西医治疗 髓母细胞瘤的治疗主要是手术切除与术后放射治疗,部分病例可辅以化疗。由于肿瘤属高度恶性,加之肿瘤边界不十分清楚,故手术后易复发。多数神经外科医生主张手术尽可能多切除肿瘤至少做到使 脑脊液 循环梗阻恢复通畅,术后再予以放疗。早年的手术死亡率高达17%~26.5%,随着手术技术和设备条件的不断进步,髓母细胞瘤病人的手术死亡率已明显下降。 手术切除是治疗本...
...组织少时,病肾可不显影。局部很少有 钙化 等,可考虑本病诊断。 另外,一旦明确的诊断,便要进一步明确其局部及远处受累的范围,并确定Wilms瘤的分期,以便决定治疗方案。 化验检查须做血、尿常规, 血尿 素氮及肌酐、肝脏酶的测定。如疑为 神经母细胞瘤 ,应查尿 儿茶 酚胺代谢产物和骨髓穿刺涂片。如患儿有 高血压 则肾素水平可能上升,也有报告有 红细胞增多 者。...
...主; 2.对于临床表现不典型,鉴别诊断较困难,肿物较大与周围重要结构关系密切或疑为恶性者检查专案可包括检查框限“B”和“A”,对于 恶性骨巨细胞瘤 可应用MRI检测 颈部 淋巴结转移情况。 鉴别诊断 本病诊断须与颌骨成轴 细胞瘤 、 巨细胞 修复性 肉芽肿 鉴别。 并发症 常见有颈部淋巴结转移。 预防 骨巨细胞瘤 根据其 病理 组织结构特点可为 良性肿瘤 或...
...fe等1940年提出的分级标准主要依据巨细胞数的多寡及间质细胞的分化程度:多核巨细胞甚多、间质细胞分化良好者属1级,被视为良性;反之,多核巨细胞很少、间质细胞分化较差、有丝分裂像多者属3级,被视为恶性;介于两者之间者为2级。目前多沿用这一分级标准。但不少作者发现,此种分级与肿瘤生物学行为并不平行,某些1级骨巨细胞瘤可表现为局部高度浸润性生长,甚至发生远隔转移...
(一)发病原因 软骨母细胞瘤的病因还不很清楚,有学者认为软 骨母细胞瘤 源于胚胎性软骨,可能是软骨母细胞的一种间变。 (二)发病机制 软骨母细胞瘤的发病机制还不很清楚。 1.大体检查 成软骨细胞瘤 与周围骨松质分界清楚, 病灶 呈蓝灰色到灰白色,有沙砾状的黄色 钙化灶 及坏死区,肿瘤质地橡皮样。病变中可有囊性变区,多数有出血性改变。成软骨细胞瘤通过直接或间接...
骨母细胞瘤是一种少见的特殊类型的肿瘤。过去对这种肿瘤冠以良性,目的是以示区别于 骨肉瘤 ,以免将两者混淆。 它的组织学特点是:类似于骨样 骨瘤 ,但其转归不同于骨样骨瘤。其实,在组织学上该肿瘤呈无恶性表现,但常有侵袭性,甚至会出现肺转移或恶变。同时把其归入原发性有恶性倾向的肿瘤之列。
骨血管外皮细胞瘤是起源于骨血管Zimmerman外皮细胞的肿瘤,1942年首先由Stout描述。此瘤极为罕见,到目前国内外文献报道不足40例。1993年被WHO分为中间型血管外皮细胞瘤和恶性血管外皮细胞瘤两类。
...,将自囊壁突入囊内的瘤 结节 沿其周围剥离,全部切除。对瘤结节无明显突出而隐蔽在囊壁 内者,应仔细寻找,发现颜色厚度异常处,予探查剥离,找到瘤结节,予以切除。单纯引流 囊肿 , 只能获得一时的症状缓解,常于数年内症状复发。一般囊性肿瘤易予全部切除,可以治愈,死 亡率较低,在5%以下。实质性肿瘤固有的难予全部切除,可行放射治疗,疗效较差。囊性血管网状细胞瘤和实...
...囊肿较大可稍压迫四叠体上丘,CT示囊内液体与 脑脊液 比呈等至高密度,多无临床症状,也不引起 脑积水 ,绝大多数不需手术治疗。 2. 松果体细胞瘤 即来源于松果体实质细胞,包括松果体细胞瘤和松果体母细胞瘤,前者多为边界清楚的圆形病变,很少通过脑脊液播散;松果体母细胞瘤为恶性,局部浸润,通常体积较大,质地不均匀。松果体细胞瘤周边可有 钙化 ,注药后可有均匀或不...
晚期可出现“小脑危象”。大脑半球的 星形细胞瘤 60%出现 癫痫 症状,小脑星形细胞瘤则较早出现梗阻性 脑积水 引起的 颅内压增高 症状。
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