四肢是两个上肢及两个下肢，它们的一些关节形状异常，皮肤 水肿 ， 静脉曲张 等往往与全身或局部疾病有关，这些异常变化显而易见，下面就按部位向大家做一些常识性的说明。
声音的发出是在大脑支配下，由喉、肺、气管、咽、口腔、鼻腔、鼻窦等器官配合才能完成。以上任何部分发生病损都会导致声音的异常。 正常的声音，发声自然，音调和畅，清亮圆润，饱满丰富，能准确表达自己思想。但由于性别、年龄和体质禀赋的不同，正常人的声音亦各有其特点，男性声音多低而浊，女性多声高而清，儿童声音多尖利而清脆，老人声音多浑厚而低沉。病变的声音常见如下：
腹部皮肤的观察重点应是从皮肤颜色、皮疹，以及腹部皮肤上出现的一些异常条状纹路着手。其中，一些特异性的改变往往与腹部皮肤有关，甚至特发于腹部。 1．皮疹 最多见于一些皮疹性 高热 疾病。比如 伤寒 引发的皮疹呈红色叫 玫瑰疹 ，常常仅仅出现在腹壁的皮肤之上，如病人高烧，并有这样的表现，则应高度怀疑该病的出现。 2．色素沉着 这是指相对于整个腹部皮肤基本颜色而言
由于小儿不能表达自己的感受，或较大的小儿虽能表达，但往往阐述不清，所以观察小儿日常生活中出现的异常症状来辨病，就显得尤为重要。
有些人出汗的异常情况，仅仅表现在身体的某一部位出汗，而其他部位却没有这种现象。根据部位不同，往往有下面几种。 1． 头部出汗，并伴有心烦，口渴，欲吃冷物，舌红苔黄， 心跳加快 等表现时，是邪热郁蒸于上所致。 头部出汗，并伴有身体倦怠， 小便 不利， 舌苔黄 腻等症状，是中焦脾胃有湿热所致。 头部出汗，并且有怕冷， 气短 ，脉搏弱等伴随症状，是因为阳气虚弱，虚
蜘蛛 痣是皮肤小动脉末端的分支扩张而形成的 血管痣 ，因为形似 蜘蛛 ，因而得名。特点为大小不等，最大可到几个厘米直径，用竹杆压迫其中心后，周围的分支便全退色。主要分布于面部、颈部、手背部、上臂、前胸以及肩部等处。 蜘蛛痣 的出现常与急慢性 肝炎 或 肝硬化 有密切关系。偶尔出现的一个或几个蜘蛛痣不一定有意义，但应注意观察变化。另外妊娠妇女中也可出现蜘蛛痣，
（1） 视力下降 青少年长期看书后视力下降，应考虑到 近视眼 的可能性。成年人视力下降可见于维生素B2缺乏。中老年人视力下降要警惕是否患了 糖尿病 。老年人视力下降还应想到 白内障 的可能性。夜间视力减退，俗称 夜盲 ，由维生素Ａ缺乏所致。 （2） 视力“好转” 多见于老年性白内障患者。其实这并非一个好兆头。是白内障从初发期发展进入膨胀期。病人有时会自觉视力
（1） 清晨 呕吐 多见于 妊娠呕吐 和酒精性胃炎的呕吐。 （2） 食后即 恶心 、呕吐 如果食物尚未到达胃内就发生呕吐，多为食道的疾病，如 食管癌 、食管贲门失驰缓症。食后即有恶心、呕吐伴 腹痛 、 腹胀 者常见于 急性胃肠炎 、 阿米巴痢疾 。 （3） 呕吐发生于饭后2～3小时 可见于胃炎、 胃溃疡 和 胃癌 。 （4） 呕吐发生于饭后4～6小时 可见于
皮下结节 为突起于皮肤表面，外有皮肤覆盖的单个或多个 结节 样隆起。它们的出现与一些疾病有关，当发现这些结节时，应注意其大小、硬度、部位、活动性以及是否压痛等。 如在关节部位出现圆形，硬度较高的小结，多由风湿病引起，常常无压痛。 如发现于皮下肌肉表面， 黄豆 状，硬而有弹性，推之能动，无压痛，应考虑是由一些体内寄生虫引起，如 猪肉 绦虫。 如在指尖、足趾，以
不同饮食物含有人体所需各种不同的营养物质。正常的饮食应能提供人体所需的各种营养物质，满足人体正常活动的需要。正常人对营养的需求量因人而异，其食欲和所爱吃的食物也必有差异，若所愿吃的食物与正常同龄人有显着差异，则属病态，应引起重视。 （1） 嗜食异物 是指嗜食生米、泥土等异物，伴多食善饥， 腹痛 ， 腹泻 ，多属肠道寄生虫病，尤多见于小儿。 （2） 嗜盐 症
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