...发生该病的时间可从发现心动过速后的几周至20年不等，心律失常控制或终止后心功能恢复时间及程度亦不同，可以是完全性、部分性或不能恢复，这是因为心肌损害的程度与心动过速的时间以及原有基础心脏病的情况有关。临床研究发现，左心室功能在心动过速终止后1个月有较大改善，但恢复过程较缓慢，多在6～8个月后达最大恢复。高能磷酸盐耗竭时间的不同可能是左室功能恢复时间不一致的原...
1.甲减性心脏病 甲减时血清T4不足，心肌细胞间质黏蛋白沉积及心肌环化酶减少，使心肌细胞 黏液性水肿 ，肌原纤维变性坏死导致心肌代谢减低。心脏收缩力减弱和心排血量降低，且可引起 心脏扩大 和心肌假性肥大。心脏扩大以左室为明显，也可右室扩大或双室扩大，易与其他 心肌病 混淆。临床表现多为 心悸 、气促、劳累后加重，血压低、 心动过缓 、 心音低钝 及心排血量较...
...高者少见。晚期常因 垂体功能减退 、代谢紊乱、 糖尿 病并发症、 心力衰竭 或 继发感染 而死亡。 3. 肢端肥大症 的心血管损害 (1) 充血性心力衰竭 ：约占20%肢端肥大症患者出现 充血 性心力衰竭，有 心悸 、气促、 下肢水肿 ，心浊音界增大，心尖区及肺动脉瓣区可闻 收缩期杂音 ，肺部检查获湿性 啰音 ，系心脏肥厚及间质纤维化引起收缩及舒张功能障碍所...
...疗时，可暂给予姑息治疗，但须定期评价，若心功能不全有发展倾向，应及时调整治疗方案，积极治疗。 (二)预后 预后与 心动过速 持续时间的长短、心肌损伤的程度及心脏的基础疾病有关。临床研究发现左心室功能较大的改善通常发生在心动过速终止后1个月，且恢复过程缓慢，6～8个月后达最大恢复。单纯型心动过速型 心肌病 一旦终止心动过速， 心脏扩大 、心功能恢复多较快，程度...
1.甲减性 心肌病 的基本治疗是甲状腺激素的替代疗法。可选用的制剂为甲状腺粉(片)、碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和左甲状腺激素钠。其中以甲状腺粉(片)最为常用，15～30mg/d，以后每2周增加15～30mg/d，直至达到替代剂量。替代剂量随疾病的程度和病程而不同，一般为120mg/d。替代治疗的原则是从小剂量开始，逐渐加量，对并发有 冠状动脉粥样硬化性心脏...
本病常发生 心律失常 、 心力衰竭 、 心脏性猝死 及 扩张型心肌病 等并发症，重症者可危及生命。 1.心律失常 病毒性心肌炎90%的患者以心律失常为首发症状，其中以室性心律失常为主占70%，严重者可发生 高度房室传导阻滞 ，甚至室速、 室颤 。 2.心力衰竭 重症急性 心肌炎 由于心肌受病毒侵害的范围广。心肌细胞损害严重，常常出现 心脏扩大 ， 充血性心力...
(一)发病原因 迄今尚未阐明。Perloff认为， 肥厚型心肌病 是由于胎儿发育中的心肌对循环中 儿茶 酚胺反应异常，或胎儿期去甲肾上腺素与心肌受体相互作用的位置不当，造成心肌纤维排列紊乱和不对称性肥厚。也有人认为与儿茶酚胺分泌过多或心脏对儿茶酚胺过度敏感有关。业已证实，肥厚型 心肌病 有家族发病倾向，属常染色体显性遗传，可能与组织相容抗原(HLA-A、B)...
1.症状 本病虽有遗传倾向，但发病年龄以30～50岁居多，男性远比女性多见。约1/3～1/2病人有 心肌病 家族史。1/3～1/2病人可能有 高血压 、长期剧烈运动或酗酒史。由于本病无左室流出道梗阻和压力阶差存在，对心脏血流动力学的影响比经典的 肥厚型心肌病 为少，故多数病人无自觉症状，仅在体检或超声心动图检查时发现。 本病起病隐匿，发展缓慢，部分病例可有 ...
... 根据Laplace定律，室壁的应激直接与心室腔直径与收缩压乘积有关，与室壁厚度呈负相关。压力负荷使收缩期室壁与肌节应激性增高，引起向心性 心肌肥厚 。实验证明，容量负荷在高血压心肌肥厚中起很大作用。 2.心肌间质纤维化 左心室肥厚 除发生心肌细胞肥大外，心肌间质也常发生重构，其病变是渐进性的，这是保持左心室功能的一种代偿反应。一旦胶原积累超过20%便出现纤...
肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生 猝死 。 1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20％，因而称为特发性梗阻性...
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