对第一例病人及时发现与确诊,对本病的控制与预防极为重要。 (一)流行病学资料 当地曾有鼠间 鼠疫 流行或有赴 疫区 史;有接触可疑动物或类似患者。 (二)临床资料 根据各型临床特点。 (三) 实验室诊断 是确定本病最重要依据。对一切可疑病人均需作细菌学检查,对疑似鼠疫尸体,应争取病解或 穿刺 取材进行细菌学检查。 血清学 应以 双份血清 升高4倍以上作为诊断...
(一)流行病学资料 发病前1周内曾在 疫区 活动,并与本病患者及其 排泄 污染物接触。 (二) 临床表现 具有剧烈的“米泔水”样 腹泻 、 呕吐 、严重 脱水 等表现者应想到本病;对于流行期间无其它原因可解释的泻吐患者应作为 疑似病例 处理;对离开疫区不足5天发生腹泻者也应按上述诊断。 (三) 实验室检查 霍乱 确诊有赖于实验室检查 1. 血液 检查 红细胞...
... 诊断的关键在于:①对头痛的发病机理有所了解;②对常见的头痛原因及其 症状 特点有一个系统的概括的认识;③重视并掌握一套 问诊 技巧;④有目的、有重点的进行检查。 【发病机理】 头痛是因头颈部 痛觉 末稍 感受器 受到刺激产生异常的 神经冲动 传达到脑部所致。 颅外 组织除 颅骨 本身外,自 骨膜 直至 五官 、 口腔 均对疼痛敏感;颅内组织只有 静脉窦 及...
...常明显收缩变小。 图4-3-11 正常胆囊声象图 声象图上通常将胆管分为肝外胆管与 肝内胆管 两部分。探头与胆总管平行时,肝外胆管表现为狭长的和道结构,长约数厘米,位于门静之前方。若探头与之垂直,则表现为圆形无回声区。肝内胆管如不扩张则难以查得。 (三)胆道疾病USG表现与诊断 1. 胆囊结石 结石的声阻抗大,与胆汁形成明显界面,因而形成强回声 反射 。胆囊...
...累了更丰富的经验,逐渐摆脱巫的束缚。如《周礼》记载:“以五气、五声、五色胝(视)其死生;两之以九窍之变,参之以九藏之功。”这说明西周前后,在诊断疾病方面,已开始涉及到望诊、闻诊、问诊、切诊的内容。 “五气”,郑玄注为“五脏所出气也,肺气热,心气次之,肝气凉,脾气温,肾气寒”。“五声”,司马迁的解释生动而具体:“故音禾者,所以动荡血脉,通流精神而和正心也。故宫...
抑郁发作的诊断标准 在ICD-20中,抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此,抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。ICD-10规定的抑郁发作一般标准有3条: G1.抑郁发作须持续至少2周。 G2.在病人既往生活中,不存在足以符合轻躁狂或躁狂(F30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。 G3.需除外的最常见情况:此种发作不是由于精神活性物质使用(...
(一)流行病学资料 包括年龄、季节、 白喉 接触史 、过去是否 接种 全程预防注射。周围人群有无白喉流行。 (二)临床特点 白喉的初步诊断主要依据 临床表现 ,如有以下症象应怀疑白喉:①起病缓慢, 发热 和 咽痛 不明显,但全身 中毒症状 较重,咽部有特征性 假膜 者;②咽部有 渗出 性病变伴有进行性 呼吸困难 或 鼻腔 有血性分泌物者;③咽部渗出性病变,伴...
...面探查,再作横断面探查,以了解胰腺全貌,如果胃肠内气体妨碍探查,可饮水约500mL,并注射低张药物,使胃内充满液体,作为“透声窗”有助于胰腺的显示。 USG对胰腺的显示率可高达95%。与其他影像诊断技术相比,USG是安全可靠的方法,值得作为首选方法。 (二)正常胰腺识别正常胰腺主要根据其解剖关系。在正中纵断面上, 胰体 位于 肝左叶 后方, 腹主动脉 , 下...
基因诊断 操作的对象为 基因 或其片段。基因是遗传学上的一个概念,是在 染色体 上占有一定的位置,表现一定功能的基本单位。基因的物质基础是 脱氧核糖核酸 ( DNA )(有些 病毒 的基因是 核糖核酸 , RNA )。 原核细胞 (如 细菌 和病毒)的基因单位较小,其排布一般是连续的。 真核细胞 的基因一般较大,其排布是不连续的,它被称为 插入序列 的部分所...
营养缺乏 病的诊断依赖于膳食史、体检、 生化 检查和治疗试验。 9.3.1 膳食史 了解膳食摄取情况的最精确的方法是称衡法膳食调查,即对每餐食物烹调前后和剩余量都进行称重,然后折合每天实吃的各种食物重量,查食物成分表,算出每天热能和营养素的摄取量。这种方法大都用于集体调查,对个体病人似乎过于繁琐。有经验的营养师及临床医师询问了解患者的膳食习惯及每天的摄取量就...
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