...抗原结构不同将B溶血性链球菌分为18个族,其中A族(GAS)引起咽炎、 猩红热 、皮肤感染,并与 风湿热 和肾炎等有关;GBS则与孕、产妇和新生儿感染有关。GBS根据型特异的荚膜多糖抗原(S物质)不同,分为至少6个血清型:Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,不能定型者与新生儿疾病无关。新生儿早发感染可由任何血清型所致,晚发感染中90%为Ⅲ型所致。 (二)发病机制...
...%,少于5%是双侧性。发病率1∶10000~1∶3000,男性略多于女性。28%~31%伴随畸形,以心血管系统畸形多见,主要症状是呼吸窘迫,新生儿期出现症状者多为此型。近年在治疗观念上明显改进,疗效有所提高。 2.胸骨后疝或Morgagni疝 胸骨外侧缘与双侧肋骨内侧缘之间各形成三角形小间隙,称Morgagni孔,正常有结缔组织充填,此孔发生膈疝称胸骨后疝或...
...食中合成碱增高时,肠道吸收净酸相应增多。牛奶蛋白含的蛋白碱较含蛋白质量小的配方乳高,从而更易引起酸中毒。酪蛋白中苯丙氨酸及甲硫氨酸含量较高,新生儿尤其 早产儿 肠道中缺乏转换这两种氨基酸的酶,如以酪蛋白为主的 牛乳 或配方乳喂养,可使这两种酸在血中浓度增高, 血尿 素氮和血氨也明显增加,并形成酸中毒。另外,小肠黏膜细胞双糖酶缺乏时,造成进乳类食物后肠道内乳酸...
新生儿流行性腹泻 (neonatal epidemic diarrhea)是在 婴儿 室或 新生儿病 室内暴发的 腹泻 ,迅速蔓延,形成流行,有时甚至由一个产院或医院传至另一产院或医院,引起大面积流行。因此必须严格预防和控制扩散。 【病因】 不少 细菌 和 病毒 可引起新生儿流行性腹泻。如①埃希 大肠杆菌 :以致病性大肠杆菌(EPEC)最多见,国内报道的有O...
...和呼吸道直接接触而被感染;生后感染为接触病毒携带者所致。 (二)发病机制 HSV首先在受染局部如口咽、结合膜及皮肤等增殖,病变可仅限于局部。新生儿免疫力低下,病毒易于扩散而致病 毒血症 ,进而传播至中枢神经及全身其他组织器官,如肝、肺、肾上腺等;病毒也可通过神经轴索逆行传播至中枢神经。 病毒在细胞内复制,使受染细胞肿大,核内出现包涵体,受累组织发生细胞溶解、...
1.一般症状与体征 胆汁 淤积的临床特征可有宫内生长障碍、 早产 、喂养困难、 呕吐 、 生长缓慢 及部分或间歇性胆汁缺乏的粪便(白便)。新生儿期可看到 黄疸 ,但常会延迟到2~3周。尿色暗,并会染尿布,粪便常呈淡黄色、浅褐黄色、灰色或白色。肠黏膜周围胆红素产物渗出常使粪便略带黄色。 肝大 很常见,触诊肝脏呈不同程度硬感;以后出现 脾肿大 。年龄稍大病儿可能...
...增加,最终导致肾 小静脉 血栓形成 。其 临床表现 缺乏特异性,常被危重的基础 疾病 所掩盖,故至今尚无确切的 发病率 和 病死率 数据。 新生儿肾静脉血栓的病因 (一)发病原因 RVT常由多种综合病因所致。 1. 肾脏 原发 疾病 早期报道的RVT均由于 肾病综合征 时肾局部 高凝状态 所引起,但与NRVT相关的 新生儿 肾脏原发疾病很少见,仅有 先天性肾...
...部份时间都在睡眠,因此婴儿房间应该保持整洁和安静。 但是也无需刻意避免所有的声音,适当的声音婴儿会适应且是听觉发展所必需的。 B.保温: 新生儿对于体温调节能力较差,父母应注意婴儿的体温,婴儿房间的温度宜保持25-28℃左右,且要留心室内空气的流通。 C.衣服: 婴儿衣服的选择,应以轻软、温和而不易褪色,并避免使用易燃烧之尼龙料为宜。棉织内衣没有刺激性,又容...
...,肺小动脉中层肌肉便停止收缩而扩张,肺血管阻力即开始下降,肺动脉压力在出生后2~3天下降最快,随后缓慢降低,约在生后2周左右达正常成人水平。新生儿自出生后由胎血循环过渡到成人型循环时,血流动力学发生一系列的变化。这些变化早在胎内已有了组织学上的条件。但是在某些新生儿,由于其肺小动脉肌层在出生前即已过度发育,肺小动脉呈原发性的失松弛,或因其他病因所致 低氧血症...
新生儿低钙血症 【概述】 血液 中 总钙 的正常浓度是2.5mmol/L(10mg/dl),当血钙总量低于1.75~2mmol/L(7.0~8.0mg/dl)或游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)时称 低钙血症 (hypocalcemia),是 新生儿惊厥 的重要原因之一。 【诊断】 1.母孕期可能有 糖尿病 或 妊娠高血压 , 早产儿 及有 窒...
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