西医治疗 1.急性 细菌性痢疾 重点在于控制感染、做好液体疗法及对症治疗。 （1）抗菌疗法：自磺胺药及抗生素广泛应用以来， 痢疾 杆菌的耐药率逐年增加。该菌对磺胺类药、氯霉素、四环素、链霉素、呋喃唑酮（痢特灵）及氨苄西林（氨苄青霉素）等多数已耐药（参见病原学）。根据现今药物敏感试验的结果，敏感有效的药物如下： 喹诺酮类药比较敏感列为首选。至于喹诺酮类药对小儿...
...夹湿热疫毒，酿生湿热，湿滞热郁，蕴阻于肠问；若恣食生冷瓜果，损伤脾阳，可致寒湿内阻。感染外邪与内伤饮食，两者互相影响，往往内外交感而发病。 痢疾 的病变脏腑，主要在肠腑。无论是暑湿、疫毒时邪，还是风寒之邪，其病机的关键所在，都是邪毒 积滞 于肠腑、凝滞津液、蒸腐气血所致。邪毒积滞肠腑，气机壅阻，凝滞津液，蒸腐气血，则发为痢下赤白。邪毒熏蒸，故见 发热 ；气机...
...多属热，然亦有虚与寒者。虚者宜补，寒者宜温。年老及虚弱人不宜下。 主方 黄芩 （炒） 黄连 （炒，各五分） 白芍药 （炒，二钱，以上三药乃 痢疾 之必用者） 木香 枳壳 （炒，各五分） 甘草 （炙，三分） 槟榔 （一钱） 上姜、水煎服。 若 腹痛 ，加 当归 一钱五分， 缩砂 一钱。再加 木香 、 芍药 各五分。 愚按前症若因湿热郁结，后重不利，宜用此方。若...
... 黄柏 皮2钱半，莪术（慢火煨）4钱8分，半夏（ 姜汁 和成饼晒干）2钱5分，巴豆（去壳，火炒过）。 【制法】 上药用砂锅好醋浸一时，慢火熬干，炒黄，乌梅肉5钱焙干，共为末，用面醋打糊为丸，如黍米大。 【功效与作用】 一切 杂积 、 酒积 ，胸膈 膨胀 ， 呕吐酸水 ， 泄泻 痢疾 ，妇人血气。 【用法用量】 方中巴豆用量原缺。 【摘录】 《摄生众妙方》卷六
...丸 【处方】 牵牛4两。 【制法】 上为末，用生姜自然汁煮面糊为丸，如梧桐子大。 【功效与作用】 乳石发，心腹胀满。 【用法用量】 每服50丸，以生姜汤送下。 【摘录】 《圣济总录》卷一八四 《 医学纲目 》卷四:导气丸 【处方】 青木香 4两，萝卜子4两，茴香4两，槟榔4两，牵牛（头末）4两。 【制法】 上为末，薄糊为丸，如梧桐子大。 【功效与作用】 痢疾...
...白相杂者，此血气俱伤。以 八物汤 加 黄连 、 黄芩 、 黄柏 、 苍术 、 滑石 治之。以上三症，有后重者，俱加 槟榔 ， 枳实 。 凡治痢疾，不问赤白。但初起之时， 里急后重 ，腹中 胀痛 者，先用 三黄丸 。 大承气汤 下之，后用 香连丸 调之。 凡痢赤白日久，人事虚弱，原未经下者，若下之，则人事虚，而不可损其不足;若不下。则积未去而难愈。只用 保和丸...
喻昌曰∶ 痢疾 一证，难言之矣。在《灵》、《素》谓之肠 ，亦曰滞下；《金匮》以 呕吐 哕下利，列为一门。盖以三者，皆足阳明胃手阳明大肠所生之病也。至其所论下利，则皆《 伤寒 论》中厥阴经之本证，与二阳明呕吐哕同列之义，殊不相合。观其论中，厥与利每每并言，始先即云∶六腑气绝于外者，手足寒；五脏气绝于内者，下利不禁，是则厥而且利，为虚寒之极。所以反能食者则死，反...
痘疮 未愈痢随生，湿热伤中证非轻，白属伤气四君剂，红属伤血四物灵。 【注】凡痘疮未愈而患 痢疾 者，乃湿热郁于肠胃，致伤气血而然也，痘必滞黯无色。治当清热除湿，调理气血为主。 白痢 属气， 加味四君子汤 主之；赤痢属血， 加味四物汤 主之；赤白相兼者，合而用之。 加味 四君子汤 茯苓 白术 （土炒） 人参 陈皮 木香 （煨） 甘草 （炙） 黄连 （姜炙） 黄...
...自大肠来，皆属湿热之气。如夏秋之间，溽暑时行，此湿热之气，生于外感者也。恣饮酒酪生冷，耽嗜肉食肥甘，此湿热之气，生于内伤者也。内外交感乃成 痢疾 。若诸书概以赤为热、白为寒则误矣。其有白痢得卒热而愈者，亦原素禀虚弱，肠胃虚寒耳。然有手足指冷，时欲饮热为验也。其有赤白兼下者，气血俱病也。下如豆汁色者，湿胜也。如五色之相染，五脏俱受病也。纯血者，热毒入深也。鱼脑...
《大全》云∶产后 痢疾 者，因行起太早，使冷风乘虚入于肠胃，或食生冷难化之物，伤胃，皆令洞泄水泻，甚则变为痢。若血渗入肠则为血痢也，难治。世谓之产后痢也。得冷则白，或如鱼脑，热则黄赤，或为骤血。若冷热相搏则下痢赤白，或脓血相杂。若下痢青色，则极冷也。若饮食不进，便痢日夜无度，瘦之羸弱，谓之虚羸下痢。又有产后气血不顺而下痢赤白，谓之 气痢 。治之之法，热则凉之...
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