慢性髓细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)是一种造血干细胞克隆增生性疾病,骨髓以髓系增生,外周血 白细胞增多 及脾脏肿大为主要特征。
1.分型 临床类型按反应性增多的细胞可分为6种类型: (1)粒细胞 类白血病反应 :白细胞总数可达50×109/L以上。主要是中性粒细胞,但可同时伴一定数量的幼稚细胞。见于急性 细菌感染 , 溶血性贫血 ,急性失血 休克 、类风湿病、 药物中毒 、骨髓转移等。 (2)淋巴细胞类 白血病 反应:见于 百日咳 、结核病、 风疹 、 水痘 、 传染性单核细胞增多症...
诊断 先天性白血病诊断标准为: ①血或骨髓中出现大量髓细胞系或淋巴细胞系幼稚细胞; ②有髓外浸润的表现; ③排除 类白血病反应 。 鉴别 主要应与新生儿类 白血病 鉴别,多见于严重感染、 新生儿败血症 等情况,外周血白细胞总数大于50.0×109/L,并可见幼稚细胞, 肝脾肿大 ,此时应做血培养、骨髓象、白血病碱性磷酸酶测定以协助诊断。 体外骨髓培养有助于早...
血未有不红者,何以名白血,不知久病之人,吐痰皆白沫,乃白血也, 白沫何以名白血,以其状似蟹涎,无败痰存其中,实血而非痰也,若将所吐白沫, 露于星光之下,一夜必变红矣,此沫出于肾,而肾火沸腾于咽喉,不得不吐者也, 虽是白沫,而实肾中之精,岂特血而已哉,茍不速治,则白沫变为绿痰, 无可如何矣,方用 熟地 麦冬 ( 各壹两) 山药 山萸 茯苓 ( 各伍钱) 丹皮 ...
A、肝、 脾肿大 , 淋巴结肿大 B、神经系统:主要病变为出血和 白血病 浸润 C、骨与关节:骨与 关节疼痛 是白血病的重要症状之一,ALL多见。 D、皮肤;可有特异性和非特异性皮肤损害二种,前者表现为 斑丘疹 、 脓疱 、肿块、 结节 、 红皮病 、 剥脱性皮炎 等,多见于成人 单核细胞白血病 ,后者则多表现为 皮肤瘀斑 、斑点等。 E、口腔: 齿龈肿胀 ...
科学家发现了蛋白质信号过程中的一个步骤,它可能是人类某种白血病发生的关键。15%的急性粒细胞白血病例牵涉到一个变体蛋白质,它是转录因子AML1和ETO的融合。Jinsong Zhang和同事发现这个融合蛋白质与另一个转录因子E蛋白质结合。这个相互作用的结果是,通常负责抑制细胞生长和防止癌症发生的基因不再表达了。对这些分子过程的进一步了解可能带来治疗白血病...
由于类白血病反应是继发于其他疾病,其并发症因原发病不同而异。最常见的并发症为 继发感染 、 发热 、肝脾、 淋巴结肿大 、 贫血 、 溶血性贫血 。
...用和(或)放疗史,年龄和性别同原发病,大多数患者在诊断时表现为不同程度的骨髓衰竭。 1.一般特点 约70%继发于使用烷化剂或放疗后,患者有 白血病 前期的表现,典型的白血病前期阶段持续约11.2个月。患者有 乏力 、疲倦等 贫血 相关症状,可伴有皮肤淤点、淤斑、 鼻出血 等出血症状,可有 发热 但无明显感染征象; 鬼臼 毒素类(VP16或VM26)或其他的拓...
...与非血缘关系骨髓移植(志愿捐髓者)移植。自体骨髓移植易复发,在临床上较少采用。目前骨髓移植还是首选异体的骨髓进行移植。 骨髓移植是近年来治疗白血病的一项突破性进展。白血病患者,因造血组织恶变,产生异常的白细胞,抑制了正常血细胞的功能。传统的治疗方法仅用化疗来摧毁白血病细胞,大部分患者的白血病会复发。慢性粒细胞白血病患者几乎都要急变,剂量过大的化疗与放疗会使患...
需和AML鉴别的有下列疾病: 1. 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 临床上二者相似,仅症状和体征的频度和程度上有所差异,如浸润表现ALL更为常见及显著。形态学检查可区分大部分AML和ALL,困难者加做细胞化学检测,绝大多数病例可确诊。少数病例需行免疫表型检测鉴别,仅极少数病例还需进一步经细胞遗传学(或)和分子生物学检测。 2. 类白血病反应 常见的类 白血病...
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