气 血虚 寒不振扬，灰白陷顶少脓浆，速用参归 鹿茸 剂， 鸡冠血酒 更堪尝。 【注】痘至灌浆时，其色淡白，根无 红晕 而顶陷者，是谓白陷。虚极则转为灰陷。由气虚委而不振，血虚浆不能充，故一陷而不可遏也。治宜大补气血为主，宜 参归鹿茸汤 。 临服入 鸡冠血 酒，日进二三服，但得顶起浆行，方免无恙。 灰陷白陷图 （图） 参归 鹿茸汤 （方见灌浆证治） 鸡冠血 酒
险证 结痂 不尽脱，瘢痕干燥少红活，余毒痕色多紫黯，痘后必发火疡 。 【注】结痂险证，谓痘结痂不尽脱也。瘢痕干燥者，谓瘢痕不润泽也。已上二证，固属险证。若饮食强美，二便调和，虽险不足虑也。余毒者，谓痘后余毒未尽解也。其色紫黯者，乃余毒之热留于血分也。疡 者，谓其毒留久，必发痘毒火疮也。
逆证 结痂 痂不脱，痂脱痕色白不红，痘盘光紫或枯黯，气乏形羸何以生。 【注】结痂逆证，谓痘结痂日久不脱也。痂已脱落，其瘢色纯白不红，此血脱虚甚也。 痘盘光紫者，谓痘痕浮光色紫，此毒焰外炽也。枯黯者，谓痘痕干枯黑黯，此毒锢血死也。气乏形羸者，谓痘落痂之后，其儿元气虚乏，形羸难支，将何恃以生也。
阴寒无热口鼻冷，面唇尿爪色 白青 ，厥冷难回利不臭， 水泡 灰白无晕红。 【注】凡痘属阴寒者，身肢不热，口鼻皆冷，面唇、尿尿、 爪甲 色现青白也。厥冷难回者，谓四肢厥冷，不能即温也。利不臭者，谓下利无臭秽也。水泡，湿盛也。灰白无晕者，谓痘色灰白，根脚无 红晕 也。此皆属阴寒之证也。
险逆时和无病吉，不和有病定然凶，由此故识种痘善，人事能回天命亨。 【注】凡痘险逆之证，固不善矣。若逢天时之和，儿又无病，险者可以变顺，逆者可以化险，故曰吉也。若逢天时不和，儿又有病，则险者变逆，逆者更逆，故曰凶也。由此观之，可识种痘之善，以得其天时之和，儿素无病，其中即有毒之重者，而人事克尽，亦能挽回天命而致亨也。
面为诸阳聚会之所，其部位各有所属。欲识痘出之吉凶，须按部位验之，则立判矣。如额属心位，自印堂以上，发际以下，至日月两角，若先见点，先作浆，先结靥者，皆恶候也。以心为君主，义不受邪，先见于是位者，乃毒发于心，故非吉兆也。左颊属肝，右颊属肺。若两颊先见红点，磊落分明者吉；如相聚成块地界不清，肉体肿硬者凶。盖肝藏魂，肺藏魄，枭毒侵犯，则魂魄将离，安望其有生意乎？颏
毒微气血实则顺，毒甚而虚逆自明，毒微若虚恐化险，毒甚逢实变险能。 【注】痘由禀赋毒瓦斯，轻者固顺，然必儿之气血不虚，则始为顺也。重者固逆，亦必儿之气 血虚 ，则始为逆也。毒微者顺也，若儿之 气血虚弱 ，虽顺恐化险也。毒甚者逆也，若儿之气血不虚，虽逆能变险也。此以儿之胎毒重轻，气血虚实，定痘之顺逆险也。
顺证 结痂 次序脱，瘢痕润满色红活，额膝迟落不足虑，阴阳相济自然和。 【注】结痂顺证，谓痘结痂根据次序而脱落也。瘢痕润满者，谓瘢痕润而不燥，满而不陷也。红活者，谓瘢痕不赤，而色红活也。若周身之痂落尽，而额膝迟落者，不足虑也。盖头额为孤阳，脚膝为孤阴，必待阴阳相济，而痂自落矣。
痂浓光泽如栗色，痂落瘢红润满平，干燥不落血分热，周痂浸淫湿所乘。半掀半连肌表热，瘢紫黑焦毒未清，色赤凸起为风热，色白凹陷是虚形。 【注】痂浓光润如栗色者，谓 结痂 浓而不薄，不干不湿，不黑不白，如 栗壳 色。痂落瘢红泽满平者，谓痂落瘢痕色红，润泽，平满不凸不凹，皆结痂、落痂顺痘也。痂干燥不落者，乃血分热也。围痂浸淫，乃湿邪也。 半掀半连乃肌表热也。瘢紫黑焦，
痘出五脏主证形，呵欠顿闷是肝经，肺证 咳嗽 痰嚏涕，心证惊烦面赤红，脾证喜睡肢热利，耳尻俱凉是肾征，肝泡肺脓心赤小，脾 大黄 浅肾黑形。 【注】 痘疮 之毒伏于五脏，故内出何脏，外即应之。如呵欠顿闷，此痘出肝经证也；咳嗽有痰，喷嚏泣涕，此痘出肺经证也；惊悸烦躁，面色红赤，此痘出心经证也；喜睡自利，四肢 发热 ，此痘出脾经证也∶惟肾经但见尻耳发凉者，是火不能胜
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