 脑脓肿 等亦可出现本综合征。 (三)Gerstmann氏综合征 系主侧半球 颞叶 角回 病变引起、易与本综合征混淆。此征包括 手指 认识不能,左右认识不能、失计算、失写四个症状,同时具有各种程度的精神症状、失语、色彩认识不能、 视觉 性定向力缺失、失读、结构失用等。此征四种症状共有者少见。
...融合或完全性融合,以第2、3、4指(趾)之完全性融合最多见。此外 掌骨 较短,可与 桡骨 融合, 关节 活动受限。 (三)患者有各种程度的 精神发育迟滞 ,而脑部缺乏特异性 病理 改变。 视乳头水肿 较少见, 视神经萎缩 较多见。 【鉴别诊断】 (一)Crouzon氏综合征 又称遗传性头 颜面骨发育不全 ,为一种特殊类型的颅骨缝早闭。多有家族遗传史。头面部畸...
... 意识障碍 。侵犯 运动前区 病变对侧出现强握反射阳性。 吸吮反射 阳性,或Hoffmam征与Babinski征阳性,出现额性 共济失调 或精神症状时应高度怀疑有 额极 病变的可能。 (二)假性球麻痹(pseudobulbaupalsy) 临床主要表现 构音困难 ,暴发性语言。唇音、喉音含混不清,发音单调、低哑、粗钝。进食困难,不能将食向咽部推动。 软腭 和...
...月经不调 ,肌童出现 性早熟 。 3.远期症状:表现为 耳鸣 、 听力减退 、 角膜反射 消失、平衡不稳,肢干肌张力降、酩酊 步态 。 4.精神症状:患者记忆力减退及情绪不稳、躁动、违拗或 精神衰退 。 【鉴别诊断】 (一) 第三脑室肿瘤 (tumor of third ventricle) 由于肿瘤的阻塞,脑脊液循环发生障碍,产生颅内压增高,常见突发头痛、...
.../L,中性粒细胞占89~100%。 (八) 多发性硬化 (multiple seclosis) 临床静止时,60~70%的病例细胞数正常。 疾病 活动时,60%左右的病例单核细胞中度增多,多不超过50×10 6 /L,主要为THO。 急性期 可能尚有 多形核白细胞 ,更是疾病活动的指征。随访TH/Ts比值,也可作为疾病活动情况的参考,活动期比上升,缓解期下降...
...减少等 植物神经 症状。 【鉴别诊断】 (一) 视神经脊髓炎 (neuromyelitis optica) 是合并有视神经和脊髓的 脱髓鞘 疾病 。20~40岁好发,脊髓与神经症状常先后(或后先)出现, 脊髓病 变胸段最多,多呈横贯性病征,此外可有阵发性剧烈 抽搐 ,或有烧灼样的局部痛性强直性 痉挛 发作。视神经为 视乳头 炎或 球后视神经炎 ,表现为 视力...
...,还可出现 失语 、失读、失写、失认等语言和 顶叶 征群。其特点为发病年龄偏高,起病突然,多于安静时发病,一般无 偏瘫 发生。如梗塞范围小,治疗及时得当, 症状 可望完全恢复,否则永留 后遗症 状。 (二) 脑肿瘤 (brain tumor) 发生于顶枕区的 肿瘤 以 胶质瘤 和 脑膜瘤 多见。早期常以 头痛 和 癫痫 病史就诊,随着肿瘤的生长、头痛加重并出...
...受压部位。 【鉴别诊断】 (一) 肌萎缩侧索硬化 (amyo trophic lateral scerosis) 是 成年期 的一种进行性 疾病 。30岁以前不常见,通常在40~50岁发病,男性多见。临床特别是隐袭起病,缓慢加重的上、下运动神经性 瘫痪 、 肌束 颤动和 肌肉萎缩 , 腱反射 亢进和 病理反射 ,而多无感觉障碍,最常见的发病征象是手部小肌的 ...
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