里水者一身面目黄肿,其脉沉, 小便 不利,故令病水。假令小便自利,此亡津液,故令渴, 越婢加术汤 主之。 里水,水在脏腑之里,即正水、石水及五脏之水也。一身面目黄肿,水旺土湿,木郁为黄,缘木主五色,入土化黄也。阴盛,故脉沉。木气遏陷,莫能疏泄,小便不利,故令病水。假令小便自利,此亡肺家津液,故令作渴。便利口渴,则水不但在里而亦在表,脉必兼浮,不全是沉。宜 越
风水,脉浮身重,汗出恶风者, 防己黄芪汤 主之。 方在“湿病”。 腹痛 者,加 芍药 。 此段见“湿病”。风水,脉浮身重,汗出恶风者,汗出当风,窍闭汗回,浸淫经络,是谓风水。风性发扬,是以脉浮,水性沉着,是以身重,风性疏泄,是以汗出,病因风得,是以恶风。 防己黄芪汤 ,术、甘燥土而补中, 黄芪 益卫而发表, 防己 利水而 泻湿 也。土湿木郁,肝气贼脾,则病腹
厥而皮水者, 蒲灰散 主之。 方在“消渴”。 水在皮肤,阻遏阳气,不得四达,故四肢厥冷。 蒲灰散 , 蒲灰 、 滑石 ,利水而 泻湿 也。
气分,心下坚,大如盘,边如旋杯, 桂甘姜枣麻附细辛 汤主之。 气分,清阳之位,而浊气痞塞,心下坚,大如盘,边如旋杯,此下焦阴邪逆填阳位,必缘土败而水侮也。桂甘姜枣 麻附细辛汤 ,甘、枣,培其土虚, 附子 温其水寒, 麻黄 泻其滞气,姜、桂、 细辛 ,降其浊阴也。
师曰:诸有水者,腰以下肿,当利 小便 ,腰以上肿,当发汗乃愈。 诸有水者,腰以下肿,是气鼓也,气鼓因于土湿而气陷,腰以上肿,是水胀也,水胀因于土虚而水逆。盖气中之水降,则水不上逆,水中之气升,则气不下陷。水位于下,气所化也,气清则化水,循经而降,至腰以下而水成矣,气位于上,水所生也,水温则化气,循脏而升,至腰以上而气成矣。气之在上,清者归于心肺而化神气,浊者
水之为病,其脉沉小,属少阴。浮者为风,无水虚肿者,为气水,发其汗即已。脉沉者,宜 麻黄附子汤 ,脉浮者,宜 杏子汤 。 水之为病,其脉沉小,属之少阴,肾脉沉小也。浮者为风,风性发扬也。无水虚肿者,名为气水,其实是气,而非水也。凡此诸证,发其汗即已。但脉有浮沉,则药有温清之不同耳。脉沉者,宜 麻黄 附子汤 ,温中下而发表,浮者,宜 杏子汤 ,清中上而发表也。
葶苈子 七两(熬) 甘遂 五两 茯苓 椒目 各三两 吴茱萸 二两 上捣末,蜜和丸,如梧子大,以饮服五丸,日三服,不知稍加丸,以利为度。
少阳之为病, 口苦 、咽干、目眩也。 少阳 中风 ,两耳无所闻, 目赤 ,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。 伤寒 ,脉弦细, 头痛 发热 者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃,胃和则愈,胃不和,则烦而悸。 本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满, 干呕 不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与 小柴胡汤 。 若已吐、下、发汗、温针,谵语, 柴胡汤
大法,秋宜下。 凡服下药,用汤胜丸,中病即止,不必尽剂也。 下利,三部脉皆平,按之心下硬者,急下之,宜 大承气汤 。 下利,脉迟而滑者,内实也。利未欲止,当下之,宜大 承气汤 。 【问曰】人病有宿食,何以别之? 【师曰】寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,当下之,宜 大承气汤 。 下利,不欲食者,以有宿食故也,当宜下之,与大 承气汤 。 下利差
太阴之为病, 腹满 而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。 太阴 中风 ,四肢烦疼,阳微阴涩而长者,为欲愈。 太阴病欲解时,从亥至丑上。 太阴病脉浮者,可发汗,宜 桂枝汤 。 自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也。当温之,宜服四逆辈。 伤寒 脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄;若 小便 自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦,下利日十余行
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