景岳参附 理阴煎 ,实系良方,用之得当,每见大效,误用则伤人,予既已详辨之矣。更有金匮肾气汤,为仲景先师之良方,用六味 地黄 加 车前 、 牛膝 、 肉桂 、 附子 ,治水蛊最效,治肾气上冲,亦甚有效。 乃有某医者,素习叶氏《临症指南》。叶氏初学幼科,后学方脉,与薛一瓢同时,而其道不及,惟其人灵机活泼,治病颇有聪明,但究非儒医,所传医案平常,虚字亦多不顺,迥...
(一)辨视觉 视物不清,伴白睛红赤,或翳膜遮睛者,属外感风热或肝胆火炽。外眼端好而自觉视物渐昏者,多为血少神劳,肝肾两亏,阴 虚火 旺或 肝郁气滞 。自觉眼前黑花飞舞,云雾移睛者,多为浊气上泛,阴虚火动或肝肾不足。其人动作稍过,坐起生花者,多属精亏血少。目无赤痛而视力骤降,如临黑夜者,多为头风痰火,血热妄行;或七情过伤,气机逆乱, 气滞血瘀 ,血不循经等;也...
...寒 症,只是空红泄定生。 又 歌虎口乱纹多,须知气不和。色青惊 积聚 ,下乳泄如何。 青即慢惊发,入掌内钓多,三关忽通过,此侯必沉苛。 指上辨青纹,认是四足惊。虎口脉青色,是猪犬马惊。 黑色因水扑 (7) ,赤色火人惊 (8) ,紫色多成泻 (9) ,黄色是雷惊 (10) ,曲反风还盛 (11) ,弯弓食上蒸 (12) 。但看叉手处,方可辨其形。 凡小儿三岁...
辨张仲景《 伤寒 论》曰∶伤寒者,乃冬时感寒即病之名。 桂枝 麻黄 二汤,为当时之伤寒设,与过时之温暑者,有何预焉?夫受病之原则同,亦可均谓之伤寒,所发之时既异,治之则不可混也。请略陈之。夫春温夏热,秋凉冬寒者,四时之正气也,以成生长收藏之用,风亦因四时之气而成温凉寒热也。若气候严寒,风亦凛冽,天道和煦,风亦温暖,冬时坎水用事,天令闭藏,水冰地冻,风于寒相因...
外感内伤证候相类,治法悬绝,不可不辨。伤于饮食劳役,七情六欲为内伤;伤于风寒暑湿为外感。内伤 发热 ,时热时止∶外感发热,热甚不休。内伤 恶寒 ,得暖便解;外感恶寒,虽浓衣烈火不除。内伤恶风,不畏甚风,反畏隙风;外感恶风,见风便恶。 内伤 头痛 ,乍痛乍止;外感头痛,连痛无停,直待表邪传里方罢。内伤有湿,或不作渴,或 心火 乘肺,亦作燥渴∶外感须二三日外,表...
...壤判。此言人生之气出入升降,贵乎往来不穷,乃成生生之妙用。若外为六淫所伤,内为七情所结,则喘哮、短气、少气、气逆、息贲之证,种种作矣。然何以辨之?喘者,促促 气急 ,喝喝痰声,张口抬肩,摇身撷肚,由于肺气感邪,肺叶张举,或虚而挟寒;或实而挟热,或 水气 上乘, 虚火 上炎;或气郁所感,脾胃不足,皆有此候。风寒必有冷痰如冰之证;实热必有壅盛燥渴之证;水气必胁下...
...,郡医见烧有惊悸便作惊症治,数日不愈.余以三指按额俱热,儿十指俱冷,用芎苏饮一剂.留饮.席未解,内小童报曰∶小相公热退矣.此烧有表里,不可不辨之一验也. 余于癸丑科会试,盛京有銮仪卫正堂许公乃孙方岁半,患伤寒症,初延太医院幼科失表.后于朝房内,余同里员外郎陈是庵道及于余,余即日来贵池馆亲邀往治.但见身冷如冰,痕毛差差,面色惨晦,不知人事,知寒邪内伏,用 天保...
...数等脉所主病机之常变做过筒当之分析说:“据脉法所言,凡浮为在表,沉为在里,数为多热,迟为多寒,弦绝为实,微细为虚。是固然矣。然疑似中,尤有真辨,此其关系非小,不可不察也。而凡阴虚血弱,中气亏损者,必浮而 无力 ,是浮不可以概言表。沉虽属里而凡表邪初感之深者,寒束 皮毛 ,脉不能达,亦必沉紧,是沉不可以概言里。数为热,而真热未必数,凡虚损之证,阴阳俱困,气血张...
...首重识证,此为历代医家一致共识,如《临证指南》曰:“医道在乎识证、立法、用方,此为三大关键”,“然三者之中,识证尤为紧要”。而识征之关键在于辨证,何谓辨证?所谓证,即是疾病发生发展过程中反映疾病某阶段本质之一种概念。辨证是在全面搜集四诊素材基础上,运用四诊、八纲、脏腑、病因、病机等基础理论,进行分析、推理,综合判断,从而得出相对合理之证候诊断。然由于病者之体...
...重则满室,诚非急下不可;若系时邪,或感风寒,或系暑湿,或系燥火,或由太阳而入,或由口鼻而入,仍当按经施治,岂可以下字蔽之乎?后戴麟郊《瘟疫明辨》,较胜于吴又可之论,惟重用下法。书中有二语云, 伤寒 下不厌迟,时邪下不厌早,则大有语病,若改为瘟疫下不厌早,则得矣。至又可 达原饮 一方,最属夹杂不清。若症属寒耶,何以用 黄芩 、 知母 ?症属热耶,何以用 草果 ...
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